Меню Рубрики

Чем снять спазматический кашель при коклюше

Коклюш является распространенной инфекционной патологией дыхательных путей, которая способна вызвать частичную интоксикацию организма. Эта болезнь сопровождается сильным приступообразным кашлем. В основном она диагностируется у детей, особенно младенцев, так как иммунитет у них более подвержен влиянию извне. Хотя подростки и взрослые, не прошедшие курс вакцинации, тоже могут заразиться коклюшем.

Провоцируют развитие коклюша бактерии Bordatella pertussis. Эта болезнь дыхательных путей является очень заразной, практически каждый после общения с инфицированным человеком впоследствии заболевает. Коклюш раньше считали исключительно детским недугом, однако в последнее время возросло количество заразившихся взрослых и подростков. Протекает эта патология тяжело в любом возрасте.

При коклюше латентный период составляет от 2 до 14 дней. Передается такая инфекция исключительно воздушно-капельным путем. Общая продолжительность заболевания составляет не менее 6 недель. Вакцинация от коклюша полностью не защищает организм, даже переболев, можно снова заразиться.

Делится заболевание на две формы: абортивную и атипичную. В последнем случае приступы кашля редкие, без сильного повышения температуры. Для абортивной формы характерно острое развитие. Сначала появляется першение в горле, затем возникает кашель при коклюше без резких спазмов. Спустя несколько дней симптомы заболевания могут пройти самостоятельно. Но следует помнить, что коклюш — опасная патология, и если вовремя её не обнаружить, могут возникнуть осложнения, иногда смертельно опасные.

Основным источником распространения болезни является зараженный человек. Больше всего опасны патологии с атипичной или стертой формой течения.

Распространение болезни трудно предотвратить, поскольку инкубационный период невозможно заметить, а катаральный коклюш протекает в слишком легкой форме. Именно поэтому многие не обращают внимания на первые симптомы недуга. Больной начинает настораживаться, когда приступы кашля при коклюше длятся несколько минут, сильно затрудняя дыхание. Учитывая эти особенности течения болезни и начала её развития, неудивительно, что изоляция зараженного человека во многих случаях происходит с опозданием.

Необходимо отметить, что регистрировались случаи заражения инфекцией от домашних и диких животных, правда, патология в этом случае считается коклюшеподобной болезнью. При этом человека тоже беспокоит кашель.

Как уже упоминалось, заболевание длится примерно 5-6 недель. Оно подразделяется на три основных стадии: катаральную, пароксизмальную и этап выздоровления.

Катаральный этап может длиться 14 дней. Во время продромального периода человека беспокоит постоянный сухой кашель. Коклюш на этой стадии проходит без повышения температуры. Именно на этом этапе часто ошибаются в диагнозе. Больному могут диагностировать бронхит либо ОРВИ. С развитием болезни появляется сильный кашель. Коклюш на такой стадии очень заразен, но остановить его в этот период намного проще.

Бактерии, вызывающие эту инфекцию, ежедневно теряют свою активность, и к концу третей недели они совсем ослабевают. Но и за этот промежуток времени больной может успеть заразить много человек, которые его окружают.

Через 2-3 недели после инфицирования наступает пароксизмальная стадия. На этом этапе возникает спазматический кашель. Вне приступов больной чувствует себя неплохо, поведение у него остается прежним. Когда у малышей приближается спазм, они нервничают, жалуясь на першение в горле. Затем кашель (при коклюше у детей он постепенно усиливается) становится приступообразным и судорожным. Из-за него становится трудно дышать.

Когда состояние нормализуется (как правило, происходит это после 12 толчков), в дыхательные пути попадает воздух со свистом. Такой момент называют репризом.

Во время приступа наблюдается от 3-6 кашлевых спазмов с репризами. При этом лицо зараженного человека синеет либо краснеет, язык высунут вперед, а на шее вздуваются вены. Еще при таких приступах могут появиться судороги или случиться самопроизвольное мочеиспускание. Возможна потеря сознания. Вот почему родителям надо обязательно знать, какой кашель при коклюше, чтобы избежать рецидивов.

Еще в конце спазма отделяется много вязкой и густой мокроты, иногда доходит до рвоты. Приступ возникает по разным причинам, например, из-за бурных эмоций, резкого шума или суеты. В пароксизмальный период температура редко поднимается. Зато часто сопровождает коклюш кашель ночью, который не дает уснуть.

После этого начинается этап выздоровления. Считается, что такая стадия наступает со второго месяца заболевания, общее самочувствие улучшается, а кашель становится более редким.

Кашель после коклюша способен еще долгое время беспокоить человека, который переболел этой патологией. Напоминать о себе он может долгое время, все зависит от иммунитета. Остаточный кашель бывает астматического и аллергического характера, поэтому лучше все же обследоваться.

Наличие такого симптома объясняется тем, что при болезни кашлевой центр сильно раздражается, и после излечения перевозбужденные клетки еще некоторое время провоцируют кашель после коклюша. В такой период врачи советуют беречься от разных инфекций.

Эту патологию дыхательных путей диагностировать сложно. Ее часто путают с пара-коклюшной похожей инфекций. Однако следует помнить, что возбудитель данной болезни передается лишь воздушно-капельным путем. Кашель при коклюше у детей и взрослых настолько специфичен, что врач может определить заболевание, только услышав зараженного человека.

Прежде чем поставить диагноз, доктор сначала собирает анамнез о больном. Полученные сведения часто указывают на возможное инфицирование во время контакта пациента с ранее заразившимся коклюшем человеком. Ведь этот недуг не может появиться на фоне острых респираторных заболеваний или быть осложнением других инфекций.

При диагностике трудно отличить данную патологию от имеющихся хронических недугов в период обострения и профессиональных болезней органов дыхания.

