Меню Рубрики

Всю ночь у ребенка сухой навязчивый кашель

Не все родители знают, как остановить кашель у ребенка, и при сильных приступах это приводит к панике. В первую очередь малыша нужно успокоить, обеспечить приток свежего воздуха в помещение, дать теплое питье. Дальнейшая терапия зависит от причины кашля. При ОРВИ ограничиваются симптоматическим лечением, а в случае бактериальной инфекции проходят терапию антибиотиками.

Что делать при кашлевом приступе, зависит от сопутствующих симптомов и общего самочувствия ребенка. Первая помощь направлена на:

  • остановку приступа;
  • снятие спазма с бронхов и дыхательной мускулатуры;
  • уменьшение отека и раздражения слизистых;
  • восстановление дыхания.

Как помочь при приступе кашля у ребенка:

  • Успокойте малыша. Если ребенок закашливается ночью, нужно подложить под спину пару подушек или взять его на руки. Чтобы предотвратить панику, говорите с малышом спокойным голосом.
  • Проветрите помещение. Откройте в комнате окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
  • Дайте теплое питье. Чтобы остановить кашлевой приступ, подойдет теплое молоко, чай с медом или отвар ромашки с шалфеем.

Если ребенок закашливается, появляется свистящий звук, синеет носогубный треугольник, это указывает на ложный круп. В таком случае первая помощь начинается с вызова на дом врача.

Чтобы остановить кашель на фоне синусита, синдрома постназального затека или насморка, промойте носовые ходы теплым физраствором. При ложном крупе рекомендованы ножные ванночки.

Прежде чем остановить ночной кашель у ребенка, нужно выяснить его причину. После первого приступа запишитесь на прием к педиатру. Диагностика ЛОР-заболеваний включает:

  • лабораторные анализы – бакпосев мокроты, общий анализ крови;
  • инструментальные методы – рино-, фаринго-, бронхоскопию;
  • рентгенологические исследования – флюорографию, КТ грудной клетки;
  • серологические реакции – иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

По результатам обследования врач определяет причину кашля. Лечение включает медикаментозные и физиотерапевтические методики. Дополнительно нужно соблюдать постельный и питьевой режимы, исключить из рациона острую пищу.

Ингаляция – физиотерапевтическая процедура, предполагающая вдыхание аэрозолей и испарений лекарственных растворов. Она применяется в детской отоларингологии при борьбе со многими заболеваниями – фарингитом, синуситом, бронхитом, ларингитом и т.д.

Непрекращающийся кашель у ребенка опасен перенапряжением брюшных мышц, паховой и пупочной грыжами. Чтобы избежать негативных последствий, нужно как можно быстрее остановить его.

Чтобы предотвратить термические ожоги слизистых, лекарственные растворы подогревайте до температуры 37-40°C (не больше). Для ингалирования подходят:

  • содовый раствор – уменьшает вязкость слизи, угнетает размножение грибков в дыхательных путях;
  • эфирные масла (кедра, эвкалипта, розмарина) – дезодорируют слизистую, уменьшают воспаление, укрепляют местный иммунитет;
  • травяные настои (мать-и-мачеха, подорожник, шалфей, душица) – заживляют слизистые и уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов, благодаря чему удается остановить кашель.

При повышенной температуре тела проводится небулайзерная терапия компрессорными ингаляторами. Они преобразуют жидкости в аэрозоли комнатной температуры, поэтому риск получения ожогов отсутствует.

Препараты для небулайзерной терапии:

  • секретолитики (Амбробене, Синупрет, Геделикс) – разжижают и выводят слизь из дыхательных путей, за счет чего ускоряется выздоровление;
  • бронхолитики (Атровент, Сальгим, Беродуал) – купируют бронхоспазмы, помогают остановить кашлевой приступ на фоне бронхиальной астмы, обструктивной болезни легких;
  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Будесонид, Пульмикорт) – устраняют аллергические проявления и воспаление, применяются при бронхиальной астме, хронических заболеваниях легких;
  • заживляющие средства (настойка прополиса, Ротокан, настойка календулы) – снимают воспаление и раздражение, что помогает остановить приступ.

Перед тем как успокоить сухой кашель у ребенка тепловлажными ингаляциями, убедитесь в отсутствии высокой температуры. Если она есть, разрешается применять только небулайзер.

Чтобы остановить приступообразный кашель, ингаляции делают 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель. Если самочувствие ухудшается – появляется желтая мокрота, хрипы в легких, – обратитесь к педиатру.

Чтобы остановить приступ ночного кашля у грудничка, прибегают к дренажному массажу. Он включает разные мануальные приемы:

Физиотерапевтическая процедура стимулирует работу легких, повышает тонус дыхательной мускулатуры, выводит мокроту из бронхов. Чтобы успокоить приступ ночного кашля, нужно:

  • положить ребенка на живот так, чтобы голова была чуть ниже туловища;
  • растирать спину в направлении от поясницы к лопаткам в течение 3-4 минут;
  • мягко поколачивать подушечками пальцев по межреберным промежуткам 2-3 минуты.

Если у ребенка нет лихорадки, на подлопаточную область можно нанести согревающую мазь.

Чтобы остановить покашливания, массаж выполняют утром и перед сном в течение 3-5 суток.

Выбор медикаментов при лечении ребенка зависит от характера кашля. Если он сухой, приступ останавливают противокашлевыми средствами. При откашливании мокроты нужно дать ребенку муколитическое и отхаркивающее средство.

Как остановить приступ сухого кашля у ребенка:

  • Омнитус – противокашлевый сироп с бутамиратом, влияющий на кашлевой центр в мозге;
  • Стоптуссин – комбинированные капли для приема внутрь с гвайфенезином и бутамиратом, которые помогают остановить кашель и уменьшить вязкость мокроты;
  • Либексин – таблетки с преноксдиазином, которые уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов в ЛОР-органах;
  • Коделак Нео – препарат с бутамиратом, который быстро останавливает приступ, облегчает дыхание.

Если у малыша сильный кашель с температурой, ему нужно соблюдать постельный режим. Появление одышки, дневной сонливости, белого налета на зеве указывает на осложнения.

Чтобы остановить продуктивный кашель, применяют муколитические и отхаркивающие средства:

  • Амбробене;
  • Мукалтин;
  • АЦЦ;
  • Аскорил;
  • Бромгексин;
  • Лазолван;
  • Доктор Тайсс с подорожником;
  • Пертуссин;
  • Веро-бромгексин;
  • Бронкатар;
  • Ацестад;
  • Бронхипрет;
  • Синупрет;
  • Проспан;
  • Туссин.

Особое лечение требуется при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астме.

Чтобы остановить бронхоспазмы, используют бронхолитики – Сальтос, Кленбутерол, Сальбутамол, Атровент.

Остановить приступообразный кашель можно средствами альтернативной медицины. Чтобы снять кашлевой спазм, используют настои, отвары и другие средства с лечебными растениями, продуктами питания.

Как успокоить кашель у ребенка в домашних условиях:

  • Корень солодки. 1 ст. л. сырья пересыпают в термос и запаривают 300 мл воды. Настаивают не менее 2.5 часов и процеживают. Чтобы остановить сильный кашель, выпивают по 150 мл теплого настоя 4 раза в сутки.
  • Редька с медом. Овощ измельчают на терке или пропускают через мясорубку. Выдавленный сок смешивают с растопленным медом в пропорции 1:2. Чтобы остановить покашливание, съедают по 1-2 ч. л. до 4 раз в день.
  • Мята и душица. Смешивают травы в одинаковых количествах. 2 ст. л. сырья проваривают в полулитре воды 15 минут. Процеженный отвар выпивают по 200 мл трижды в сутки.
  • Молоко с содой. Стакан молока доводят до кипения и добавляют 15 мл меда. Чтобы остановить лающий кашель, дают ребенку выпить по 150-200 мл средства перед сном в течение 5 суток.
  • Корень алтея. 10 г измельченного корня проваривают в 350 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по стакану 3 раза в день.

