Меню Рубрики

Тяжесть в грудине посередине и кашель сухой

На приеме врача довольно часто можно слышать жалобы, будто пациент ощущает тяжесть в грудной клетке. Это внушает обоснованные опасения, ведь симптом может говорить о серьезной патологии, требующей медицинского вмешательства. Но сказать о том, почему возникает неприятное чувство, не так просто – необходимо детальное обследование.

Ощущение тяжести нельзя назвать нормальным. Это еще не боль, но может стать таковой при дальнейшем развитии патологического процесса. И важно вовремя выяснить, что не так в организме. А сделать это может лишь врач, ведь источником неприятной симптоматики может стать патология со стороны различных органов и систем:

  1. Легких и плевры (пневмония, туберкулез, эмфизема, плеврит, гемо- и пневмоторакс).
  2. Бронхов (бронхиальная астма, обструктивная болезнь).
  3. Сердца (ишемическая болезнь, перикардит, клапанные пороки).
  4. Желудка и пищевода (рефлюкс-эзофагит, ахалазия кардии, диафрагмальная грыжа).
  5. Средостения (увеличенные лимфоузлы, опухоли).
  6. Грудной клетки и позвоночника (травмы, остеохондроз, межпозвонковая грыжа).
  7. Нервно-психического состояния (неврозы и депрессия).

Боль и тяжесть в груди – довольно распространенная ситуация, и она никак не должна остаться без внимания. Учитывая множественный характер происхождения этого симптома, в процессе обследования не обойтись без тщательной дифференциальной диагностики. Исключая вероятность одних состояний, подтверждается существование других, и постепенно врач выявляет источник неприятных ощущений у конкретного пациента.

Вопрос о происхождении тяжести в грудной клетке не такой и простой, ведь причин подобного состояния довольно много. Но опытный врач всегда разберется, в чем же дело.

Причина патологии всегда скрывается за ее симптомами. Поэтому на первое место в диагностическом процессе выступает анализ клинической картины. Врач сначала оценивает жалобы пациента и узнает у него, как протекала болезнь до обращения за медицинской помощью. Затем субъективная информация подкрепляется результатами объективного исследования: осмотра и других физикальных методов (пальпация, перкуссия, аускультация).

Если в груди вдруг тяжесть возникла, то нельзя не подумать о легочно-плевральной патологии. Чаще всего речь идет о воспалительной патологии – пневмонии или экссудативном плеврите. В этих случаях обращают внимание на локальную и общую симптоматику:

  • Кашель (сухой или влажный).
  • Одышку смешанного характера.
  • Боль в груди при дыхании (справа или слева).
  • Лихорадку.
  • Недомогание.

В отличие о указанных состояний, туберкулез развивается постепенно. Длительное время он проявляется общей слабостью, субфебрилитетом, снижением аппетита. Периодический кашель не всегда обращает на себя внимание, особенно у курильщиков. Но со временем присоединяются признаки дыхательной недостаточности, возникает кровохарканье.

У лиц с пневмотораксом состояние ухудшается довольно быстро. Воздух, проникая в плевральную полость, сдавливает легкое. Из-за этого становится тяжело дышать, появляются резкие боли, отдающие в шею и за грудину. Раздуваются шейные вены, учащается сердцебиение, кожа бледнеет, у пациентов появляется тревожность.

При осмотре многие состояния сопровождаются отставанием пораженной половины грудной клетки в дыхании. Перкуторно определяется притупление звука (пневмония, экссудативный плеврит, гемоторакс), его коробочный оттенок (эмфизема) или тимпанит (пневмоторакс). Аускультативно выявляют ослабление дыхания, шум трения плевры, влажные хрипы или крепитацию.

Трудности с дыханием и тяжесть в грудной клетке – не редкость и при патологии бронхиального дерева. В подавляющем большинстве случаев процесс носит инфекционно-воспалительный характер с вовлечением аллергических факторов. Бронхиальная астма и обструктивная болезнь имеют много общего:

  • Хроническое течение.
  • Одышка с удлинением выдоха.
  • Кашель с отхождением скудной мокроты.
  • Расширение грудной клетки.
  • Сухие хрипы при аускультации.

Обострение бронхиальной астмы связано с воздействием на организм аллергенов и протекает в виде приступа удушья – пациент принимает вынужденное положение, у него учащается пульс, дыхание становится поверхностным и частым, появляется холодный пот. По окончании приступа с кашлем отходит стекловидная прозрачная и вязкая мокрота.

Обструктивная болезнь сопровождается постепенным, но неуклонным прогрессированием одышки. Она развивается у пациентов с длительным стажем курения и работы в условиях запыленности воздуха. Обострение провоцируется инфекцией и характеризуется усилением кашля и одышки, увеличением объема мокроты и повышением ее гнойности. Бронхиальная обструкция обязательно приводит к эмфиземе легких.

Респираторная патология занимает видное место среди вероятных причин тяжести в грудной клетке и связана с поражением легких, плевры или бронхов.

Наибольшую опасность для пациента представляет кардиальная патология. Давящие боли и тяжесть за грудиной – типичное проявление ишемической болезни сердца. Неприятные ощущения иррадиируют в левую руку и под лопатку, они провоцируются физической нагрузкой или эмоциональным напряжением.

И если при стенокардии приступ сохраняется недолго (до 10 минут) и снимается нитроглицерином, то инфаркт миокарда сопровождается противоположными явлениями. Но помимо боли, будут и другие признаки ишемических изменений в сердечной мышце:

  • Одышка при нагрузке и в покое.
  • Тревога и страх смерти.
  • Учащение пульса.
  • Бледность и потливость.
  • Приглушенность сердечных тонов.