Симптоматика коклюша позволяет предположить наличие именно этого заболевания, поскольку кашель при нем достаточно специфичен. Чтобы уточнить предполагаемый диагноз, у больного берут посев отделяемого при кашле для изучения специальной среды и развивающейся на ней микрофлоры. Кроме этого, проводят дополнительные обследования, позволяющие оценить общее состояние пациента.

Как уже известно, больше всех подвержены этому заболеванию маленькие дети, особенно младенцы. Причем груднички способны переносить коклюш без кашля. Но именно у них имеется большая вероятность появления осложнений после болезни. Чаще всего эта бактериальная инфекция приводит к следующим проблемам:

  • обезвоживанию;
  • временной задержке или остановке дыхания;
  • воспалению легких (другими словами, пневмонии);
  • похудению из-за частой рвоты;
  • судорогам;
  • нарушению работы головного мозга;
  • отказу почек, при котором необходим временный диализ.

Причем нарушения мозговой деятельности и воспаление легких могут привести к негативным последствиям, вплоть до смерти. Правда, подобные случаи редки.

У взрослых и детей постарше при таком заболевании тоже развиваются осложнения, но не так часто, как у малышей, да и переносится оно легче. К менее тяжелым последствиям коклюша можно отнести появление синяков на ребрах и кровотечение из носа вследствие сильного кашля, а также отечность лица, образование язв в полости рта и на языке. Кроме всего прочего, может развиться средний отит.

Если коклюшем заразилась беременная женщина, то ей может грозить самопроизвольный выкидыш. Конечно, подобные случаи встречаются крайне редко, так как взрослые в большинстве случаев привиты от этого недуга. Тем не менее и такое бывает. При вынашивании ребенка особенно опасно тяжелое течение болезни, когда в сутки происходит до 30 приступов кашля. Еще эта бактериальная инфекция способна повлиять на развитие малыша.

Необходимо помнить, что кашель при коклюше является главным симптомом этой патологии. Чтобы избежать перечисленных последствий, следует сразу же при появлении упомянутого признака обращаться к врачу.

Кашель при коклюше очень тяжело поддается терапии. Лечение этой патологии обычно проводится в домашних условиях, в стационар направляют, если у больного отмечаются нарушения кровообращения головного мозга и работы дыхательной системы.

Поскольку человек во время развития этой бактериальной инфекции мучается от сильного кашля, медики стараются различными способами облегчить его состояние. Чтобы вылечить коклюш, назначают следующие препараты:

  • Муколитические лекарственные средства. В основном их используют в виде ингаляций для разжижения мокроты, чтобы обеспечить ей свободный отток.
  • Бронхолитики. Они предотвращают возникновение спазмов и способствуют расширению просвета бронхов.
  • Сосудорасширяющие и седативные препараты. Такие лекарства помогают улучшить кровообращение в головном мозге, предупреждая тем самым развитие кислородного голодания.
  • Противокашлевые средства. Выписывают их редко, так как при коклюше они имеют низкую эффективность.

Если следовать всем рекомендациям врача, то удастся быстро вылечить коклюш. Сколько длится кашель после этого, зависит от степени запущенности болезни. Вообще, терапия при такой инфекции ведется по индивидуальным назначениям, ведь течение болезни у каждого человека разное.

Например, если коклюшем заразился ребенок, или наблюдается тяжелая степень развития патологии, возрастает риск развития гипоксии. В таком случае проводят кислородотерапию. Во время этой процедуры через специальную палатку для младенцев либо маску подается в детский организм воздух, обогащенный чистым кислородом. Еще выполняют лечение ноотропными средствами для улучшения метаболизма головного мозга.

Кроме этого, могут назначить двухдневный прием глюкокортикостеиродов, чтобы устранить коклюш. Лечение кашля при этом оказывается эффективным: уменьшается интенсивность приступов, устраняется кратковременная остановка дыхания.

В том случае, если у человека, страдающего коклюшем, обнаруживается гиперчувствительность либо индивидуальная непереносимость каких-либо препаратов, врачи назначают антигистаминные средства. В период реабилитации и выздоровления больным рекомендуется принимать витамины, особенно группы B, A и C. Они помогут улучшить иммунные функции и быстрее восстановить организм после болезни.

Необходимо отметить, что кашель коклюше у взрослых целесообразно лечить антибиотиками лишь в первые 10 дней болезни или при развитии осложнений в виде пневмонии и бронхита. В остальном антибиотики бессильны.

Облегчить кашель при коклюше помогут средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовала в лечении этого недуга настойка из спаржи. Для ее приготовления понадобятся побеги этого растения, которые следует измельчить, добавить в термос, залить кипяченой водой и оставить на 3 часа. Готовый напиток употребляют по одной столовой ложке несколько раз в сутки после приема пищи.

Снять кашель при коклюше получится травяным сбором, состоящим из чабреца, плодов аниса, сосновых почек, спорыша, семян укропа и корня солодки. Все эти компоненты следует смешать в равных долях (по 1 чайной ложке) и залить водой для настаивания. Через несколько часов смесь надо поставить на огонь и прокипятить в течение 2 минут. Полученный отвар надо остудить, а потом хорошо процедить. Употреблять его следует за полчаса до еды 3 раза в день по 150 мл.

Положительный результат при коклюше оказывает мед с черной редькой. Для приготовления этого лекарственного средства используют крупный корнеплод. Сначала редьку тщательно моют, после чего срезают с нее верхнюю часть и убирают немного мякоти изнутри. В полученное углубление заливают мед и, прикрыв корнеплод вырезанной частью, оставляют на 2,5 часа для выделения сока. Потом эту смесь принимают по 1 маленькой ложке не менее 5 раз в день до еды. Причем сок редьки с медом разрешается давать детям для лечения коклюша. Длится эта терапии, пока заболевание не перейдет в стадию выздоровления. С таким средством получится не только облегчить состояние больного, но и даже избежать развития осложнений.