Средства народной медицины не уничтожают инфекцию, а только облегчают симптомы ОРВИ. Поэтому их используют только в качестве дополнения к базовой терапии.

Чтобы побороть удушливый приступообразный кашель у ребенка, помогает ЛФК. Умеренные физические нагрузки предупреждают застой слизи в бронхолегочной системе, помогают облегчить приступ.

Упражнения для детей от кашля:

  • Сидя на полу, руки поднимают вверх. При вдохе разводят руки в стороны, а на выдохе – опускают вниз и громко говорят «каар». Повторяют до 5 раз.
  • В сидячем положении руки ставят на пояс. Во время вдоха поворачивают туловище влево. Заводя левую руку за спину, делают резкий выдох. Аналогичным образом выполняют упражнение с поворотом туловища вправо. Повторяют движения 3-4 раза на каждую сторону.
  • Сидя на коленях, туловище наклоняют вперед, а руки разводят в стороны. При наклоне делают глубокий выдох. Повторяют упражнение 5-6 раз.

Чтобы облегчить приступ кашля, упражнения нужно делать ежедневно в течение 5-7 дней.

Если ребенок сильно кашляет из-за синусита, фарингита или ангины, необходимо:

  • Полоскать горло. Чтобы уменьшить воспаление и отек горла, используют противовоспалительные и заживляющие средства – Ротокан, Стопангин, Элюдрил, Малавит.
  • Промывать нос. Влажный кашель у ребенка на фоне насморка лечится Салином, Физиомером, Аквалором. Промывания совершают до 4 раз в сутки.
  • Делать растирания. Чтобы успокоить приступообразный кашель, спину и грудь растирают согревающими мазями. Для лечения детей используются: Викс Актив, Доктор МОМ, Розтиран, Пульмекс Бэби.

Как успокоить кашель у ребенка на ночь:

  • перед сном проветривать комнату;
  • ежедневно выполнять влажную уборку;
  • убрать из комнаты вещи-пылесборники;
  • увлажнять воздух;
  • дать на ночь молоко с медом.

Чтобы остановить сухой кашель при фарингите и ларингите, обеспечьте ребенку щадящую диету. Из рациона исключите кислые овощи и фрукты, пряности и газированные напитки.

Пытаясь остановить приступообразный кашель у детей, родители совершают немало ошибок. Чтобы избежать осложнений, не стоит:

  • Совмещать противокашлевые и муколитические лекарства. Первые останавливают кашель, а вторые разжижают слизь и увеличивают ее объем в легких. При одновременном приеме лекарств мокрота не выводится, а скапливается в легких, поэтому риск их воспаления увеличивается.
  • Применять антибиотики без совета врача. В 90% случаев кашлевые приступы у детей дошкольного возраста вызываются вирусами, которые неуязвимы для антибиотиков. Но бесконтрольная противомикробная терапия опасна нарушением микрофлоры кишечника, сильным снижением иммунной защиты.
  • Принимать муколитики при аллергии. Аллергический кашель у ребенка лечится лекарствами, которые блокируют гистаминовые рецепторы. Поэтому назначаются противоаллергические таблетки или комбинированные средства от кашля – Колдрекс Найт, Антигриппин-Анви.
  • Прибегать к теплолечению при температуре. Повышение температуры указывает на сопротивление организма инфекции. При использовании согревающих компрессов, паровых ингаляций, мазей кровообращение ускоряется. Поэтому патогены быстрее разносятся по организму, из-за чего состояние здоровья усугубляется.

Если не удается убрать приступ симптоматическими лекарствами, вызовите на дом врача. Одышка, грубый лающий кашель и дыхание со свистом указывают на стенозирующий ларингит, который опасен удушьем.

Кашлевой приступ у ребенка – это проявление респираторного заболевания аллергического или инфекционного происхождения. Чтобы его остановить, принимают бронхолитики, противокашлевые или антигистаминные средства. Лечение малышей дошкольного возраста проводится под наблюдением врача.

источник

К ашель сопровождает многие детские болезни. С помощью этого симптома ребенок может избавиться от раздражителя дыхательных путей.

Если бы кашель не возникал, то любая инфекция приводила бы к серьезному поражению нижних или верхних дыхательных путей. Хорошо, когда кашель продуктивный и влажный, а ребенок может без труда избавиться от скопленной слизи.

Хуже, если он становится навязчивым и сухим, доставляя немалый дискомфорт малышу и его родителям не только днем, но и во время сна. Когда возникает сильный ночной кашель у ребенка, то стоит задуматься и по крайней мере обратиться к педиатру за помощью. Ведь самостоятельно родителям установить причину данного симптома удается не всегда.

Сильный кашель у ребенка ночью может быть естественной защитной реакцией или проявлением патологии.

В последнем случае появляются обычно дополнительные признаки, по которым внимательный родитель может определить, что чадо недомогает. В зависимости от того, чем вызван данный симптом, врач подберет ребенку комплексное и действенное лечение.

Не забывайте о том, что любой кашель делится на два вида:

  1. влажный или мокрый (при нем слышится отчетливое клокотание в бронхах, а слизь откашливается легко);
  2. сухой (спазмообразный, назойливый, мучительный, при котором откашливание не приносит никакого эффекта).

Если вы заметили, что появляется сильный кашель ночью у ребенка, но при этом в течение дня малыш не кашляет, то это может говорить об аллергии.

Каждого родителя должно насторожить то, что приступ начинается в тот момент, кода голова малыша касается подушки. Отсутствие катаральных проявлений (выделения мокроты) добавляет уверенности в том, что кашель провоцирует именно аллергия.

Проверьте, из чего сделаны спальные принадлежности ребенка. Часто аллергическая реакция возникает на овчину, перья. Меняли недавно пижаму крохи? Проверьте и ее состав.

Аллергия может проявляться не только на наполнители, но и быть реакцией на порошок или ополаскиватель для белья. Исключите на некоторое время любые аллергены.

Возможно, кашель исчезнет вместе с ними.

Кашлять по ночам ребенок может из-за обычной простуды. Зачастую вирусная инфекция сопровождается выделением слизи в носу и горле. Мокрота стекает в гортань, как только ребенок принимает горизонтальное положение.

В результате такого раздражения начинается кашель. В большинстве случаев данный симптом продуктивный, но при больших объемах мокроты малышу оказывается тяжело ее откашлять. Как только кроха поправится, ночной кашель пройдет самостоятельно.

Такие заболевания, как ларингит, бронхит, коклюш, пневмония (вызванные бактериями) провоцируют приступы ночного кашля у детей.

Нередко они сопровождаются рвотой, так как ребенок заходится и просто не может остановиться.

Если неоднократно возникает сухой кашель у ребенка ночью, то следует как можно скорее показать кроху врачу.

Назначить действенные препараты для устранения этого симптома может только врач.

Но не забывайте, что при бактериальных поражениях дыхательных путей малышу понадобится комплексная терапия, а не только симптоматические средства.

Вызвать ночные приступы кашля у детей может бронхиальная астма, муковисцидоз. Скопление сухого воздуха и плохое проветривание тоже провоцирует данный симптом.