Если же предполагается плеврит, то боли будут локализоваться слева от грудины – в околосердечной области. Они усиливаются при дыхании, кашле и движениях, но ослабляются в положении лежа. Аускультативно определяется шум трения перикарда, который становится более выраженным при надавливании стетоскопом на грудную клетку. Многие клапанные пороки сопровождаются признаками сердечной недостаточности: одышкой, бледностью и цианозом кожи, сниженной толерантностью к физическим нагрузкам. В сердце выслушиваются шумы.

Болями и тяжестью за грудиной проявляются и заболевания пищеварительного тракта. Отличительной особенностью является то, что они возникают преимущественно после еды (самостоятельно, на фоне физической нагрузки, при наклонах, в положении лежа) и сопровождаются другими признаками:

  • Нарушения глотания (дисфагия).
  • Отрыжка и срыгивание.
  • Изжога.
  • Рвота.
  • Дискомфорт и боли в эпигастрии.

При гатроэзофагеальном рефлюксе наблюдается обратный заброс желудочного содержимого в пищевод, что сопровождается изжогой. Ахалазия кардии – это обратная ситуация, когда сфинктер не полностью расслабляется или, наоборот, смыкается при поступлении пищи. А диафрагмальная грыжа характеризуется проникновением кардиального отдела желудка в расширенное пищеводное кольцо. И все из указанных состояний могут сопровождаться болями и ощущением тяжести в сочетании с диспепсическими расстройствами.

Некоторые заболевания пищеварительного тракта, в частности пищевода и желудка, очень часто дают боли и ощущение тяжести за грудиной, возникающие после еды.

Объемные процессы в средостении оказывают непосредственное влияние на органы, расположенные в этой анатомической области: бронхи, сосуды, пищевод, перикард. Поэтому тяжесть в грудине и боли становятся постоянным спутником таких пациентов. В клинической картине преобладают признаки компрессии бронхов (одышка и стридорозное дыхание, пароксизмальный кашель), пищевода (дисфония), симпатического нервного ствола (опущение века, сужение зрачка, западение глаза) и верхней полой вены. Последние включают следующие симптомы:

  • Головные боли.
  • Отечность и синюшность лица.
  • Набухание шейных вен.
  • Шум в голове.

Злокачественные опухоли прорастают в близлежащие ткани, чем провоцируют стенокардические боли, перикардит и плеврит, лихорадку. Пациенты отмечают общее недомогание, снижение аппетита, исхудание. Онкологический процесс метастазирует в лимфоузлы и другие органы, из-за чего состояние пациентов страдает еще сильнее.

Повреждения костного каркаса, представленного грудной клеткой и позвоночником – еще одна причина ощущения тяжести. При ушибах и переломах становится трудно дышать, ощупывание пораженных участков болезненно, на коже заметны припухлость, синяки и кровоподтеки. Многие заболевания позвоночного столба (остеохондроз, грыжи) сопровождаются сжатием нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Это приводит к болям в грудной клетке (слева или справа) и пояснице, нарушению движений, онемению и снижению чувствительности в отдельных зонах. При пальпации мышцы спины напряжены, паравертебральные точки болезненны.

Рассматривая причины состояния, при котором пациентам тяжело дышать, нельзя не вспомнить и о патологии нервно-психического характера. Ведь подобные ощущения иногда не имеют под собой физического основания, а провоцируются функциональными нарушениями или находятся лишь в сознании. В подобных случаях симптоматика довольно многочисленна:

  • Эмоциональная лабильность.
  • Тревога и раздражительность.
  • Головокружение.
  • Головные боли.
  • Неудовлетворенность вдохом.
  • «Ком» в горле.
  • Учащенное сердцебиение и пр.

Пациенты с невротическими реакциями и депрессией зачастую обращаются к различным врачам, но те при обследовании не находят никаких морфологических изменений. Поэтому длительное время диагноз может скрываться за другими состояниями.

Непонятная тяжесть в груди или боли, которые не вписываются в клиническую картину органической патологии, могут иметь нервно-психическое происхождение.

Выяснить природу неприятных ощущений можно лишь по результатам комплексного обследования. Учитывая многообразие причин рассматриваемого явления, могут потребоваться различные диагностические мероприятия:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимия крови (воспалительные маркеры, липидный спектр, коагулограмма, иммуноглобулины).
  3. Анализ мокроты и плевральной жидкости (цитология, посев).
  4. Рентгенография грудной клетки.
  5. Томография.
  6. Спирометрия.
  7. Электрокардиография.
  8. УЗИ сердца.
  9. Фиброгастроскопия и др.

Указывая на источник нарушений, эти методы позволят врачу сделать окончательное заключение о состоянии пациента. Зачастую в этом необходима помощь смежных специалистов: пульмонолога и фтизиатра, кардиолога и гастроэнтеролога, невролога и вертебролога, онколога и психотерапевта. И только после определения причины симптомов станет возможным назначить соответствующее лечение.

Здравствуйте. Мне 24 года. Курю. Никогда проблем со здоровьем вроде небыло. Проходил флюрографию регулярно. Делал экг и поставили диагноз синусовая аритмия. Врач сказал что это нормально. Ничего хорошего и страшного нет. Но шел я недавно домой и почувствовал будто сердце остановилось и с ударом пошло быстрее. Появилась резко слабость. Придя домой это повторилось. Когда ложился спать казалось что сердце бьется медленно и щас опять что то будет. Было не по себе. Через 2 дня появился кашель и тяжесть в груди. Будто давит на сердце. Но под лопатку не отдает ничего. А сегодня ко всему этому добавилось еще вот что. На работе почувствовал в области левой части лица, от глаза до верхней губы холод. Холод чувствуется синхронно на кончиках пальцев. Указательным и среднем. Длится 10 сек и проходит. Подскажите что это все может быть? И к какому врачу идти? Надеюсь хоть это не смертельно?