Читайте также:  Кашель и жидкий стул у ребенка без температуры

Еще эффективным средством от коклюша является смесь меда и семян подсолнечника. Готовить ее несложно: сначала семечки подсушивают на сковороде или в духовке, затем их измельчают и заливают водой с медом. Такое средство доводят до кипения и варят, пока в кастрюле не останется половина содержимого. Отвар остужается, процеживается и пьется в течение дня небольшими глотками.

Вылечить коклюш в домашних условиях помогут эфирные масла камфорного дерева и пихты, уксус 6 %. Эти ингредиенты смешивают в равных пропорциях до получения однородной массы. В ней смачивают небольшой кусок ткани, который потом отжимают и прикладывают к верхнему отделу грудной клетки. Делать компресс лучше вечером перед сном. Нежелательно выполнять эту процедуру лицам младше 13 лет.

Устранить симптомы коклюша можно луковым сиропом, сделать который несложно. Для начала необходимо мелко нарезать лук без шелухи и уложить его в стеклянную емкость. В эту тару следует добавить еще 4 столовые ложки сахара, после чего закрыть ее крышкой и оставить на 4 часа. За это время лук выделит достаточно сока, который и станет лекарством от коклюша. Пить такой сироп надо на протяжении всего дня по 1 маленькой ложке каждые 2 часа. Терапевтический курс длится до полного выздоровления.

Даже после того, как удастся вылечить коклюш, кашель долго еще будет беспокоить человека. Поэтому врачи рекомендуют часто и много гулять, чтобы улучшить защитные функции организма. Отлично, если имеется возможность провести это время на даче или в деревне, побывать в лесу и возле водоема. Влажный воздух без выхлопных газов, насыщенный кислородом, поможет быстрее восстановить силы после болезни.

Коклюш — это не сезонное заболевание, как грипп или ОРВИ, поэтому заразиться им можно даже летом. Зимой следует избегать переохлаждений во время прогулок. Необходимо постоянно выполнять влажную уборку, особенно в детской комнате. Вдобавок ко всему, следует избавиться от ковров, мягких игрушек и других вещей, накапливающих пыль.

Если избежать болезни не удалось, то в помещении стоит очистить воздух от аллергенов, которые провоцируют возникновение кашля. Желательно для подобных целей использовать увлажнитель. Когда в комнате жаркий и сухой воздух, при спазме мокрота (и без того вязкая) отходит с трудом, что может привести к развитию осложнений.

При коклюше назначают не только лекарственные средства, но и составляют диету:

  • В рацион добавляют продукты, обогащенные витаминами группы B — яйца, куриную печень, творог.
  • Запрещается есть копченые и жареные блюда.
  • Не рекомендуется пить чай, алкоголь и кофе.

Лучше всего при такой патологии питаться протертыми супами. Причем есть нужно дробно — маленькими порциями и не меньше 6 раз в день.

Несмотря на то что эта патология является крайне заразной, сегодня известны способы, которые помогут избежать инфицирования. Самым действенным методом принято считать вакцинацию.

Ставят прививку от коклюша ребенку трижды — с перерывом в 6 недель. Причем первую делают начиная с трех месяцев жизни младенца. Ревакцинацию проводят, когда малышу исполнится полтора года. После нее вырабатывается иммунитет против этой инфекции на 5 лет. Но полностью защитить от коклюша вакцинация, к сожалению, не может. Она только помогает легче перенести болезнь.

Устойчивый иммунитет формируется после того, как человек переболеет этим заболеванием. Хотя повторное инфицирование возможно, если защитные функции организма ослабнут по каким-то причинам. Против коклюша применяют такие вакцины, как «Инфанрикс» и АКДС. Первый препарат бельгийского производства, а второй — российского. Разумеется, есть и другие, но именно эти чаще всего используют в борьбе с инфекцией.

Отличаются вакцины типом коклюшного компонента. В АКДС он цельноклеточный, а в «Инфанриксе» — бесклеточный. Последняя вакцина стоит дороже, хотя медики отмечают, что замена препаратов большой роли не играет и не уменьшает эффективности. Российская прививка универсальна, поскольку применяется для профилактики не только коклюша, но и дифтерии и столбняка. После неё у человека вырабатываются антитела, которые чувствительны к антигенам бактериальных клеток.

Взрослым прививку против коклюша не ставят, поскольку у них уже сформировался иммунитет после детской вакцинации. К тому же в преобладающем большинстве случаев человек в течение жизни хоть раз, да переносит эту болезнь, правда, в более легкой форме, принимая ее за обычную простуду.

Как известно, такая патология передается воздушно-капельным путем, причем наиболее заразным пациент является на первом этапе заболевания. Поэтому следует знать, какой кашель при коклюше, чтобы избежать осложнений. Инфицированного человека лучше изолировать от остальных членов семьи на 2-3 недели в зависимости от течения болезни. Постоянно нужно проветривать помещение, в котором он находится. Подвержены развитию коклюша в основном дети 6-7 лет.

источник

Коклюш – острое инфекционное заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся длительным течением с приступами сухого изматывающего кашля. Благодаря вакцинации случаи тяжелой формы выявляются крайне редко, но полностью нейтрализовать болезнь пока не удалось.

Возбудитель коклюша – бактерия Борде-Жангу. Заболевание передается воздушно-капельным путем при общении с больным человеком. До недавнего времени болезнь считалась исключительно детским недугом, но сейчас есть случаи заражения подростков и взрослых людей.

После попадания в носоглотку, возбудитель атакует органы дыхательной системы. В процессе жизнедеятельности бактерия выделяет токсин, который вызывает спазмы бронхов. Множественные приступы формируют очаг стойкого возбуждения в головном мозге человека. В итоге – сильный кашель даже после уничтожения патогенной бактерии.

Первая катаральная стадия длится 10-14 дней. В этот период коклюш очень трудно распознать, так как его симптомы не отличаются от ОРЗ или ОРВИ. Единственная особенность болезни – абсолютная безрезультатность противовирусного и симптоматического лечения.

Второе название коклюша – стодневная болезнь. Именно столько времени держится сухой приступообразный кашель, если не купировать заболевание в первые недели после заражения.