Желудочно-пищевой рефлюкс сопровождается ночным кашлем, при этом днем ребенок выглядит совершенно здоровым. Установить причину появления этого беспокойства самостоятельно практически невозможно.

Врачи настоятельно не рекомендуют рисковать здоровьем детишек и заниматься самолечением.

Облегчить кашель у ребенка ночью помогут домашние методы, включающие в себя ингаляции и травяные отвары, а медикаментозная терапия поможет полностью вылечить его причину.

Если у вашего чада возник беспокоящий и не дающий спать симптом, то следует прибегнуть к действенным методам, которые помогут пережить эти несколько часов.

Читайте также:  Народные средства подорожника от кашля

Даже если вам помогут эти правила, не поленитесь наутро отправиться к педиатру.

Любые травяные отвары, морсы на основе витамина С, сок, детское молочко как и обычная вода помогут успокоить кашель у ребенка ночью. Поставьте бутылку или стакан рядом с детской кроваткой, а при появлении кашля давайте немного попить малышу.

Жидкость успокоит раздраженное горло, смоет с гортани остатки мокроты, увлажнит пересушенную слизистую. Давать ребенку больше пить – это первое, что должно прийти вам в голову.

Не забывайте о том, что травяные отвары не следует давать ребятишкам до 6-ти месяцев, так как они могут вызвать аллергию.

  • Установление правильных условий .

Если кроха заходится в кашле, то обратите внимание на окружающую обстановку. Дома очень тепло? Понизьте температуру! Преобладает сухой воздух? Увлажните его! Вы Практически сразу сможете остановить кашель у ребенка ночью.

Если вы видите, что носик малыша не дышит, то использование солевых растворов и сосудосуживающих назальных средств поможет нормализовать состояние маленького пациента. Чтобы дожить до утра, а точнее спокойно доспать, промойте носовые ходы специальными средствами для детей:

Вы можете использовать те средства, которые уже проверены малышом и есть в вашей домашней аптечке. Не забывайте о том, что использование сосудосуживающих лекарств для носа не должно продолжаться более трех дней подряд.

Врачи единогласно утверждают, что ингаляции как при сухом, так и при мокром кашле крайне эффективны.

Их действие практически моментально, а противопоказания либо отсутствуют вовсе, либо минимальны.

Но многие родители совершают основную ошибку: проводят паровые ингаляции. Нельзя этого делать при аллергии, ларингите и при наличии температуры.

Стоит воздержаться от такого самолечения и прибегнуть к холодному методу. Процедура осуществляется при помощи специального аппарата: небулайзера.

Дайте ребенку подышать солевым раствором или обычной минеральной водой. Слизистые раздраженных дыхательных путей увлажнятся, и это успокоит сильный кашель ночью, и маленький пациент сможет спать спокойно до утра.

Остановить кашель ночью помогут такие согревающие мази, как Доктор мом, Барсучок, Викс и другие.

Они окажут раздражающее и отвлекающее действие, облегчат дыхание, а также согреют воспаленные органы.

Обратите внимание, что многие подобные препараты запрещены к использованию у детей до 2-3 лет.

Растирания можно проводить, только если кашель у ребенка протекает без температуры.

Что делать если сильный кашель у ребенка ночью носит регулярный характер?

В первую очередь необходимо обратиться ко врачу и с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента и характера заболевания назначаются он назначит эффективные лекарства.

Вот, что может порекомендовать вам доктор для окончательного избавления от первопричины симптома:

Принимать такие средства нужно только после обследования. Никогда не давайте антибактериальные лекарства ребенку самостоятельно.

  • При фарингите, тонзиллите, синусите, бронхите обычно назначаются пенициллины: Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин.
  • Если бактериальное заболевание протекает в вялой форме и не сопровождается высокой температурой, то могут быть использованы макролиды: Сумамед, Азитрус .
  • Цефалоспорины назначаются детям при пневмонии , остром бронхите и других серьезных патологиях нижних отделов дыхательной системы.
  • Противовирусные лекарства и иммуномодуляторы .

Такие препараты помогут ускорить лечение кашля, вызванного вирусной инфекцией. Крепкому ребенку с хорошим иммунитетом можно вполне обойтись без них, но врачи любят назначить хоть что-то.

Для маленьких детей рекомендуются препараты Эргоферон, Анаферон, Бронхомунал . С 4-х лет можно использовать популярный Циклоферон , а с 7-ми давно известный Римантадин .

Полный список противовирусных препаратов по возрастам вы найдете в этой статье .

Любое лечение кашля сводится к использованию противовоспалительных средств, нормализующих работу нижних отделов дыхательной системы.

Аскорил, Эреспал, Сиресп – сиропы для детей младшего возраста. Перечисленные средства и им подобные также оказывают спазмолитическое действие. Не следует ждать от них мгновенного эффекта.

Терапия обычно длится не менее 5-ти суток.

Но давать детям такие препараты следует только с разрешения врача, так как в некоторых ситуациях они могут навредить. Бронхолитин, Коделак НЕО, Либексин, Синекод и другие средства воздействуют на дыхательный центр, успокаивая его. Кашель прекращается моментально. Но нужно ли это вам?

  • Отхаркивающие препараты нередко используют для лечения ночного кашля .

Принимать их нужно только в дневное время. Если вы дадите Амбробене, Лазолван, АЦЦ, Флюдитек и другие подобные средства ребенку перед сном, то кашель только усилится.

Все варианты лечения могут быть дополнены ингаляциями. Популярным и безопасным лекарством для детей младшего возраста является Беродуал . Его используют разведенным в физиологическом растворе.

Препарат оказывает расширяющее действие на бронхи, чем нормализует состояние ребенка уже через несколько минут.

Если эффект от применения лекарств отсутствует, то пульмонолог может назначит ребенку Пульмикорт .

Это гормональный препарат, оказывающий противовоспалительное, нормализующее дыхание действие. Препарат чаще применяется при бронхиальной астме, но и во время других болезней может назначаться.

Приступы ночного кашля мучают детей и их родителей. Причины появления данного симптома могут быть самые разные: от насморка и аденоидита до воспаления легких.

Не забывайте, что есть еще так называемый психосоматический кашель. Чтобы избавиться от беспокоящего проявления быстро и без осложнений, обязательно обратитесь к доктору.

Активные приступы кашля способны мучать малыша в темное время суток, мешая спать и ему, и родителям. Когда он натужно закашливается, нужно скорее ему помочь. Сухой кашель у ребенка ночью означает, что организм защищается от патологических микроорганизмов, вирусов и чужеродной слизи в усиленном режиме.

Вечерний приступ периодически усугубляется настолько, что не дает уснуть. Однако сильный кашель лишь помогает очистить детскую глотку, трахею и бронхи. Задача родителей на этом этапе – разобраться в причине болезни и сгладить ее симптоматику.

Выделяют состояния, которые вызывают появление сухого кашля ночью:

  • ОРВИ, результаты простуды.
  • Аллергические процессы. Вызывают внезапный кашель, аллергеном может стать бытовая химия или цветок.
  • Бронхиальная астма. Обычно мучает ребенка во второй половине ночи.
  • Ринит, синусит, насморк.
  • Хронический фарингит. Выражается сухим кашлем и болью в горле.
  • Прорезывание зубов. Способствует небольшому ночному покашливанию.
  • Сухой воздух вызывает раздражение дыхательных путей.
  • Гельминтоз. Некоторые виды гельминтов мигрируют через легкие.