Многие из нас понимают, что сухой бронхоспазм указывает на какие-то неполадки в работе организма, и ищут причины в простуде, болезнях бронхов и легких. Хуже всего, когда пациент, не посоветовавшись с доктором, начинает принимать противокашлевые таблетки, не давая организму освободиться от инфекции или вредных веществ, которые проникли в организм. Такой подход, когда каждый «сам себе доктор, может быть опасен: при необдуманной терапии сухой кашель и боль в грудной клетке беспокоят все больше.

Читайте также:  Траву термопсиса при каком кашле

Если при непродуктивном кашле, когда человек не может откашляться, появляется боль в груди, причина симптома чаще всего кроется в патологии дыхательных путей. О воспалении дыхательных путей также свидетельствуют:

  • повышенная температура;
  • ощущение першения в горле;
  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • ломота в костях и суставах;
  • слабость во всем теле.

Среди недугов дыхательной системы одним из наиболее тяжелых считается пневмония. При воспалении легких температура растет резко и может достичь 40˚С, а кашель только в самом начале болезни бывает сухим. Через несколько дней ситуация меняется: во время приступа выделяется мокрота. Развитие воспаления сопровождается ломотой в костях и мышцах, ощущением слабости, человеку становится трудно дышать, у него появляется боль в груди.

Объясняя сухой кашель и боль от него в грудной клетке, многие специалисты первой причиной называют сухой плеврит (поражение мембраны внутри грудной полости и на легких). Это одно из осложнений пневмонии, у него симптомы практически такие же, но можно отметить также:

  • хрипы;
  • кашель глухой и лающий;
  • одышку;
  • озноб;
  • сильное потоотделение, особенно ночью.

Кроме того, острая боль в груди усиливается при вдохе, во время кашля, когда больной опирается на пораженный бок.

Боль, буквально сдавливающая грудную клетку, ощущение жара в области трахеи, тяжелый кашель, насморк и повышенная температура указывают на развитие трахеита. Из-за несвоевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму, а приступы повторяются в любое время суток. Иногда для появления бронхоспазмов бывает достаточно рассмеяться или резко вдохнуть воздух.

Если воспалительный процесс затронул нижнюю область дыхательных путей, диагностируется бронхит, для которого характерны приступы надсадного кашля без выделения мокроты в самом начале болезни. При этом боль в грудине напоминает ощущения после ушиба.

Появление одышки часто связывают с поражением мелких бронхов. В ходе лечения во время приступа начинает выходить мокрота, состояние пациента постепенно улучшается.

Давящий кашель выступает в качестве одного из симптомов заболевания сердца и сосудов. Боль, появившись в грудине, распространяется на левую часть тела, отдает в руку и под лопатку, чувствуется в области шеи. Если эти ощущения долго не проходят, при обследовании может быть обнаружено воспаление сердечной оболочки. Предположить эту патологию помогают и другие симптомы: боль усиливается в положении лежа, при вдохе, глотании и особенно при кашле и ослабевает, если человек занимает положение стоя. Из-за этих ощущений нарушается глубина дыхания, усиливается одышка.

Распространение болевых ощущений от грудины по всей левой стороне тела характерно для инфаркта миокарда. Наблюдается усиление дискомфорта во время приступа, при движении, а колющая боль может резко возникнуть даже в мизинце левой руки. Характерно также появление головокружения, побледнение кожи. Снять эти симптомы можно с помощью анальгетиков и «Нитроглицерина». Похожими симптомами сопровождается инфаркт легкого, но в этом случае при кашле может появиться кровь, а больной во время приступа теряет сознание.

Серьезные нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта также сопровождаются приступами болезненного сухого кашля. Одним из наиболее характерных заболеваний с такими симптомами считается гастроэзофагеальный рефлюкс, когда происходит обратное прохождение содержимого желудка в пищевод до гортани. В этом случае раздражение слизистой дыхательной системы приводит не только к появлению кашля и боли в груди, но и отрыжке, ощущению горечи во рту, хрипоте. Похожие симптомы, дополненные дискомфортом в левой части спины, ближе к позвоночнику, возникают при язве желудка. Если речь идет об этом заболевании или другой патологии невоспалительного характера, то в результате, как правило, происходят необратимые изменения тканей.

В результате обследования может оказаться, что боль спровоцирована обычным перенапряжением мышц диафрагмы. Во время продолжительных бронхоспазмов диафрагма «устает», что приводит к сильным болевым ощущениям при каждом ее сокращении.

При возникновении кашля и боли в груди следует обратиться к терапевту, который направит на обследование. Не исключено, что понадобится профессиональная помощь другого специалиста − невропатолога, кардиолога, хирурга, гастроэнтеролога. Если во время диагностики выяснится, что заболевание вызвано респираторными инфекциями, доктор назначит противовирусные препараты. Это, как правило, лекарства на основе интерферона («Циклоферон», «Кипферон», «Виферон»), способные остановить размножение и распространение вируса. Для снятия жара и воспаления может быть прописан «Парацетамол» или «Ибупрофен», один из антигистаминных препаратов, а для отделения и выведения мокроты − «Лазолван», «АЦЦ» или «Амброксол».