Вторая пароксизмальная стадия характеризуется появлением коклюшного кашля. Этот симптом отличается изматывающими приступами, во время которых у ребенка краснеет лицо, надуваются вены. У грудничков может произойти кратковременная остановка дыхания.

Количество приступов кашля зависит от тяжести и форм коклюша, а именно:

  • легкая – 10-15 раз за сутки;
  • средняя – 20-25 раз за сутки;
  • тяжелая – более 40 раз за сутки.

Кашлевые атаки провоцирует любая нагрузка на организм (как физическая, так и умственная). Ребенок становится беспокойным, чувствует першение в горле. Далее происходят изматывающие приступы, длящиеся по нескольку минут без перерыва. После отхождения белой стекловидной мокроты состояние малыша ненадолго улучшается.

Ночью ребенок не может отдохнуть и восстановить силы, так как приступы кашля усиливаются. Утром он выглядит разбитым и уставшим, становится раздражительным и капризным. Из-за отсутствия аппетита малыш теряет вес.

Если на этом этапе не переломить ход болезни, появляются осложнения:

  • воспаление легких;
  • пупочная или паховая грыжа;
  • закупорка бронха;
  • недержание мочи;
  • отит среднего уха.

К менее тяжелым последствиям коклюша относятся синяки на ребрах, язвы в ротовой полости, носовые кровотечения, отечность лица и шеи.

Стадия выздоровления характеризуется снижением интенсивности симптомов. Температура тела снижается, приступы ослабевают. У больного человека улучшается цвет лица, появляется аппетит, возможность спать ночью. В этот период необходимо пройти тест на аллергопробы, так как остаточный кашель часто имеет астматический или аллергический характер.

После терапии ребенок еще долго страдает от приступов сухого кашля. Причиной такого состояния является возбудимость кашлевого центра головного мозга. Поэтому родители должны обеспечить малышу спокойствие и заботу. Нельзя заставлять его переутомляться в борьбе за хорошие оценки или спортивные результаты.

На пароксизмальной стадии коклюша врач может определить болезнь по характерному кашлю. Серия спазмов происходит на выдохе, затем больной делает вдох через сжатые голосовые связки. Приступ продолжается несколько минут, во время которых пациент упирается ногами в пол, а руками в сиденье стула. Он наклоняет корпус, широко открывает рот, вытягивает язык.

Но на этом этапе быстро устранить коклюш уже невозможно. Поэтому врачи стараются выявить болезнь на ранней стадии. Назначается дополнительное лабораторное и аппаратное обследование. Своевременная сдача анализов и рентген особенно актуальны, если:

  • приступы кашля не слабеют в течение 5-7 дней;
  • был контакт с человеком, больным коклюшем;
  • в семье есть ребенок младше одного года.

Наиболее информативный анализ – бактериальный посев. Оптимальное время его проведения – 5-7 день после заражения. Причем такое исследование проводят до начала приема антибиотиков.

Биоматериал для анализа берется утром, до того, как больной почистит зубы и позавтракает. Пациент делает несколько глубоких вдохов, чтобы вызвать кашлевые толчки. Затем он подносит чашу ко рту, чтобы во время приступа на нее попало как можно больше мокроты. Другой вариант – проведение стерильным тампоном по задней стенке горла человека.

Образец помещают в питательные среды и следят за развитием колоний. Уже на третий день врач может поставить предварительный диагноз, а на пятый – назначить курс терапии. Своевременно проведенный анализ помогает выявить коклюш на ранней стадии и вылечить его до появления изнурительных приступов кашля.

В срочной госпитализации нуждаются груднички и люди с ослабленным иммунитетом. В остальных случаях болезнь можно вылечить в домашних условиях.

Антибиотики назначают в первые недели после заражения или после присоединения вторичной инфекции. На второй стадии болезни основным методом лечения является прием глюкокортикостероидов. Дозировка средства рассчитывается индивидуально. Обычная длительность курса – два дня. За этот период можно уменьшить интенсивность приступов кашля, предотвратить появление осложнений.

Для облегчения состояния больного врач назначает такие лекарственные средства:

  • муколитики (для разжижения мокроты);
  • бронхолитики (для увеличения просвета дыхания);
  • сосудорасширяющие препараты (для предотвращения гипоксии);
  • седативные средства (для стабилизации психического состояния).

Лечение коклюша длится несколько месяцев, а остаточный кашель может беспокоить человека еще полгода. Все это время больной не должен находиться только в квартире. После нормализации температуры тела он может совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Но при этом воздерживаться от контактов другими людьми (особенно с детьми).

Приступы кашля повреждают слизистую оболочку дыхательных путей. Поэтому во время болезни ребенок должен питаться теплой пищей, перетертой до консистенции пюре. Нельзя добавлять специи, излишне солить блюда. Для скорейшего вымывания токсинов необходимо давать больному много полезной жидкости: воду, чай, компот, отвар из лекарственных трав.

Для облегчения приступов кашля можно воспользоваться средствами народной медицины. Молоко с медом, содой или растопленным сливочным маслом увлажняет горло, способствует легкому отхаркиванию мокроты.

Читайте также:  Кашель и болит между бровей

На стадии реабилитации полезно выполнять дыхательную гимнастику, процедуры физиотерапии. Вспомогательные методы лечения ускоряют вывод застоявшейся мокроты, нормализуют работу органов дыхательной системы.

Самая эффективная профилактическая мера против коклюша – своевременная вакцинация. На первом году жизни ребенка прививают трижды с перерывом в шесть недель. Затем вакцину вводят в полтора года и в шесть лет. Такие меры не могут полностью оградить малыша от заражения, но способны ослабить течение болезни.

Для профилактики болезней дыхательной системы необходимо ежедневно гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, придерживаться здорового питания. Следите за тем, чтобы воздух в квартире был достаточно прохладным и влажным. Регулярно проветривайте спальню, делайте в ней влажную уборку.