Для коклюша также характерна подобная симптоматика. Это разновидность бактериальной инфекции органов дыхания, которая сопровождается гудящим «коклюшным кашлем» и характерным для него слезотечением.

Усиление приступа происходит из-за некоторых процессов. Причиной выступают суточные колебания в нервной, эндокринной системах. Вечером активность блуждающего нерва и нервной системы усилена, происходит сужение бронхов и затруднение выхода мокроты. В горизонтальной позе организму труднее производить кровоснабжение бронхов. Если ребенок заболел ринитом, который не сопровождается скоплением мокроты, в положении лежа резко затекает слизь из носовых ходов в область носоглотки. Этим вызываются рефлекторные кашлевые толчки усиленного характера.

Различают такие характеристики сухого кашля у детей:

Приступ также оценивается по длительности и продолжительности. Различают острую, подострую и хроническую формы.

Когда горло, лицо и мышцы шеи ребенка сильно напряжены, от чрезмерного давления в глотке может сработать рвотный рефлекс. Рвота бывает несильной, но способна повториться при затяжном приступе. Причинами такого состояния выступают:

  • Перенесенные ОРВИ и их осложнения.
  • Трахеит, трахеобронхит.
  • Коклюш.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергическая реакция.

Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание проявляется, когда в пищевод проникает содержимое из желудочной среды. Сок раздражает стенки горла, вызывая сухой кашель, обильное слюноотделение, а иногда и приступы рвоты.

Сухой кашель душит, очень изматывает малыша и отнимает у него много сил. Позывы к рвоте возникают непосредственно в момент откашливания. Часто дети боятся очередных кашлевых толчков, чтобы их снова не вырвало.

Само явление рвоты при кашле не опасно, в отличие от рвоты при инфекционном процессе, отравлении. Однако такие позывы сигнализируют о том, что состояние ребенка требует немедленного вмешательства взрослых.

Непрекращающийся сухой кашель при нормальной температуре может свидетельствовать о бронхиальной астме. Это аллергическое явление хронического характера, которое развивается при сужении просвета нижних дыхательных путей. Бронхиальная астма стала все чаще диагностироваться у маленьких детей. Кашлевые приступы происходят чаще ближе к утру, а также во время и после физических нагрузок. Для патологии характерен свистящий кашель с одышкой, разный по интенсивности и длительности.

Часто родители отмечают, что после перенесенного ОРВИ и ухода всех симптомов болезни, спустя 2–3 дня кашлевые приступы возобновляются и мучают ребенка в 4–5 утра. Педиатры утверждают, что на фоне болезни ослабляется иммунитет и остается раздражение слизистых. Именно поэтому возникают «кашлевые» рецидивы как остаточное явление.

Аденоидит – еще одно распространенное заболевание, для которого характерен кашлевой приступ. Аденоиды у детей возникают как осложнение после перенесенного гайморита, фарингита, ангины и других заболеваний. Клиническим признаком аденоидита является кашлевой приступ, который появляется на фоне раздражения носоглотки слизью или гноем. Патологический кашель – это рефлекторная реакция на нарушение носового дыхания. Носит постоянный характер, беспокоит ночью, ближе к утру. Нередко аденоиды требуют удаления, чтобы ребенок перестал мучиться и смог нормально заснуть.

Отсутствие гипертермии при наличии кашля говорит о вирусном процессе в организме ребенка. Заболевание начинается с незначительного першения в горле, сопровождается легким раздражением и постепенно может перейти в навязчивый кашлевой приступ. Если причиной болезни стал штамм гриппа, ребенок будет чувствовать себя намного слабее. Грипп часто проходит без температуры, характеризуется сухим и хриплым кашлем, который становится продуктивным и полностью исчезает только спустя 8–12 дней после применения правильной терапии.

На фоне раздражителей окружающей среды может возникнуть аллергическая реакция, не сопровождаемая температурой. В качестве аллергена выступают:

  • Домашняя пыль.
  • Птичий пух.
  • Эпителиальные клетки животных.
  • Пылевые клещи.
  • Тараканы.
  • Химикаты.
  • Цветочная пыльца.
  • Парфюмерия.

Частое взаимодействие с аллергическими возбудителями будет вызывать хронический кашлевой приступ, не поддающийся лечению противокашлевыми препаратами. Единственными симптоматическими признаками аллергии выступают кашель, сопли в носу, покраснение и слезоточивость глаз.

Сухой воздух также вызывает резкие спастические выдохи. Низкая влажность в помещении приводит к возникновению сухого кашля. Слизистая ребенка недостаточно увлажняется. Мелкие аллергены не имеют возможности оседать на пол. Пыль, шерсть, мелкие частицы регулярно попадают в дыхательные пути и вызывают раздражение. Летняя жара также иссушивает слизистые. В это время дыхательная система работает буквально на износ. Иммунитет малыша снижается, спастическое дыхание следует за пересыханием горла.

Сухой кашлевой приступ иногда вызывается гельминтами. Ряд глистов провоцирует откашливание из-за своего накопления в легочных тканях. Обычно гельминты обитают в кишечнике, постепенно просачиваясь в сосудистую систему. По кровяному потоку они перемещаются в другие органы. Проникновение личинок в верхние дыхательные пути (легкие, бронхи, трахею) вызывает нарушение функций.

Иногда днем кашлевой рефлекс отсутствует, в то время как вечером его невозможно остановить. В такой ситуации нужно помочь малышу и успокоить его. При приступах сухого кашля у ребенка по ночам нужно переместить малыша в вертикальное положение, усадив его в кроватке. Быстро смягчить слизистую горла и облегчить першение позволят теплое молоко, минеральная вода с содой, ромашковый отвар. Преодолеть проблему помогут также ложка меда и кусочек масла, которые нужно потихоньку рассасывать. Для лечения длительных кашлевых приступов используют лекарственные препараты, народные средства, ингаляции.

Медикаментозное лечение у детей проводится исходя из возраста ребенка, этиологии заболевания и его течения. Лекарственные препараты для терапии сухого кашля различаются по составу, механизму действия и форме выпуска. Существуют растительные, синтетические и комбинированные. При мучительном кашле специалисты чаще всего прописывают противокашлевые препараты центрального и периферического действия. Первые воздействуют прямо на кашлевой центр, расположенный в головном мозге, купируя кашлевые толчки. Периферические средства подавляют рефлекс кашля, оказывают противовоспалительный эффект, не затрагивая дыхательного центра.

Лекарства на растительной основе лучше переносятся детьми, разжижают мокроту и ускоряют ее отхождение.

В терапевтических целях также могут быть назначены препараты системного действия – антибиотики, противовирусные, антигистаминные. Такие средства не останавливают кашлевых толчков, но позволяют вылечить причину болезни. В медицинской практике активно используются следующие средства:

Название препарата Действующее вещество Особенности препарата
Геделикс Экстракт плюща Растительный препарат, при упорном кашле прописывается с рождения
Флюдитек Карбоцистеин Назначается детям с самого рождения
Амброксол Амброксол Муколитическое средство, разжижает мокроту в легких. Назначается от 1–1,5 месяцев
Проспан Экстракт плюща Лечит и сухой, и влажный кашель. Хорошо переносится, можно давать младенцам с самого рождения
Синекод Бутамирата цитрат Препарат центрального действия. Выпускается в разных формах. Капли показаны детям с 2–3 месяцев
Линкас Адхатода васика Предназначен для деток с 6 месяцев
Гербион Экстракт подорожника, первоцвета и плюща Купирует кашель, устраняет раздражение дыхательных путей. Применяется с 6 месяцев
Стоптуссин Дигидроцитрат бутамирата и гвайфенезин В форме капель назначается с 6 месяцев. Прием лекарства зависит от веса ребенка
Либексин Преноксдиазин Средство периферического действия, снижает чувствительность нервных окончаний, расслабляет мускулатуру бронхов. Показан для детей с первого года жизни
Мукалтин Экстракт алтея Прописывается детям старше года
Бронхолитин Глауцина гидробромид, эфедрина гирдохлорид Комбинированный препарат. Обладает спазмолитическим, бронхорасширяющим свойством. Устраняет сухой кашель. Предназначен для детей от 3 лет
Глаувент Глауцина гидробромид Назначается с 4 лет
Эреспал Фенспирида гидрохлорид Комбинированный сироп с отхаркивающим свойством. Помогает при аллергическом и бактериальном кашле. Используется с 5 лет

При отсутствии повышенной температуры, для облегчения приступа специалисты назначают разогревающие мази. Средствами такого действия являются Доктор Мом, Барсучок, Пульмекс, Эвкабал. Педиатры рекомендуют использовать мази детям старше 2 лет.