При обнаружении трахеита в медикаментозное лечение включают аэрозоли, обладающие способностью проникнуть к любому участку трахеи и бронхов («Синекод», «Биопарокс»). Может быть назначен «Эреспал», который ценится за широкий спектр его воздействия. Универсальным препаратом является «Сумамед», поскольку он уничтожает все известные виды возбудителей респираторных инфекций. Если показаны ингаляции, для их проведения с помощью небулайзера часто назначают «Беродуал».

Терапия при инфаркте миокарда предполагает целый ряд мер, и они назначаются врачом. В качестве первой помощи до приезда «скорой» подходят успокоительные средства, «Нитроглицерин», а также бета-блокаторы («Метапролол», «Атенолол»). Для уменьшения боли принимают «Баралгин» или «Анальгин».

Основное лечение направляется на восстановление и поддержание кровотока в пораженном участке сердца. При первом подозрении на инфаркт необходимо срочно обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

Иногда для снятия симптомов в виде кашля и боли в области грудины ночью достаточно изменить наклон тела или положение подушки. Рекомендуется также горячий чай, травяной отвар, теплое молоко с медом, компот из сухофруктов. Также нужно проветрить помещение и увлажнить воздух.

Для того чтобы предотвратить очередное появление боли, лучше занять удобное положение, чтобы тело находилось в расслабленном состоянии.

Приступы болезненного кашля уменьшают с помощью средства на основе 1 чайной ложки меда с добавлением 2 столовых ложек семян аниса и щепотки соли. Смесь заливают 250 мл воды и доводят до кипения. Пить отвар можно после того, как он немного остынет. Интервал между приемами лекарства − 2 часа. Разовая порция составляет 2 столовые ложки для взрослого и в 2 раза меньше − для ребенка. Отметим, что благодаря семенам аниса можно восстановить голосовые связки, убрать охриплость.

Давно известен и своеобразный десерт на основе 2 столовых ложек сливочного масла, 1 десертной ложки муки или крахмала, 2 столовых ложек меда и 2 сырых яичных желтков. Все ингредиенты следует смешать и принимать по 2 чайные ложки 4-5 раз в день перед едой.

Если диагностирована язва желудка, снять боль и уменьшить воспаление слизистой помогает свежий картофельный сок. Его рекомендуется принимать по 20 г за полчаса до еды. Для эффективного лечения необходимо соблюдать следующую схему приема: на второй неделе терапии порции увеличивают в 2 раза, на третьей − в 3, а на четвертой разовая порция должна составлять 100 г.

Для уменьшения и предотвращения приступов кашля, сопровождающегося болевыми ощущениями, можно также пить подогретый свежеприготовленный ягодный или фруктовый сок. Он станет прекрасным источником витаминов и действенным средством для укрепления иммунитета.

Применяя народные методы и средства, не забывайте, что они предназначены для дополнительного воздействия на пораженные органы и системы. Вовремя обращайтесь к врачу, соблюдайте его рекомендации и будьте здоровы!

Тяжесть в груди – это такой клинический признак, с которым может столкнуться абсолютно каждый. Дискомфортные ощущения появляются в независимости от половой принадлежности и возрастной категории. В подавляющем большинстве случаев симптом является первым клиническим выражением того или иного тяжёлого заболевания, однако есть и менее опасные предрасполагающие факторы.

Очень часто основное проявление дополняется характерными для сердечно-сосудистых патологий симптомами, а именно кашлем и жжением за грудиной, одышкой и чувством нехватки воздуха.

Выяснить, что именно стало причиной ощущения тяжести в грудной клетке, можно при помощи широкого спектра лабораторно-инструментальных диагностических процедур. Помимо этого, очень важно, чтобы кардиолог прослушал пациента при помощи фонендоскопа.

Лечение зачастую ограничивается приёмом лекарственных препаратов, но также не исключается вероятность проведения операбельной терапии, что решается в индивидуальном порядке с каждым пациентом.

Чувство тяжести в груди наиболее часто провоцируются такими патологическими факторами:

  • стенокардией и гипертонической болезнью;
  • гипертрофией сердечных тканей;
  • дисфункцией сердечных клапанов;
  • инфарктом миокарда и кардиосклерозом;
  • аневризмой аорты и иными сердечными патологиями;
  • протеканием воспалительного процесса в лёгких, при этом дискомфорт будет локализоваться в правой или левой части груди;
  • онкологическими новообразованиями в грудине или метастазированием рака из других очагов в эту область;
  • спонтанным пневмотораксом;
  • бронхиальной астмой;
  • экссудативной формой плеврита и несколькими другими болезнями органов дыхательной системы;
  • формированием грыжи диафрагмального отверстия пищевода;
  • гепатитами или гипертрофией печени;
  • эзофагитом и ГЭРБ;
  • неспецифическим язвенным колитом и желчнокаменной болезнью;
  • любыми заболеваниями, приводящими к увеличению размеров печени;
  • ущемлением грудных нервов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • радикулитом и невралгиями;
  • опухолями средостения;
  • психическими заболеваниями;
  • сахарным диабетом;
  • гормональным дисбалансом;
  • болезнями ЦНС;
  • приобретёнными пороками сердца;
  • широким спектром травм грудной клетки или грудной зоны позвоночного столба;
  • протеканием патологических процессов в молочных железах у представительниц женского пола, реже у мужчин.

Менее опасные источники возникновения тяжести в левой или в правой части грудной клетки представлены:

  • бесконтрольным приёмом некоторых медикаментов, в частности обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • ношением тугих ремней или поясов;
  • возрастными изменениями организма;
  • многолетним пристрастием к вредным привычкам, а именно к выкуриванию сигарет;
  • нерациональным питанием, при котором меню человека составляет жирная, острая и солёная пища.