источник

Заболеваний, у которых основным симптомом является, настолько много, что сразу поставить диагноз не всегда получается даже у специалистов узкой специализации. Болезни и их признаки настолько похожи, что запутаться, поставить неверный предположительный диагноз очень просто. Одним из них является коклюш.

Симптоматика настолько обманчивая, что 90% людей, которые столкнулись с ней, запускают течение, провоцируют осложнения и без того сложного недуга.

Отличить спазматический рефлекс, который провоцирует коклюш от обычного кашля можно на начальной стадии. Но всегда требуется дополнительная диагностика для точности диагноза, проведения терапевтических мероприятий.

Коклюш – болезнь, вызванная не простудой, а конкретными бактериями — Bordetella pertussis. Относится к инфекционным недугам. Имеет особые клинические указатели на заражение. При отсутствии терапии, неправильной постановки диагноза и лечения, бактерии убивают человека.

После проникновения инфекция в организм (воздушно-капельным путем) фиксация бактерий происходит на трахеях (слизистой оболочки), где начинается их стремительное размножение.

Первые признаки коклюша проявляются примерно через 2 недели. С увеличением бактерий на слизистой. Симптомы болезни становятся более четкими. Происходит за счет раздражения рецепторов эпителия. Признаками коклюша являются:

  • першение, а затем появление осиплости;
  • кашель сухого типа;
  • слабость и признаки интоксикации;
  • повышение температуры тела;
  • резкие боли в височной и затылочной части;
  • болевые ощущения в мышцах, суставах;
  • насморк, отказ от еды.

Но первичные симптомы схожи с некоторыми простудными болезнями, что не дает четко установить диагноз. Неспецифические клинические проявления требуют дополнительного подтверждения.

Чем больше патогенных микроорганизмов (бактерий), тем стремительнее проявляется интоксикация (увеличение токсинов). Кашель усиливается, а голос становится хриплым.

Нарастающая динамика связана с влиянием микробов на центры головного мозга, и заболевший коклюшем ощущает ухудшение самочувствия. Спазматический период длится до 8 недель. При ослабленном иммунитете дольше.

Коклюш разделяется на виды:

Вид Развитие Характер кашля
Атипичный Пассивное. Симптоматика слабая Приступообразные спазмы проявляются редко, кашель незначительный. Температура преимущественно в норме без повышения
Абортивный Резкое, стремительное. Симптомы ярко выражены Коклюшевый кашель появляется после першения. Спазмы неявные. Походит на лай собаки

Важно! Коклюш чаще диагностируют у детей. Но взрослые подвержены данному заболеванию не меньше. Особыми приметами заражения называют кашель, который резко отличается от обычного, так как звуки, издаваемые больным лающие, надрывные.

У взрослых редко провоцирует рвоту. У ребенка кашель с рвотными позывами в ночное время – указатель на заражение.

Переход в стадию реконвалесценции знаменуется уменьшением кашля, улучшением состояния. Иммунная система формирует защиту (пожизненно) на случай нового заражения коклюшем.

Кашель коклюшеподобный появляется не сразу. Развитие болезни можно условно разделить на этапы, при которых кашель будет оставаться основным признаком заражения коклюшем. Всего выделяют 3 стадии.

Признаки схожи с ОРЗ или ОРВИ. Человек не догадываясь о заражении, является распространителем бактерий, заразен. Жертвами инфекции коклюша становятся люди: непривитые или со слабой защитной функцией.

Отличить коклюшный кашель от простудного рефлекса, на данном этапе, поможет дополнительная диагностика. Длительность до 14 дней.

Первоначальный диагноз часто ставят хронический бронхит или острая респираторная инфекция. Эффективность лечения медикаментами от кашля на низкой отметке.

На данном этапе признаки коклюша явные без дополнительных обследований. Кашель приступообразный. Продолжительность приступов ночью возрастает. Если у заболевшего нет прививки от коклюша, то спазм будет сохраняться после курса лечения долго (минимально 3 месяца).

В народе болезнь называют «стодневкой», та как течение заболевания не превышает 100 дней. У привитого человека заболевание проходит значительно быстрее. Тяжело переносить грудничкам.

При появлении кашля в таком возрасте требуется квалифицированная помощь. Попытки вылечить, снять спазматический приступ самостоятельно приводят к остановке дыхания, асфиксии, проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Коклюшеподобный кашель отличить от ОРВИ на второй стадии легко. Тяжесть протекания зависит от иммунной системы. Течение коклюша второй фазы развития разделяют на дополнительные формы:

Форма тяжести Каким может быть кашель
Легкая Температура преимущественно не поднимается, приступы короткие, не более 10-15 раз в сутки. Чаще в ночное время
Средняя Число приступов увеличивается до 20-25. Длительность больше по времени. Кашель чаще ночью. Больной чувствует себя изнеможенным, температура повышается до 38 градусов. Кашель сопровождается в 75% случаев рвотным рефлексом и тошнотой
Тяжелая Кашель надрывный, лающий. Возможна потеря сознания, отек горла. Количество приступов 35-40. Может возникнуть остановка дыхания (наблюдается у детей до 6 лет) с летальным исходом

Главное запомнить, что нередко при коклюше возникает влажный кашель. Если быть точными, то стекловидная слизь выходит в конце приступа. Консистенция вязкая. Может перекрывать дыхательные пути.

Больной человек уже не является разносчиком патогенных микробов. Но кашель есть, является остаточным продуктом. Терапия продолжается до полного исчезновения рефлекса.

Сразу стоит предупредить, что вакцинация не дает 100% защищенности от болезни. Поэтому не стоит пытаться облегчить кашель медикаментозно, лечить самостоятельно человека, ребенка при подозрительном кашле.

Необходимо немедленно отправляться в больницу для осмотра и постановки диагноза. Как уже говорилось, на первичной стадии коклюш мало отличается от простуды. Даже на второй стадии развития могут поставить ошибочный диагноз «пневмония».