Читайте также:  Мучительный сухой кашель при дыхании

Процедуры позволяют добиться быстрого разжижения мокроты и уменьшения спазмов дыхательных путей. Ингаляции оказывают прямое воздействие на мускулатуру и слизистую органов. Они назначаются с самого раннего возраста и показаны при следующих заболеваниях:

  • Синусит и тонзиллит.
  • Бронхиальная астма.
  • Трахеит, ларингит, фарингит вирусной и бактериальной этиологии.
  • Бронхит, пневмония.
  • Муковисцидоз.

Ингаляционные процедуры являются также отличной профилактической мерой, которая помогает предупредить обострения хронического бронхита, избежать застойных явлений. В домашней практике широко используются паровые техники и небулайзеры. Вторые являются более эффективным вариантом, позволяют побороть болезнь на ранней стадии ее проявления, есть практически в каждом лечебном учреждении. Их использование разрешено даже детям до 1 года.

Небулайзер позволяет точно дозировать лекарственный препарат, контролировать температуру. Он исключает возможность ожога верхних дыхательных путей. Механизм действия заключается в расщеплении лекарственного препарата на мельчайшие частички и их проникновение вглубь дыхательного тракта. Так обеспечивается возможность действия непосредственно на зону воспаления. Средство разбавляется физиологическим раствором в специальном стаканчике. Для одной процедуры понадобится не более 4 мл готового препарата.

Стоит учесть, что 1 мл физраствора тратится самим небулайзером для работы.

Лекарство расщепляется на малейшие частицы разного диаметра, обеспечивая проникновение на определенный уровень дыхательных путей. Элементы размером 2-4 мкм могут проникать прямо в альвеолы. Для малышей показано применение масок, которые тесно прилегают к лицу. Для детей постарше предназначена специальная трубка-мундштук, которая обхватывается губами. Для ингаляций при сухом кашле детям назначают применение следующих препаратов:

  • Беродуал;
  • Беротек;
  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Тровент;
  • Амброксол.

При наличии температуры тела выше 37,5 °C паровые ингаляции запрещены.

Работая с небулайзером, нужно помнить, что все процедуры проводятся по истечении получаса после еды. Прием пищи осуществляется не раньше, чем через час после ингаляции. Максимальная длительность терапевтического курса – 12 дней. Проводить ингаляции можно каждые четыре часа.

Существуют способы, которые могут помочь ребенку ночью при сухом кашле в домашних условиях. Проверенные народные средства устранят кашлевой рефлекс. Перед началом терапии нужно узнать, какой тип возбудителя вызвал болезнь. Часто симптом появляется при ОРВИ. В таком случае достаточно постельного режима и обильного питья. Родителям следует внимательно реагировать на изменения состояния ребенка.

Для успокоения кашля малышам до года показано теплое питье – это может быть молоко, вода, компот, липовый чай, ромашковый отвар. Если ребеночек не склонен к аллергии, в напиток можно добавить ¼ чайной ложки меда. Кусочек масла с молоком тоже эффективно снимет кашлевой приступ перед сном.

Перемолотые 100 г ячменя, залитые 250 мл воды, завариваются на водяной бане в течение 20–30 минут. Напиток должен быть редким, он процеживается и дается ребенку несколько раз в день по ¼ стакана. Детям до года дают по 1–2 чайной ложки.

Почки сосны обладают целебными свойствами. Их можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно. Чтобы приготовить средство, нужно довести молоко до кипения, добавить в него столовую ложку сосновых почек и настаивать не менее трех часов. Напиток предназначен для деток старше 3 лет. Выпивать следует ¼ стакана 2 раза в день.

Другой народный рецепт также рассчитан на детей от 3 лет и предполагает использование лука. Его кольца нужно проварить в молоке. В готовый напиток добавляется чайная ложка меда. Поить ребенка нужно каждые 2–3 часа по одной столовой ложке.

Горчица поможет быстро избавиться от сухого кашля. Столовая ложка ее зерен перемешивается с растительным маслом, медом и 9%-ным уксусом в равных пропорциях. Смесь нужно подогреть, добавить в нее несколько ложек муки и сделать две лепешки. Одна из них размещается на груди ребенка, другой – на спинке. Важно подложить под них марлю и слой пищевой пленки. Сверху накрыть полотенцем и лежать с компрессом 10–15 минут. Если ребенок сообщит о боли и жжении, следует немедленно убрать компресс.

Корень имбиря – одно из сильнейших средств против простуды и кашля. Корень натирается на терке или мелко рубится ножом. На стакан кипятка необходимо имбиря на кончике чайной ложки. В готовую жидкость можно добавить смородину, малину, мед или сахар. Напиток лучше пить перед сном – он отлично снимает спазм дыхательных путей и першение в горле. Рецепт рассчитан на деток от трех лет.

Во многих видео доктора говорится о том, как правильно справляться с кашлевым приступом ребенка. Евгений Олегович утверждает, что кашель выступает важной составляющей иммунной системы. Это эффективный способ очистки дыхательных путей, который позволяет избавиться от излишне накопившейся слизи в бронхах. Главное при кашле – предотвратить высыхание мокроты. По мнению доктора, сухой кашель нуждается в прохладном влажном воздухе и обильном питье.

Необходимости в муколитиках до двух лет на самом деле нет. Врач предлагает вовсе отказаться от отхаркивающих медикаментов. Пить теплую жидкость, делать промывание носа и постоянно увлажнять воздух – это позволит добиться того же эффекта без какого-либо риска. Для того чтобы увлажнить сухой кашель, нужно часто купать малыша – влажный воздух разжижает мокроту и помогает прокашляться.

Самая распространенная причина ночного сухого кашля у ребенка – насморк. Достаточно разместить подушку повыше, и проблема будет решена – малыш сможет поспать. Позволительно также использовать сосудосуживающие капли, но только в крайнем случае. Важно проследить за качеством белья малыша, убрать пылевые источники, особенно на период болезни. Доктор настаивает на том, чтобы дневные прогулки не выпадали из графика ребенка. Свежий воздух – это один из эффективнейших методов лечения. Однако, если температура тела повышена, или на улице «не летная погода», однозначно следует остаться дома.

При сухом кашле ребенка важно создать правильные условия окружающей среды для его остановки. От этого зависит скорость восстановления здоровья. Уровень влажности следует поддерживать в пределах 50–70 %. Наладить этот показатель поможет увлажнитель воздуха. При его отсутствии можно развесить по батареям мокрые ткани и часто протирать полы. Температура воздуха в комнате не должна превышать 19 градусов. Помещение должно постоянно проветриваться. Нужно знать, что критический срок с момента начала терапии считается 2-недельным сроком. Если за это время справиться с кашлем самостоятельно не удалось, он не прекращается и наблюдается динамика ухудшения, следует немедленно обратиться к врачу.