Основные причины тяжести в груди у детей:

  • передозировка медикаментами;
  • синдром Кавасаки;
  • пролапс митрального клапана;
  • отхождение левой или правой коронарной артерии от лёгочного ствола;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сужение сердечных сосудов;
  • туберкулёз;
  • врождённые аномалии сердца;
  • иммунодефицит любого происхождения.

Пролапс митрального клапана

Ощущение тяжести в груди очень часто выступает в качестве первого клинического признака, но далеко не единственного. В подавляющем большинстве случаев основное проявление дополняется:

  • кашлем – примечательно то, что на ранних стадиях прогрессирования большого количества патологий он будет сухой, но по мере усугубления степени тяжести протекания болезни, кашель начнёт сопровождаться мокротой;
  • тяжестью дыхания;
  • нехваткой воздуха;
  • беспричинным нарушением ЧСС;
  • болями и жжением за грудиной – примечательно то, что такие симптомы усиливаются во время трапезы или после еды;
  • увеличением объёмов грудной клетки;
  • одышкой, которая сначала появляется только после физической нагрузки. Однако чем больше усугубляется протекание того или иного заболевания, тем ярче выраженной будет одышка, а её возникновение будет отмечаться даже в состоянии покоя или в горизонтальном положении туловища;
  • возрастанием температуры;
  • колебанием кровяного тонуса;
  • онемением пальцев руки с правой или с левой стороны;
  • горьким привкусом во рту;
  • усилением тяжести при вдохе или наклонах туловища вперёд;
  • болезненностью в области сердца;
  • бледностью или желтушностью кожных покровов.
Читайте также:  Температура 37 кашель потливость головные боли

Также стоит выделить симптомы, при выражении которых нужна немедленная медицинская помощь. К ним стоит отнести:

  • постепенно усиливающаяся тяжесть в груди;
  • появление в мокроте крови;
  • резкая и стреляющая боль в сердце;
  • усиление сердцебиения;
  • невозможность выровнять спину, потому что это приводит к повышению интенсивности дискомфорта;
  • приступы удушья и потеря сознания.

Стоит отметить, что выше указана лишь основная симптоматика. Каждому пациенту будет принадлежать свой симптомокомплекс, который будет зависеть от этиологического фактора.

Поскольку тяжесть в груди слева или справа характерна для довольно узкого круга болезней, то поставить предполагаемый диагноз кардиолог сможет уже на этапе первичного осмотра. Тем не менее понадобится широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований пациента.

Таким образом, первый этап диагностирования включает в себя:

  • ознакомление клинициста с историей болезни;
  • сбор и анализ анамнеза жизни больного;
  • тщательный физикальный осмотр – направленный на оценивание состояния кожного покрова, измерение АД и ЧСС, а также прослушивание пациента при помощи фонендоскопа;
  • детальный опрос человека – для выяснения характера и степени выраженности тяжести в груди и одышки, а также наличия сопутствующих симптомов, которые могут указать на протекание того или иного базового недуга.

Лабораторно-инструментальные диагностические мероприятия предполагают осуществление:

  • общеклинического анализа крови и урины;
  • биохимии крови;
  • бактериального посева мокроты, выделяемой при кашле;
  • рентгенографии грудной клетки;
  • УЗИ брюшины;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • ФГДС и коронарографии;
  • суточного мониторирования ЧСС.

Если после изучения результатов вышеуказанных манипуляций не была выявлена причина тяжести в груди, то кардиолог может направить больного на дополнительное обследование к гастроэнтерологу и фтизиатру, неврологу и педиатру, нефрологу и эндокринологу, маммологу и ортопеду, пульмонологу и терапевту, психиатру и нейрохирургу.

Избавиться от главного симптома можно при помощи таких медикаментов:

  • средств для снижения АД;
  • сердечных препаратов;
  • антибактериальных веществ;
  • желчегонных и противовоспалительных препаратов;
  • хондропротекторов и обезболивающих;
  • успокоительных средств.

Вышеописанные способы терапии относятся к симптоматическому лечению, это означает, что они избавляют только лишь от клинического признака, а не от заболевания его вызвавшего.

Для устранения базового недуга, помимо приёма медикаментов, могут понадобиться:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • лечебная дыхательная гимнастика;
  • акупунктура и гомеопатия;
  • народные средства медицины.

К хирургической тактике терапии обращаются только при тяжёлом течении какого-либо этиологического заболевания или при неэффективности консервативных методик лечения.

Чтобы не возникло тяжести в груди и одышки необходимо:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • избегать физического и эмоционального истощения;
  • правильно и полноценно питаться;
  • носить свободную и удобную одежду;
  • принимать лекарства, строго следуя рекомендациям клинициста;
  • регулярно проходить профилактический осмотр в медицинском учреждении с посещением всех специалистов.

Тяжесть в груди – это признак характерный для тяжёлых и опасных недугов. Их коварство заключается в том, что они чреваты развитием большого количества осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Только раннее обращение за квалифицированной помощью, комплексный подход в терапии и соблюдение рекомендаций лечащего врача сможет обеспечить благоприятный прогноз.

источник

Многие из нас понимают, что сухой бронхоспазм указывает на какие-то неполадки в работе организма, и ищут причины в простуде, болезнях бронхов и легких. Хуже всего, когда пациент, не посоветовавшись с доктором, начинает принимать противокашлевые таблетки, не давая организму освободиться от инфекции или вредных веществ, которые проникли в организм. Такой подход, когда каждый «сам себе доктор, может быть опасен: при необдуманной терапии сухой кашель и боль в грудной клетке беспокоят все больше.