В первое посещение врача особое внимание обращают на жалобы больного или родителей. Поэтому не упускайте ни малейшей детали. Для полноты информации, можно записать.

Прослушать дыхательные пути, рекомендуют при первом приступе. Коклюш отличается от простудных заболеваний тем, что в грудной клетки во время вдоха/выдоха появляется звук, напоминающий кукареканье.

Если мокрый кашель держится более недели, а сиропы и другие лекарства не снимают симптоматики, то результаты обследования на коклюш тоже могут быть положительными. Просто первый этап, начальную стадию пропустили.

Для точного диагностирования болезни потребуется сдавать следующие анализы, провести обследования:

  • забор мокроты, слизи на задней стенке глотки;
  • клинические анализы мочи, крови, кала;
  • серологическое обследование поможет выявить специфические антитела.

Для взрослого человека применяется рентгенография. На снимке легких, грудной клетки четко видны изменения эмфиземы. При наличии хронических заболеваний потребуется дополнительные диагностические мероприятия.

Кашель при коклюше не лечат одними противокашлевыми сиропами или таблетками. Здесь требуется антибактериальная терапия. Никакие народные рецепты не помогут при дополнительном введении в схему лечения без антибактериальных лекарств.

Коклюш требует обязательного нахождения в больнице, чтобы не только подобрать необходимую схему, но и своевременно купировать приступы. Касается это не только грудничков, но и тех, кто не может точно сказать: прививали их или нет в детстве.

При начальной и средней степени заражения больные люди с точными сведениями о вакцине, введенной до заражения, могут пройти терапевтический курс в домашних условиях. Посещать детские сады, школы и другие места с большим скоплением людей запрещено.

В период терапии больного обеспечивают полный покой, правильное питание и режим отдыха. Не допускается появление раздражителей, вызывающих кашель. Плюс ко всему помещение регулярно проветривается. Температура воздуха контролируется.

Лечиться от коклюша будет просто при начальной стадии развития. На второй и последней немного сложнее, но с учетом правильного подбора медикаментов задача снятия симптоматики упрощается.

Антибактериальная терапия требует ведение специальных препаратов. Не все антибактериальные вещества помогают. Поэтому болезнь может продолжаться, возобновляться. Определить, какое средство поможет уничтожить может только врач.

Так, пенициллиновая группа антибиотиков не способна уничтожить патогенные микроорганизмы. Подбор происходит индивидуально для пациента.

При назначении опираются не только на этап развития коклюша, но и возраст больного, хронические заболевания, переносимость тех или иных веществ.

В 90% случаев подходит эритромицин, который меньше чем за неделю убивает коклюшевую палочку. При этом кашель (обструктивный) остается надолго.

Совместно с антибактериальной терапией назначают гамма-глобулин (внутримышечное введение 3 дня). Необходимо применять новую схему для лечения раздраженного кашлевого центра.

Для этого подходят муколитики, отхаркивающие и противокашлевые препараты. Назначение происходит индивидуально. Такой препарат, как Синекод подходит всем. Имеет малое количество противопоказаний. Нужно использовать для ингаляций.

Для увеличения иммунитета, снижения симптомов можно послушать рекомендации травников. Народная медицина предлагает несколько методов. В основном является дополнительной. Не применяется при остром течении болезни:

  1. Редька с медом (черная). Смягчает слизистую, убирает першение, боль, воспаление. Хрипота также уходит.
  2. Настойки на основе бузины (только цветы). Сухой кашель формируется во влажный тип, что улучшает состояние больного, способствует быстрому уничтожению микробов.
  3. Ядра абрикосовых косточек перетертые в порошок. Преобразуют в эмульсию.

Народные способы терапии существенно увеличивают шансы на выздоровление без последствий. Но слушать специалистов необходимо. Перед началом введения в схему рецептов нетрадиционной терапии, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Не все снадобья способны уменьшить кашель, совмещать с антибиотиками, пить во время беременности или в детском возрасте.

Главным образом, в период болезни нельзя давать раздражающую пищу, специи. Соль, кислое или сладкое не принесут пользы. Врачи советуют принимать все блюда в дробном виде малыми порциями. Особенно хорошо для организма – бульон (мясо нежирное).

После снятия сильного кашля в рацион требуется вводить свежие овощи, фрукты. Наилучший вариант в виде пюре, муссов, соков. Диетическое питание поможет и после устранения коклюша для поднятия защитных функций организма.

Неважно кто является заболевшим коклюшем. Кроме правильного питания, соблюдения правил гигиены, надо помнить о проветривании и обеспечении больного свежим воздухом.

Увлажнение снимет напряжение, предотвратит приступы. Для соблюдения допустимой температуры (не более 20 градусов) и средней увлажненности рекомендуется приобрести увлажнители, контролеры температуры.

Применение лекарственных форм самостоятельно при появлении коклюша у ребенка запрещено. Подобрать нужные медикаменты может только врач. Детей от рождения и до 6 лет требуется госпитализировать. Под присмотром медиков коклюшевые признаки возвращаться не будут, а приступы быстро купируются.

Лечение в условиях больницы обусловлено тяжелым подбором антибиотиков в детском возрасте.

Увлажнение, проветривание помещения обязательно, если ребенок находится дома. Режим питания с четким просматриванием регулярности приема: не менее 5-6 раз в день малыми дозами.

Рекомендуется больше питья. Для улучшения состояния дают настои на травах (только по согласованию с лечащим врачом).

Под запрет попадают такие процедуры как согревающие (банки, горчичники). Весь период лечебной терапии желательно отвлекать малыша от болезни. Для этого как можно больше играть, читать, рисовать, смотреть мультфильмы. При отвлечении внимания кашель и приступы при коклюше у детей сокращаются.

Читайте также:  Кашель как снять спазм кашля

Несвоевременное обращение за помощью ведет к осложнениям, летальному исходу (при полном отсутствии терапии). Нередко симптомы коклюша могут возвращаться (при условии неправильно подобранной схемы или досрочного прекращения приема лекарств).