Кашель ночью без температуры и насморка у ребенка должен насторожить родителей. Такой симптом может быть связан с различными заболеваниями дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы и даже желудочно-кишечного тракта. Важно своевременно выявить источники патологического состояния и принять адекватные меры по их устранению.

На приеме у педиатра часто можно услышать вопрос, как лечить кашель у ребенка, возникающий в ночное время? В первую очередь следует разобраться с возможными источниками такого состояния маленького больного. К сожалению, ночной кашель может быть следствием сердечно-сосудистых заболеваний. Застой крови, вызванный неправильной работой сердца часто проявляется ночным покашливанием.

Что может вызывать ночной кашель у ребенка:

  • острое вирусное или инфекционное заболевание (обычно сопровождается повышением температуры тела, немотивированной слабостью, скоплением мокроты в бронхах);
  • бронхиальная астма (сухой кашель возникает в утренние часы и продолжается несколько минут);
  • ларингит (воспаление слизистых оболочек гортани нередко провоцирует неконтролируемые спазмы мышц);
  • коклюш (при такой патологии фиксируется отхождение густой стекловидной слизи).

Нельзя забывать о том, что приступообразный, лающий кашель у ребенка ночью нередко возникает из-за изменения состояния пищеварительной системы, падения иммунитета или заражения организма паразитами. Необходимо исключить вероятность рефлюкс-эзофагита, глистной инвазии, аллергических реакций на пыль, шерсть животных и другие внешние раздражители.

Врачи рекомендуют проветрить помещение и исключить воздействие бытовых источников ночного кашля у ребенка. Нередко в помещении для сна сохраняется неправильный температурный режим и отсутствует необходимая для нормального отдыха влажность. Также следует удостовериться, что маленький непоседа не подавился игрушкой, которая частично закрывает дыхательные пути.

Самостоятельно принимать какие-то меры разрешено только с одобрения лечащего врача. Если диагностика показала наличие патологического состояния, то лечение сводится к выполнению указаний специалиста. Чаще всего кашель без температуры у ребенка ночью становится индикатором начальных стадий ОРВИ и ОРЗ. В этом случае, нужно точно определить «провокатора» спазмов (вирусы или инфекция) и начать лечение. Обычно прописываются антибактериальные препараты в комплексе со специальными сиропами и муколитиками.

Если у ребенка приступообразный ночной кашель, который сопровождается рвотой, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Скорее всего, придется выполнить укол специального лекарства для того чтобы снять опасные судороги гортани. При бронхите желательно выпить успокаивающие препараты перед сном. Это расслабит организм и уменьшит вероятность появления неприятного симптома.

Нередко причиной проблем становится окружающая среда и неправильная организация помещения, в котором обитает ребенок. Ночной кашель без температуры и другие видимые проявления заболеваний организма может быть реакций на сухой воздух, бытовую химию и другие внешние факторы. Известный врач педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует не мучить малыша таблетками и микстурами, а попробовать решить проблему другими, более безопасными способами.

  1. В доме нельзя курить. Табачный дым полностью не растворяется в воздухе. Никотин оседает на предметах мебели, въедается в одежду и постепенно отравляет окружающих.
  2. Важна периодическая влажная уборка. Пыль не должна попадать в дыхательные пути, раздражать рецепторы и вызывать спазмы горла.
  3. Необходимо соблюдать правильный температурный режим и влажность. Кашель ночью без температуры частый признак сухого воздуха. Спасет проветривание и применение парогенераторов, солевых ламп.
  4. Нельзя забывать о полезных прогулках по свежему воздуху. Если перед сном пройтись по парку, или просто недолго побродить возле дома, то вероятность того, что ребенок спокойно проспит всю ночь, значительно увеличится.
  5. От сухого кашля можно защититься правильным питьевым режимом. Нужно много пить — не обязательно обычную воду, подойдут соки, морсы, зеленый чай, отвары шиповника.

При сильном кашле с мокротой у ребенка Комаровский советует попробовать обычные горчичники на ночь (за 2 часа до сна) и ингаляции с добавлением природных компонентов.

Иногда родители бывают довольно беспечны и недооценивают опасность некоторых заболеваний. Нужно понимать, что при сильном кашле, возникающем в ночное время, не рекомендуется отправлять ребенка в школу, детский сад до выяснения причин такого патологического состояния. Важно исключить вероятность инфекционных, вирусных болезней (коклюш, ангина, грипп) и не спровоцировать эпидемию. Еще одной ошибкой является самолечение.

Не все знают, что при мокром кашле нельзя давать ребенку противокашлевые сиропы. От таких препаратов слизь становится более густой и тяжелее отходит.

Также не рекомендуется распылять в помещении производные эфирных масел. Это провоцирует аллергические реакции, усугубляет состояние маленького больного.

Не нужно кормить ребенка перед сном плотным ужином. В этом случае приступы ночного кашля могут вызывать рвоту, а это опасно для жизни (асфиксия).

Мокрый кашель в ночное время без температуры может указывать, как на начало заболевания, так и на его завершение. Если малыш откашливает мутную, плотную слизь, то, скорее всего, воспалительный процесс в самом разгаре. Тогда нужно задуматься, почему нет резкого изменения показателей термометра. Возможно сильное падение иммунитета, вызванное сопутствующими болезнями.

При мокроте зеленого или «ржавого» оттенка следует исключить вероятность аллергической реакции, гайморита и туберкулеза. Стекловидные выделения обычно указывают на появление коклюша. Лечение должно быть назначено профильным специалистом, исходя из тяжести состояния больного и его индивидуальных характеристик (возраст, пол).

При условии, что кашель с мокротой в ночное время не является признаком опасного инфекционного поражения легких, можно попробовать облегчить состояние ребенка теплым питьем. Врачи рекомендуют чаи с лимоном, молоко с медом, травяные отвары (ромашка, зверобой, мята, чабрец), морсы. Хорошие результаты терапии показывает ингаляция на содовом растворе, эфирных маслах.

НЕБОЛЕЙ © 2020
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

источник

Внезапно возникшие ночные приступы кашля у ребенка заставят тревожиться любых родителей. «Что делать? Чем помочь? Почему это случилось?» — это не весь список вопросов, на которые придется искать ответ, обращаясь за помощью к врачу. Независимо от возраста, кашель – это защитный механизм, отвечающий за очищение дыхательных путей и индикатор неблагополучия (симптом болезни или патологии). У сложно устроенного респираторного тракта есть свои детские особенности:

  • Кашлевые рецепторы расположены по всему воздухоносному пути и за его пределами — в диафрагме, сердечной сумке, плевре, желудке. В самой ткани легких, начиная с мелких бронхиол, их нет.
  • До уровня трахеи преобладают рецепторы, более чувствительные к механическим раздражителям, а ниже – к химическим раздражителям (токсичные газы, табачный дым, бытовая химия).
  • Поток воздуха во время кашлевого акта настолько быстрый, что приближается к скорости звука. Есть случаи самостоятельного удаления инородных тел гортани при кашле даже грудничками.
  • Полностью органы дыхания работают как у взрослых только к 7 годам (достигают полного морфологического развития). У детей до 3 лет просвет дыхательных путей узкий, выстилающая слизистая оболочка склонна к быстрому отеку во время инфекции, местный иммунитет развит слабо.
  • Дыхательные пути, полость носа, околоносовые пазухи выстилает реснитчатый (мерцательный) эпителий. Каждая его клетка содержит на поверхности около 200 ресничек, которые своей одновременной работой создают движение слизи в сторону носа, выводя осевшие на ней чужеродные частицы.
Читайте также:  Лекарство розового цвета от кашля