Содержание статьи

Если при непродуктивном кашле, когда человек не может откашляться, появляется боль в груди, причина симптома чаще всего кроется в патологии дыхательных путей. О воспалении дыхательных путей также свидетельствуют:

  • повышенная температура;
  • ощущение першения в горле;
  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • ломота в костях и суставах;
  • слабость во всем теле.

Среди недугов дыхательной системы одним из наиболее тяжелых считается пневмония. При воспалении легких температура растет резко и может достичь 40˚С, а кашель только в самом начале болезни бывает сухим. Через несколько дней ситуация меняется: во время приступа выделяется мокрота. Развитие воспаления сопровождается ломотой в костях и мышцах, ощущением слабости, человеку становится трудно дышать, у него появляется боль в груди.

Объясняя сухой кашель и боль от него в грудной клетке, многие специалисты первой причиной называют сухой плеврит (поражение мембраны внутри грудной полости и на легких). Это одно из осложнений пневмонии, у него симптомы практически такие же, но можно отметить также:

  • хрипы;
  • кашель глухой и лающий;
  • одышку;
  • озноб;
  • сильное потоотделение, особенно ночью.

Кроме того, острая боль в груди усиливается при вдохе, во время кашля, когда больной опирается на пораженный бок.

Боль, буквально сдавливающая грудную клетку, ощущение жара в области трахеи, тяжелый кашель, насморк и повышенная температура указывают на развитие трахеита. Из-за несвоевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму, а приступы повторяются в любое время суток. Иногда для появления бронхоспазмов бывает достаточно рассмеяться или резко вдохнуть воздух.

Если воспалительный процесс затронул нижнюю область дыхательных путей, диагностируется бронхит, для которого характерны приступы надсадного кашля без выделения мокроты в самом начале болезни. При этом боль в грудине напоминает ощущения после ушиба.

Появление одышки часто связывают с поражением мелких бронхов. В ходе лечения во время приступа начинает выходить мокрота, состояние пациента постепенно улучшается.

Давящий кашель выступает в качестве одного из симптомов заболевания сердца и сосудов. Боль, появившись в грудине, распространяется на левую часть тела, отдает в руку и под лопатку, чувствуется в области шеи. Если эти ощущения долго не проходят, при обследовании может быть обнаружено воспаление сердечной оболочки. Предположить эту патологию помогают и другие симптомы: боль усиливается в положении лежа, при вдохе, глотании и особенно при кашле и ослабевает, если человек занимает положение стоя. Из-за этих ощущений нарушается глубина дыхания, усиливается одышка.

Распространение болевых ощущений от грудины по всей левой стороне тела характерно для инфаркта миокарда. Наблюдается усиление дискомфорта во время приступа, при движении, а колющая боль может резко возникнуть даже в мизинце левой руки. Характерно также появление головокружения, побледнение кожи. Снять эти симптомы можно с помощью анальгетиков и «Нитроглицерина». Похожими симптомами сопровождается инфаркт легкого, но в этом случае при кашле может появиться кровь, а больной во время приступа теряет сознание.

Серьезные нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта также сопровождаются приступами болезненного сухого кашля. Одним из наиболее характерных заболеваний с такими симптомами считается гастроэзофагеальный рефлюкс, когда происходит обратное прохождение содержимого желудка в пищевод до гортани. В этом случае раздражение слизистой дыхательной системы приводит не только к появлению кашля и боли в груди, но и отрыжке, ощущению горечи во рту, хрипоте. Похожие симптомы, дополненные дискомфортом в левой части спины, ближе к позвоночнику, возникают при язве желудка. Если речь идет об этом заболевании или другой патологии невоспалительного характера, то в результате, как правило, происходят необратимые изменения тканей.

В результате обследования может оказаться, что боль спровоцирована обычным перенапряжением мышц диафрагмы. Во время продолжительных бронхоспазмов диафрагма «устает», что приводит к сильным болевым ощущениям при каждом ее сокращении.

При возникновении кашля и боли в груди следует обратиться к терапевту, который направит на обследование. Не исключено, что понадобится профессиональная помощь другого специалиста − невропатолога, кардиолога, хирурга, гастроэнтеролога. Если во время диагностики выяснится, что заболевание вызвано респираторными инфекциями, доктор назначит противовирусные препараты. Это, как правило, лекарства на основе интерферона («Циклоферон», «Кипферон», «Виферон»), способные остановить размножение и распространение вируса. Для снятия жара и воспаления может быть прописан «Парацетамол» или «Ибупрофен», один из антигистаминных препаратов, а для отделения и выведения мокроты − «Лазолван», «АЦЦ» или «Амброксол».

При обнаружении трахеита в медикаментозное лечение включают аэрозоли, обладающие способностью проникнуть к любому участку трахеи и бронхов («Синекод», «Биопарокс»). Может быть назначен «Эреспал», который ценится за широкий спектр его воздействия. Универсальным препаратом является «Сумамед», поскольку он уничтожает все известные виды возбудителей респираторных инфекций. Если показаны ингаляции, для их проведения с помощью небулайзера часто назначают «Беродуал».

Терапия при инфаркте миокарда предполагает целый ряд мер, и они назначаются врачом. В качестве первой помощи до приезда «скорой» подходят успокоительные средства, «Нитроглицерин», а также бета-блокаторы («Метапролол», «Атенолол»). Для уменьшения боли принимают «Баралгин» или «Анальгин».