Но самым опасным осложнением является удушье. Также коклюш способен перейти в пневмонию (отсутствие при терапии антибиотиков). Если же переход произошел, терапевтические способы усложняются.

К осложнениям присоединяются судороги. Возникают при интенсивном рефлексе. Необходимо принимать противосудорожные вещества.

В качестве профилактических мероприятий родителям стоит прививать малышей строго по указанной сетке прививок (предлагаемой в больнице). Полного обеспечения безопасности прививки не дают, но дарят возможность при заражении перенести коклюш в легкой форме, избежать последствий (пневмония, летальный исход).

Предупредить заражение полностью нельзя. Но желательно как можно меньше появляться в местах с большим количеством людей (особенно детей). При появлении симптоматики следует немедленно обращаться в больницу для проведения необходимого обследования.

источник

Коклюш – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией под названием Bordetella pertussis. Болезнь сопровождается характерной клинической симптоматикой, которая при неправильном или несвоевременном лечении может иметь летальный исход. Приступообразный спазматический кашель при коклюше остается типичным признаком патологии, позволяющим дифференцировать инфекционное заболевание с другими респираторными проблемами.

В основе развития коклюша лежит инфекция. Возбудитель проникает в организм человека воздушно-капельным путем. Бактерия сначала фиксируется к слизистой оболочке трахеи, где происходит ее первичное размножение.

Инкубационный период может продолжаться 3-14 дней. Больной на данном этапе может не ощущать последствий инфицирования. На фоне продолжающего увеличения количества патогенных частичек в респираторном тракте пациент ощущает неспецифические симптомы, связанные с раздражением поверхностных рецепторов эпителия:

  • повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • осиплость голоса;
  • слабость;
  • першение в горле.

Указанные симптомы характерны для катарального периода заболевания. Точно установить диагноз трудно из-за не специфичности клинических проявлений.

При образовании определенного количества новых бактерий возбудитель начинает продуцировать токсин, который еще больше усугубляет клиническую картину. Усиливается кашель, приобретая типичные свойства, характерные для конкретной болезни. Нарастание симптоматики частично спровоцировано влиянием продуктов жизнедеятельности микробов на соответствующий центр в головном мозге. Состояние больного прогрессивно ухудшается. Длительность спазматического периода составляет от 3 до 8 недель.

Со временем кашель ослабевает, знаменуя переход патологии в стадию реконвалесценции. Самочувствие пациента улучшается. Иммунитет, сформировавшийся после перенесенного коклюша, обеспечивает пожизненную защиту от болезни.

Кашель при коклюше у взрослых и детей остается патогномоническим признаком заболевания. Симптом возникает на фоне раздражения соответствующих рецепторов верхних дыхательных путей и дополнительной стимуляции кашлевого центра токсинами Bordetella pertussis.

Характеристика кашля при коклюше:

  • сухой;
  • приступообразный;
  • спазматический;
  • надрывный;
  • плохо поддающийся традиционному лечению противокашлевыми медикаментами.

Как отличить симптом при коклюше от обычного кашля? Бактерия, вызывающая описываемый признак нарушает нормальную функцию реснитчатого эпителия результатом становится изменение рефлекса.

Факт! Кашель характеризуется повторными приступами на каждом выдохе, что заканчивается резким свистящим вдохом – репризой.

Клиническая картина сопровождается нарастанием интенсивности симптома. Больной буквально надрывается во время попыток откашляться. У пациента могут возникать спазмы в горле, мешающие дышать и ведущие к образованию мелких надрывов слизистой оболочки. На высоте кашля пациент иногда перестает дышать, что в 6-9% случаев становится причиной смерти. Особенно опасно апноэ для маленьких детей.

Инфекция, провоцирующая спазмы и кашель при коклюше, сопровождается рвотой и образованием кровоизлияний в глазных яблоках, которые появляются из-за перенапряжения. Из-за постоянного раздражения горла и голосовых связок пациент может охрипнуть. Характерным симптомом также остается откашливание мокроты на высоте приступа. Ночные эпизоды обострения длятся от нескольких минут до 2-3 часов.

На ранних этапах прогрессирования заболевания правильно установить диагноз трудно. Типичный кашель при коклюше, можно слушать только при переходе болезни в спазматический период. Для выявления патологии врачи используют широкий спектр физикальных, лабораторных и инструментальных методов обследования.

При первичном осмотре обращается внимание на жалобы больного и анамнез. Если зафиксирован контакт с зараженным человеком ранее на протяжении 2 недель, тогда указанный факт говорит в пользу описываемого заболевания.

При аускультации доктор может услышать сухие хрипы во время дыхания пациента. Лицо больных одутловато с периоральным цианозом (посинение кожи вокруг рта). При частых эпизодах надрывного кашля фиксируются множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиву и кожу на шее.

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови и мочи;
  • серологическая диагностика, направленная на выявление специфических антител к возбудителю соответствующего заболевания;
  • бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки.

Для уточнения состояния пациента может использоваться рентгенологическая диагностика органов грудной клетки. На пленке регистрируются неспецифические изменения характерные для эмфиземы. При необходимости доктор направляет больного на дополнительное обследование.

Кашель при коклюше у детей и взрослых нужно начинать лечить максимально рано. Игнорирование симптомов ведет к прогрессированию заболевания с увеличением риска развития фатального апноэ.

Для стабилизации состояния больных используется комплексное лечение.

Терапия базируется на следующих принципах:

  • соблюдение режима;
  • регулярное пребывание на свежем прохладном воздухе;
  • применение этиотропных, патогенетических и симптоматических медикаментов;
  • профилактика развития осложнений;
  • диета.

Во время спазматического периода больному нужно обеспечить постельный режим и изоляцию от других пациентов. Чтобы укрепить организм требуется полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минералов в рационе.