Кашель по ночам возникает чаще из-за перемен положения. Ребенок переворачивается, заставляя двигаться накопившееся слизистое отделяемое (например, при инфекции), что провоцирует раздражение кашлевых рецепторов. От них сигнал передается в «кашлевой центр» головного мозга, откуда затем поступает команда к мышцам гортани, бронхов и брюшной мускулатуре. Координированная работа всех элементов сначала приводит к разности давления в дыхательных путях, а затем, к резкому потоку воздуха из легких. Физиологическая цель – убрать все то, что затрудняет нормальное дыхание (мокрота, частицы пыли, инородные тела). Ошибка многих родителей состоит в том, что они хотят скорее подавить у ребенка сильный кашель, забывая о его защитной функции. На сколько она будет эффективной, зависит от его характера:

  • Влажный или продуктивный — еще его описывают, как глубокий, характерен для патологического процесса в нижних дыхательных путях (бронхит, пневмония) и заканчивается отделением мокроты. Приступ повторяется снова при ее накоплении.
  • Сухой или непродуктивный – мокрота не откашливается. Она может быть слишком вязкая, либо отсутствовать полностью (например, приступ спровоцировал бронхоспазм). Груднички из-за слабого кашлевого рефлекса не могут ее удалить до конца. Такой вид кашля бывает еще в начале ОРВИ, переходя через трое суток во влажный.
  • Лающий кашель – говорит о патологическом процессе в гортани или трахее, может носить металлический оттенок. Этот вид требует повышенного внимания со стороны родителей из-за частого развития у детей до 6 лет стеноза (сужения) гортани из-за отека ее слизистой оболочки. Такое неотложное состояние является осложнением вирусных инфекций и называется «ложный круп». Оно сопровождается специфическим шумным вдохом – стридором, который слышно на расстоянии.
  • Спастический – навязчивый со свистом в конце и отсутствием или скудным отхождением мокроты. Сопровождает бронхиальную астму и обструктивный бронхит. Если при ложном крупе затруднен вдох, то здесь – выдох.
  • Приступообразный до рвоты или с позывами на нее – внезапно возникает, ребенок просто «закашливается» несколько минут и может вырвать в конце. Причиной может быть коклюш, инородное тело, ларинготрахеит, муковисцидоз, реже – другие болезни.

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет или значительно меньше. Явление это нередкое и может происходить по ряду причин:

  1. Инфекции верхних дыхательных путей

Объединяются в понятие синдром постназального затека. Воспаление носа, его пазух, ротоглотки, миндалин приводит к появлению патологического отделяемого, которое стекает по задней стенке глотки. Днем ребенок не кашляет, потому что высмаркивает его или проглатывает. Ночью оно скапливается и попадает в гортань, вызывая приступы кашля. По характеристике он сухой, но дети старшего возраста могут думать, что откашливают «мокроту». На самом деле, они откашливают то скопившееся слизистое отделяемое из носа или ротоглотки. Помимо того, каждая инфекция имеет свои признаки:

РИНИТ – чихание, заложенность носа, выделения из него и затруднение носового дыхания. Ребенок начинает дышать ртом. Температура редко бывает высокой, чаще она в пределах нормы или субфебрильная (до 38 градусов).

СИНУСИТ (РИНОСИНУСИТ, ГАЙМОРИТ, ФРОНТИТ, ПОЛИСИНУСИТ) – воспаление придаточных пазух носа. Высокая температура с густыми выделениями из носа. Дети старшего возраста могут жаловаться на боль в лобной или околоносовой области.

ФАРИНГИТ – боль и першение в горле. Может сопровождаться общими симптомами (температура, интоксикация). При осмотре ротоглотки слизистая оболочка красная и отечная.

ЛАРИНГИТ – осиплость голоса или полная его потеря, т. к. поражаются голосовые связки. Совсем маленькие дети перестают гулить и молчат. Температура – частое явление, но не обязательное.

  1. Инфекции нижних дыхательных путей

При этих болезнях кашель может носить преимущественно ночной характер из-за скопления мокроты, которая днем образовывается в скудном количестве. Изолированно протекают редко, чаще это единый процесс поражения слизистой оболочки, идущий сверху вниз (ринофаринготрахеит, трахеобронхит и т. д.).

ТРАХЕИТ – сухой сильный кашель у ребенка ночью или под утро, обычно незначительное повышение температуры, боль за грудиной (симптом, о котором рассказывают дети школьного возраста).


БРОНХИТ – в начале болезни ребенок кашляет по ночам сухим кашлем (днем реже), который носит приступообразный характер. Через несколько дней появляется мокрота. Интоксикация обычно выражена, температура может повышаться до 39 градусов. При обструктивном бронхите, сопровождающимся сужением просвета дыхательных путей, появляются хрипы в легких и одышка.

ПНЕВМОНИЯ – в процесс вовлекается ткань легких, в типичных случаях сопровождается резким ростом температуры, влажным кашлем, усиливающимся ночью, одышкой. У ослабленных детей может протекать атипично, начавшись вяло, с незначительным повышением температуры и сухим кашлем. В обоих случаях, без лечения болезнь будет прямой угрозой жизни ребенка.

Это тоже инфекция, о которой стоит рассказать отдельно от других. Она опасна для детей до 2 лет возможной остановкой дыхания. Ее возбудитель не вызывает поражения дыхательных путей, а создает стойкий очаг раздражения в кашлевом центре. Ребенок закашливается от любого раздражителя (свет, звук, сильная эмоция) до рвоты и кровоизлияний в склеры глаз. Сам приступ очень типичен: после свистящего вдоха наступает серия кашлевых толчков, заканчивающихся глубоким звучным вдохом. Это называется репризами. При коклюше приступы кашля у ребенка ночью возникают в разы чаще, теряя нормальный сон, доводят его до изнеможения. Сейчас, частота заболеваемости уменьшилась из-за вакцинации, но по стране ежегодно регистрируются новые случаи.


Ночной кашель по этой причине может возникать на наполнитель подушки (пух, перо), материал постельных принадлежностей, пыль, находящиеся в комнате растения. Мелкие частицы-аллергены оседают на слизистой оболочке дыхательных путей, вызывая аллергическое воспаление на любом их участке (от полости носа до мелких бронхиол). Провоцируемый этим процессом, кашель имеет ряд особенностей:

  • Сухой или лающий (если затронуты голосовые связки). В конце может выделиться скудное количество светлой мокроты.
  • Нет температуры.
  • Носит приступообразный характер.

Сопровождается насморком, чиханием, покраснением глаз или першением горла.


Ночные приступы кашля у ребенка, сопровождающиеся хрипами в груди, одышкой, вынужденным положением. Температура не повышается. Часто причиной служат аллергены, но есть и не аллергическая форма. Процесс локализуется в бронхах, вызывает их сужение и невозможность нормального потока воздуха. Пик развития приступов удушья приходится, как правило, под утро. У детей есть особая форма болезни – кашлевая бронхиальная астма, без приступов, только сухой ночной кашель.

  1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

При этой патологии происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод и выше, в ротоглотку. Оно сильно раздражает слизистую оболочку, вызывая приступ сухого или влажного кашля. Возникает (или усиливается) у ребенка ночью из-за горизонтального положения и незрелости пищеварительных сфинктеров. Старшие дети могут жаловаться на изжогу и боли за грудиной. Отсутствуют симптомы инфекции.