Основное лечение направляется на восстановление и поддержание кровотока в пораженном участке сердца. При первом подозрении на инфаркт необходимо срочно обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

Иногда для снятия симптомов в виде кашля и боли в области грудины ночью достаточно изменить наклон тела или положение подушки. Рекомендуется также горячий чай, травяной отвар, теплое молоко с медом, компот из сухофруктов. Также нужно проветрить помещение и увлажнить воздух.

Для того чтобы предотвратить очередное появление боли, лучше занять удобное положение, чтобы тело находилось в расслабленном состоянии.

Приступы болезненного кашля уменьшают с помощью средства на основе 1 чайной ложки меда с добавлением 2 столовых ложек семян аниса и щепотки соли. Смесь заливают 250 мл воды и доводят до кипения. Пить отвар можно после того, как он немного остынет. Интервал между приемами лекарства − 2 часа. Разовая порция составляет 2 столовые ложки для взрослого и в 2 раза меньше − для ребенка. Отметим, что благодаря семенам аниса можно восстановить голосовые связки, убрать охриплость.

Читайте также:  Температура 37 2 есть кашель першение в горле

Давно известен и своеобразный десерт на основе 2 столовых ложек сливочного масла, 1 десертной ложки муки или крахмала, 2 столовых ложек меда и 2 сырых яичных желтков. Все ингредиенты следует смешать и принимать по 2 чайные ложки 4-5 раз в день перед едой.

Если диагностирована язва желудка, снять боль и уменьшить воспаление слизистой помогает свежий картофельный сок. Его рекомендуется принимать по 20 г за полчаса до еды. Для эффективного лечения необходимо соблюдать следующую схему приема: на второй неделе терапии порции увеличивают в 2 раза, на третьей − в 3, а на четвертой разовая порция должна составлять 100 г.

Для уменьшения и предотвращения приступов кашля, сопровождающегося болевыми ощущениями, можно также пить подогретый свежеприготовленный ягодный или фруктовый сок. Он станет прекрасным источником витаминов и действенным средством для укрепления иммунитета.

Применяя народные методы и средства, не забывайте, что они предназначены для дополнительного воздействия на пораженные органы и системы. Вовремя обращайтесь к врачу, соблюдайте его рекомендации и будьте здоровы!

источник

Кашель и боль в грудной клетке – признаки, которые всегда должны насторожить человека. В основе этиологии такой клиники могут скрываться как незначительные нарушения, так и достаточно серьезные болезни, требующие длительного стационарного или амбулаторного лечения. В основном причиной боли и кашля являются болезни бронхолегочные заболевания, но нельзя исключать и другие патологии несвязанные с системой дыхания. Рассмотрим основные причины и заболевания, которые могут вызывать сухой кашель и боли в грудине.

При вирусных инфекциях, сухой кашель, один из первых симптомов. При изнурительном, непродуктивном и мучительном кашле происходит раздражение дыхательной мускулатуры, что и может вызывать появление боли. В основном боли в груди появляются только при самом кашле. В состоянии покоя они отсутствуют. К простудным заболеваниям, которые могут вызывать подобные симптомы, относят следующие заболевания:

Особенностью вышеперечисленных заболеваний считается и то, что помимо сухого кашля и ощущения болезненности в груди, присутствуют и другие катаральные симптомы: насморк, повышение температуры тела, ломота и общая слабость. При правильном лечении симптомы ослабевают, кашель переходит в продуктивную фазу, болезненность в груди отступает, а сам больной идет на поправку.

Ощущение боли в грудной клетке, сухой, изнуряющий кашель, часто присутствует при пневмонии. Воспаление легких проявляется не только этими симптомами, но и повышенной температурой тела, общей интоксикацией организма, на фоне которой присутствует упадок сил, отсутствие аппетита и другие неприятные симптомы. Боли при пневмонии будут беспокоить в той области груди, где присутствует очаг воспаления – правосторонняя, левосторонняя или двухсторонняя пневмония. Клиника болезни будет зависеть и от вида пневмонии, обширности воспалительного процесса. Лечение в основном стационарное с обязательным приемом антибактериальной терапии.

Рекомендуем к прочтению — Что делать если появился сухой грудной кашель?

Болью в грудной клетке, сухой, изнурительный кашель может быть причиной воспаления плевры легких – плеврит. Клинические признаки плеврита достаточно выраженные, больной жалуется на сильную боль в груди или спине, которая усиливается при вдохе, кашле, повороте тела и любых других движениях.

Плеврит чаще всего является осложнением пневмонии. Он имеет несколько форм: сухой, экссудативный. Характерными признаками болезни считаются:

  • Сухой или лающий кашель.
  • Отдышка.
  • Повышенная потливость.
  • Повышение температуры тела.
  • Озноб.
  • Учащенное дыхание.

Лечение только стационарное под наблюдением врачей и медицинского персонала.

Заболевания сердечно – сосудистой системы также могут проявляться болью в груди и сухим кашлем, но в отличие от бронхолегочных заболеваний, кашель при сердечных патологиях не постоянный. Он может появляться после физической нагрузки, нервных потрясений, сопровождаться отдышкой, нарушением сердечного ритма. Боли при подобных заболеваниях, как правило, жгучие, человеку сложно сделать вдох.

  • Стенокардия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Перикардит.
  • Миокардит.

Когда присутствуют жгучие, давящие боли за грудиной, отдающие в лопатку или левую руку, нужно в срочном порядке вызывать неотложную помощь, поскольку это могут быть признаки инфаркта или инсульта.

Еще одной причиной боли в груди и кашля считается межреберная невралгия, которая проявляется в результате спазма мышц и раздражения межреберных нервных окончаний. Симптоматика болезни разнообразна, часто напоминает клинику других заболеваний, поэтому для постановления правильного диагноза, важно пройти ряд обследований, проконсультироваться у нескольких специалистов разных областей медицины.