Для борьбы с лихорадкой применяется парацетамол или другие нестероидные противовоспалительные медикаменты в адекватных дозах.

Для борьбы с возбудителем применяется антибиотикотерапия. Преимущество отдается средствам с доказанной эффективностью – азитромицин, ампициллин, мидекамицин. Дозы подбираются индивидуально для каждого пациента. Антибиотикотерапия длится долго не должна. Противомикробные препараты назначаются на 7-10 дней.

Для улучшения дыхания пациента, предупреждения эпизодов апноэ и судорог назначается аминофиллин, диазепам и другие медикаменты, воздействующие на мышечные волокна дыхательных путей.

Детский кашель при коклюше – грозная проблема, требующая внимания со стороны доктора. При средних и тяжелых формах заболевания пациент обязательно должен быть госпитализированным. Возникновение кашля при коклюше у ребенка до 1 года чревато риском развития осложнений из-за несовершенства дыхательных путей.

Вспомогательными симптомами, которые укажут на возможное прогрессирование патологии, остаются эпизоды отказа от груди, возникающие часто (до 5-7 раз в день). Ребенок вялый, лицо одутловатое. Нарастание подобной клинической картины должно насторожить родителей и стать причиной обращения за специализированой помощью.

Лечение детей от коклюша базируется на описанных выше принципах. У пациентов раннего возраста чаще наблюдается интоксикационный синдром, вызванный жизнедеятельностью бактерий. Для коррекции состояния больного используется физиологический раствор, декстроза. Расчет доз проводится в зависимости от массы ребенка.

Перечень препаратов, используемых для оздоровления взрослых, не отличается от детского варианта лечения. Могут меняться дозы и кратность приема. Главное – соблюдать рекомендации врача. При правильном подходе к устранению кашля удается стабилизировать состояние пациента.

Особенностью терапии взрослых остается возможность применения более широкого спектра специализированных медикаментозных средств.

Народная медицина может использоваться только для усиления эффективности базовой терапии. Нетрадиционный подход к оздоровлению больного в острый период противопоказан. Натуральные средства хорошо справляются с остаточным кашлем, ускоряют выздоровление.

Популярные рецепты:

  1. Мед в сочетании с соком из редьки. Средство позволяет устранить хриплый голос за счет смягчения слизистой оболочки горла;
  2. Эмульсия, созданная на основе ядер косточек из абрикоса;
  3. Настой из цветков бузины. Средство помогает перевести кашель во влажную форму, что способствует ускорению очищения дыхательных путей от слизи.

Использование народных средств нужно предварительно согласовывать с врачом. Противопоказанными остаются нетрадиционные методики, основанные на эффекте прогревания дыхательных путей. Любые горчичники, опускание ног в горячую воду, тепловые процедуры только усугубляют протекание заболевания, провоцируя новые приступы кашля.

Наиболее простым способом, который поможет облегчить кашель, остается пребывание на свежем прохладном воздухе.

В случае с детьми дополнительно рекомендуется соблюдение следующих принципов:

  • Увлажнение и охлаждение воздуха в комнате, где спит ребенок;
  • Отвлечение внимания. Можно купить малышу новую игрушку, предложить подольше посмотреть мультфильм. Доказано, что, когда ребенок не концентрирует внимание на своей болезни, он реже кашляет;
  • Исключить применение разогревающих процедур (постановка банок, горчичников).

С помощью указанных советов можно контролировать течение заболевания с минимизацией количества приступов спазматического кашля.

Перевести симптом в мокрую форму в периоды между приступами иногда могут традиционные отхаркивающие средства. Однако их прием разрешен только после стабилизации состояния больного.

Для облегчения клинической картины важно вовремя обратиться за помощью и начать соответствующее лечение. Игнорирование клинической картины чревато прогрессированием коклюша с нарастанием кашля и развитием осложнений.

Длительность заболевания определяется особенностями жизнедеятельности микроорганизма, который вызывает соответствующую патологию. Коклюш относится к тяжелым инфекционным заболеваниям с реальным риском летального исхода при несвоевременном начале терапии.

Традиционно пациент кашляет на протяжении 2-8 недель. Потом его может тревожить еще остаточный вариант симптома, который не вызывает критического дискомфорта, но может стать причиной ухудшения сна.

Инфекционное заболевание, прогрессирующее на фоне жизнедеятельности бактерии Bordetella pertussis, может осложняться. Риск развития нежелательных последствий пропорциональный скорости обращения за специализированной помощью. Однако бывают ситуации, когда осложнения возникают и во время проводимой терапии.

Наиболее опасным последствием остается остановка дыхания. Из-за указанной проблемы пациент может умереть. Кроме нарушения функции дыхания, болезнь осложняется пневмонией. Для стабилизации больного требуется дополнительное применение антибактериальных препаратов.

Судороги – еще одно осложнение, которое прогрессирует на фоне интенсивного кашля. Для устранения патологических сокращений мышц используются специфические противосудорожные препараты.

Как не заболеть коклюшем? На данный момент существует специфический метод предотвращения прогрессирования соответствующей проблемы. Вакцинация – надежный способ уберечь человека от тяжелых последствий болезни. Единичное введение прививки не гарантирует 100% результата. Поэтому нужно соблюдать календарь вакцинации для обеспечения адекватной иммунной защиты.

Кроме, введения специализированных препаратов на основе бактерии, нужно избегать контактов с потенциально зараженными людьми, вести здоровый образ жизни, часто пребывать на свежем воздухе и полноценно питаться.

Коклюш – серьезное инфекционное заболевание, которое на ранних этапах развития трудно отличить от обычного простудного кашля. Своевременное обращение к доктору способствует минимизации рисков развития грозных осложнений болезни. На сегодняшний день благодаря вакцинации удалось практически искоренить патологию, которая массово забирала жизни людей в Средние века. Не стоит пренебрегать вакцинацией. Введение прививки является надежным способом сохранения здоровья человека.

источник