Аденоиды – это патологически разросшаяся носоглоточная миндалина, вплоть до полного закрытия просвета носового хода. Часто она воспаляется, это состояние называется аденоидитом. Патология детей дошкольного возраста, потом миндалина подвергается атрофии. При подостром течении единственным симптомом может быть утренний кашель или длительный сухой при вялом процессе. Типично нарушение носового дыхания, сопение и храп, может появиться небольшая температура.

Внимание! Длительный сухой кашель, усиливающийся по ночам, температура, потеря веса, слабость – симптомы, которые настораживают и могут указывать на развитие этой болезни. У детей чаще поражаются не легкие, а внутригрудные лимфатические узлы (ВГЛУ), что легче поддается лечению.


В нашей полосе нередко встречается аскаридоз. Цикл развития этого червя сложный и на определенном этапе личинки попадают в легкие, вызывая упорный мучительный кашель. Там они развиваются около 3 недель. Продукты жизнедеятельности паразитов могут спровоцировать аллергию с развитием уже аллергического кашля.

У детей они носят врожденный характер (пороки, кардиомиопатии) и сопровождаются застоем крови в легких. Этот кашель возникает при нагрузке и в горизонтальном положении, сопровождается одышкой, синеватым цветом губ (цианоз), могут быть отеки нижних конечностей. Младенцы начинают кашлять и синеть во время кормления, плача или купания.

Причины кашля у детей, не связанные с болезнью

Приступ кашля возникает внезапно и носит судорожный характер вплоть до посинения. Он связан с попаданием мелких предметов, кусочков пищи в гортань и ниже. Ребенок прекращает кашлять либо когда выкашлял предмет, или если он проскочил ниже в мелкий бронх. В последнем случае приступ повторится при его перемещении.


Сухой воздух сам по себе раздражитель дыхательных путей. При падении влажности до 20% и ниже у ребенка начинается сухой кашель. Находясь в таком микроклимате, дети будут часто болеть.

  • Привычный кашель на фоне стрессовых факторов

Еще его называют психогенным или нейрогенным. Иногда ребенок специально «закашливается», чтобы добиться своей цели или когда испытывает стресс. По характеру это регулярный с высокой частотой сухой кашель, возникающий только днем. В его формировании важна психологическая обстановка дома.

Все зависит от конкретного случая. Иногда достаточно одного осмотра ребенка, чтобы понять причину (например, красное горло при фарингите) и сразу назначить лечение. В сложных случаях, требующих дифференциальной диагностики между болезнями (например, бронхит или пневмония), врач обращается к дополнительным методам обследования:

  • Общий анализ крови может указать на наличие инфекционного процесса и косвенно на его характер. Нейтрофильный лейкоцитоз сопровождает бактериальные инфекции, при вирусных — повышено количества лимфоцитов. Глистная инвазия, аллергия часто сопровождаются эозинофилией.
  • Мазок из носа и зева для выявления возбудителя. Быстрый метод – с помощью реакции иммунофлюоресценции, когда выявляют непосредственно возбудителя по его антигенам. Или проводят посев на питательные среды (определяют патогенные бактерии, и их чувствительность к антибиотикам).
  • Рентгенологические методы. Рентгенографию проводят при подозрении на пневмонию, в сложных случаях (распространенный процесс или возможное наличие образования, диагностика пороков развития) делают компьютерную томографию грудной клетки.
  • Спирометрия – метод оценки функции внешнего дыхания по объемным и скоростным показателям на приборе спирометре. Назначают детям с 6 лет. Используют чаще в диагностике бронхиальной астмы и наличия обструкции бронхов.
  • УЗИ – может быть назначено при подозрении на сердечный кашель (ЭХО КГ) или при патологии плевры (УЗИ плевральных полостей).

Как сказал доктор Комаровский: «Кашель – только признак имеющейся болезни». В каждом случае назначенная врачом терапия будет разной. Инфекция, в зависимости от возбудителя, лечится противовирусными или антибактериальными препаратами. В случае аллергической реакции важно устранить аллерген. При этом виде воспаления используются местные и системные антигистаминные препараты и глюкокортикоиды. Приступы бронхиальной астмы снимают бронходилататоры, а в лечении ГЭРБ применяют прокинетики.

В зависимости от его характера, можно выделить несколько групп препаратов:

  • Подавляющие кашлевой рефлекс – при сухом, изнуряющем, надсадном кашле. В классическом варианте такой кашель бывает при коклюше. Сюда относятся препараты на основе бутамирата (Синекод, Омнитус), Либексин и другие.

Внимание! Эта группа препаратов у детей используется крайне осторожно, а до года – по строгим показаниям из-за слабого кашлевого рефлекса. Ребенку можно навредить. Не занимайтесь самолечением, лекарственную терапию назначает только врач!

  • Отхаркивающие средства – муколитики, увеличивающие содержание слизистого секрета, снижающие вязкость мокроты (Амброксол, Амбробене) и разжижающие мокроту без увеличения ее количества (АЦЦ, Флюдитек). Это препараты выбора. Амбробене у маленьких детей может использоваться в ингаляциях через небулайзер.
  • Растительные препараты на основе чабреца, алтея, подорожника, багульника (Мукалтин, Бронхофит, Пертуссин и др.)
  • Гомеопатические лекарства (Стодаль, Аконит)
  1. Создаем благоприятные условия для выздоровления

Показатели влажности в помещении, где находится ребенок, должны быть на уровне 60-80%. Пользуйтесь увлажнителем (для аллергиков лучше взять очиститель-увлажнитель). Не забывайте про проветривание и регулярные влажные уборки. Прогулки на свежем воздухе допускаются, если у ребенка нет температуры и на улице не холодно. Полноценное питание и обильное питье помогут быстрее справиться с болезнью.

Внимание! Вызывайте скорую помощь, если заметили у кашляющего ребенка эти признаки:

  • Стал задыхаться, говорить с трудом (грудничок не может кричать), занял вынужденное положение с опорой на руки
  • Посинели губы или носогубный треугольник
  • Свистящие хрипы на выдохе, слышные на расстоянии
  • Появился осиплый голос с шумным вдохом (стридор)
  • В дыхании участвует вспомогательная мускулатура
  • Потеря сознания с остановкой дыхания

  • Попробуйте дать воду или яблочный сок. Если ребенок школьного возраста, может помочь леденец от кашля.
  • Подышите паром в ванной. Для этого наполните ее им, включив горячую воду, а потом побудьте там с ребенком несколько минут.
  • Ингаляция с физиологическим раствором при помощи небулайзера. Суть та же, что и с паром – увлажнить дыхательные пути.
  • Если виной кашля слизь, стекающая по задней стенке глотки, то стоит хорошо промыть нос и высморкать ее (у грудничков удалить аспиратором).
  • Вибрационный массаж грудной клетки поможет при «глубоком» кашле, облегчая выход скопившейся мокроты.

В случае появления кашля, визит к врачу откладывать не стоит, тем более заниматься самолечением или усиленно искать причину на форумах, спрашивая советы у опытных мам. Как итог, вы можете усугубить ситуацию. Помните о его защитной роли, не паникуйте, помогите ребенку откашляться. Страх заразен больше, чем кашель. Правильно подобранная врачом терапия поможет вам быстро устранить проблему или добиться контроля над ситуацией.

Автор: Юлия Таманская специально для сайта Матрасиум.ру

источник