  • Причиной межреберной невралгии может выступать:
  • Тяжелый физический труд.
  • Травмы позвоночника, грудной клетки.
  • Переохлаждение организма.
  • Длительный сухой и надрывной кашель.
  • Остеохондроз.

Невралгический синдром в отличие от сердечных патологий и болезней дыхательной системы имеет некоторые свои особенности. При межреберной невралгии боль уходит, если человек примет удобную для него позу. Также при надавливании кончиками пальцев по ходу межреберных промежутков болезненность усиливается. Лечить подобную патологию должен врач невролог.

При жалобах на боль в груди и сухой кашель важно определить характер, интенсивность и локализацию болевого синдрома. Не менее важным считается обратить внимание и на другие симптомы, а также изучить историю болезни больного.

Боль справа в области лопатки или ниже – частый признак межреберной невралгии. При таком неврологическом заболевании кашель не только сухой, но и очень болезненный. Каждый новый толчок кашлевого рефлекса вызывает сильнейшую боль. Больные вынуждены принимать такую позу, которая позволит немного облегчить болезненность.

Помимо этого боль в груди справа может быть признаком плеврита, пневмонии или туберкулеза. Характер боли зачастую колющая, стреляющая, отдающая в другие участки тела. Характерным симптомом таких заболеваний считается и заложенность в грудине, отдышка, страх перед кашлем, который будет вызывать очередную болезненность.

Ощущение боли слева может быть признаком тех же заболеваний, что и справа, но в данном случае воспалительный процесс будет поражать левую сторону: межреберная невралгия, плеврит, пневмония и другие болезни. Помимо этого левосторонние боли характерны для сердечных патологий. Насторожить человека должны такие симптомы как чувство жжения, сдавливания в области сердца, нехватка воздуха, сердцебиение, тахикардия. Такие симптомы являются признаком ишемических поражений сердечной мышцы, или развитии инфаркта.

Если присутствует острое жжение за грудиной, вероятней всего это признак сердечной патологии, хотя такой симптом может присутствовать и при банальной изжоге. В отличие от изжоги, при патологиях сердца будет беспокоить резкая слабость, учащенный пульс, онемение левой руки. Когда присутствует ноющая боль по центру грудной клетки, это может быть признаком трахеита, бронхита или других болезней бронхов.

Болезненные ощущения посредине грудной клетки чаще всего обусловлены бронхитом или катаральным трахеитом. Тупые ноющие боли, отдающие в спину или бок – пневмония, эзофагит (воспаление пищевода), невралгии.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что по локализации болевого синдрома распознать болезнь достаточно сложно, поскольку все патологии в зависимости от воспалительной реакции могут поражать область грудной клетки. Поэтому для получения полной картины болезни нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы, пройти ряд диагностических обследований, посетить несколько узкопрофильных специалистов. Только комплексный подход к решению проблемы поможет распознать главную причину боли и сухого кашля, провести необходимое лечение, исключить риск всяческих осложнений.

Ощущение болезненности, заложена грудная клетка кашель сухой, признак многих заболеваний, поэтому главной задачей при таких симптомах – установить причину, провести необходимое лечение. Для этого нужно обратиться к врачу. Изначально нужно посетить терапевта или педиатра (если симптомы беспокоят ребенка). Врач после осмотра, обследований, выявить первопричину, возможно, назначить лечение или даст направление к другим специалистам.

Респираторные инфекции, трахеит, бронхит, пневмонию или плеврит, лечит врач терапевт или пульмонолог. Они часто сопровождаются болями разной интенсивности, всегда требуют правильного лечения.

При повреждении тканей грудной клетки – осмотр хирурга, травматолога.

Невропатолог займется лечением межреберной невралгии, а кардиолог определить, не являются ли жалобы больного признаком сердечных патологий.

Помимо консультации у врачей разных областей медицины, больной в обязательном порядке должен пройти ряд лабораторных и инструментальных методов диагностики. Результаты назначаемых методов диагностики поможет определить причину, подобрать необходимое лечение.

Боль в груди, также как и сухой кашель, это только симптомы заболеваний, лечение которых нужно провести после поставленного заключительного диагноза. В зависимости от диагноза, состояния больного, лечение может проводиться стационарно или амбулаторно, включать прием нескольких групп препаратов симптоматического или системного действия.

Если болезнь имеет респираторный характер, тогда могут назначаться:

  • Противовирусные препараты.
  • Антибиотики.
  • Противокашлевые.
  • Антигистаминные средства.
  • Жаропонижающие и противовоспалительные.
  • Муколитики и отхаркивающие.
  • Противокашлевые.

Выбор конкретного препарата всегда зависит от диагноза, возраста больного, особенностей его организма.

Если болит грудная клетка, а причиной тому является межреберная невралгия, больному назначается комплекс мероприятий, принцип действия которых будет состоять из устранения раздражения межреберных нервов.

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Витаминотерапия препаратов группы В.
  • Массаж.
  • Иглоукалывание.
  • Гирудотерапия.

Когда причиной выступают патологии сердечно – сосудистой системы, врач кардиолог назначает лечение исходя из заключительного диагноза, индивидуально с учетом всех особенностей организма больного.

Боль, также как и сам кашель, это только симптомы, присущи многим заболеваниям. Поэтому при их появлении очень важно не медлить с посещением врача, не заниматься самолечением или бесконтрольным приемом препаратов. Некоторые заболевания достаточно опасны для здоровья и даже жизни человека, поэтому нужно довериться специалистам.

источник