Меню Рубрики

Чем лечить остаточный кашель после ларинготрахеита

Кашель при ларингите – один из самых распространенных симптомов соответствующего заболевания, доставляющий пациенту с воспалением гортани массу неудобств. Изолированное лечение признака не всегда гарантирует стабилизацию состояния больного. Для улучшения самочувствия и устранения навязчивого кашля необходимо воздействовать непосредственно на первопричину патологического состояния.

Ларингит – заболевание респираторной системы человека, которое характеризуется прогрессированием воспаления в гортани с возможным втягиванием в процесс верхних отделов трахеи (ларинготрахеит).

Патология провоцируется следующими факторами:

  • резкое переохлаждение или перегревание;
  • избыточное напряжение голосовых связок (певцы, лектора, преподаватели);
  • постоянное дыхание через рот;
  • запыленность воздуха с раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
  • инфекционные заболевания (корь, краснуха, скарлатина);
  • простуда, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп.

Ларингит характеризуется прогрессированием отека слизистой оболочки гортани, что ведет к возникновению признаков болезни. Сухой кашель, охриплость голоса, общее недомогание – типичные симптомы соответствующего заболевания.

Из-за расширения сосудов слизистой оболочки гортани на ее поверхности могут образовываться небольшие кровоподтеки, которые визуально напоминают красные пятна. Указанная картина возникает при тяжелых формах ларингита на фоне гриппа.

Важно! Ларингит может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием другого патологического процесса в организме, который сопровождается прогрессированием воспаления слизистой гортани.

Описанная проблема относится к сравнительно безобидным заболеваниям у взрослых, но представляет риск для здоровья детей. Причина – особенности анатомии организма ребенка, проявляющиеся маленьким просветом верхних дыхательных путей. На фоне воспалительного процесса прогрессирует отек слизистой оболочки, что может стать причиной нарушения прохождения воздуха с развитием удушья. Описанная клиническая ситуация требует экстренного лечения для стабилизации состояния маленького пациента.

Кашель при ларингите – симптом, сопровождающий 95-98% пациентов, страдающих от соответствующей патологии. Признак возникает с первых дней заболевания. Провоцирующим фактором выступает локальное воспаление и рефлекторное раздражение периферических рецепторов с нарастанием кашля.

Характеристика симптома:

  1. Сухой;
  2. Лающий. Звук во время кашля резкий, напоминающий лай собаки;
  3. Сопровождающийся ощущением царапанья в горле;
  4. Эпизодичный. Кашель возникает приступами, которые иногда трудно остановить.

Особенностью сухого кашля при ларингите остается связь с факторами внешней среды. Перенапряжение голосовых связок (крик, громкий разговор), вдыхание запыленного или холодного воздуха провоцирует новые приступы.

Надсадный кашель, плохо поддающийся терапии традиционными лекарствами, иногда становится причиной образования надрывов слизистой оболочки гортани с формированием локальных кровоподтеков.

Приступы тревожат пациента на протяжении всего дня. Вечером наблюдается обострение кашля, что более характерно для детей. Ночные приступы типичны для острого стенозирующего ларинготрахеита.

Сопутствующие кашлю симптомы при ларингите:

  1. Дискомфорт при глотании. Причина – отек слизистой оболочки и ее раздражение при прохождении пищи в желудок;
  2. Ощущение комка или царапанья в горле;
  3. Осиплость голоса. Указанный симптом часто предшествует сильному кашлю при ларингите. Признак используется для дифференциальной диагностики с другими поражениями респираторной системы;
  4. Повышение температуры тела. Соответствующий симптом при ларингите носит факультативный характер. Изменения функции терморегуляторного центра организма возникают при инфекционных поражениях или гриппе;
  5. Слабость.

Кашель при ларингите носит преимущественно острый характер. При устранении причины воспаления гортани симптом проходит. Отсутствие адекватного лечения заболевания сопровождается переходом патологии в хроническую форму. Результат – постоянное покашливание пациента, которое трудно устранить полностью.

Лечение сухого кашля при ларингите необходимо начинать максимально быстро для стабилизации состояния пациента и минимизации риска перехода болезни в хроническую форму. Терапия предусматривает комплексное использование специализированных медикаментозных препаратов (таблетки, сиропы, капсулы), физиотерапевтических процедур и строгое соблюдение режима.

Покой для голосовых связок – самый простой и доступный метод предотвращения прогрессирования заболевания. Пациенту рекомендуется соблюдать тишину 2-4 дня. При тяжелых случаях – 7-10 суток. Шепот не рассматривается в качестве замены разговорам из-за такого же напряжения голосовых связок, как и при обычном общении.

Диета – важный аспект немедикаментозного лечения кашля, развивающего на фоне ларингита.

Принципы оздоровительного питания:

  • Употребление большого количества теплой жидкости. Предпочтение отдается чаю, киселю, молоку;
  • Исключение острых блюд с применением жгучих специй. Соответствующие продукты раздражают слизистую оболочку и провоцируют новые приступы кашля;
  • Исключение приема алкоголя;
  • Употребление измельченной (желательно пюреобразной) теплой пищи. Рекомендованная температура блюд – 25-27 о С;
  • Частое, но дробное питание. Употребление пищи небольшими порциями способствует снижению раздражения слизистой оболочки органов ЖКТ и верхних дыхательных путей.

Ниже будут дополнительно описаны особенности медикаментозного и физиотерапевтического лечения разных групп пациентов.

Медикаментозное лечение ларингита у взрослых пациентов направлено на уменьшение интенсивности кашля и стабилизацию функционирования слизистой оболочки гортани.

С целью минимизации неприятного симптома используются следующие группы препаратов:

  • Противокашлевые средства центрального действия. Коделак, Терпинкод – эффективные таблетки от кашля при ларингите. Кодеин в составе соответствующих средств ингибирует рефлекс, улучшая самочувствие пациента. Длительное лечение сопровождается развитием привыкания пациента к указанным препаратам. Альтернативой выступают таблетки Бутамират. Принцип действия такой же, но без описанного выше нежелательного последствия;
  • Антигистаминные лекарства (Диазолин, Супрастин). Цель – уменьшение отека слизистой оболочки с улучшением прохождения воздуха;
  • Антибиотики. Противомикробные средства используются при наличии подтвержденной бактериальной инвазии.

В каждом случае терапия подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей конкретного клинического случая.

Кашель при ларингите у ребенка – симптом, требующий особого внимания со стороны родителей и врачей. Причина – риск прогрессирования болезни с развитием ложного крупа (стеноза гортани, сопровождающегося удушьем).

Терапия заболевания, протекающего без приступов нарушения дыхания, проводится теми же группами препаратов, что и у взрослых. Различие заключается в подборе соответствующей дозировки. Детям чаще назначаются сиропы от кашля при ларингите. Причина – приятный вкус и быстрое устранение симптома. Пример – Стоптуссин. Лекарство центрального механизма действия, которое разрешено к употреблению детям с 6 месяцев.

Терапия приступов стенозирующего ларинготрахеита у ребенка:

  • Вызов скорой помощи;
  • До приезда бригады облегчить состояние пациента поможет холодный влажный воздух. Ребенка нужно либо вынести на улицу, либо сделать паровую ингаляцию;
  • Инъекции глюкокортикостероидов (Дексаметазон) в комплексе с антигистаминными препаратами (Супрастин). Указанные уколы проводятся только, если у ребенка уже были подобные приступы в анамнезе и врачи объяснили, что нужно делать;
  • Прием противоаллергических сиропов (Эдем, Эриус) и спазмолитиков (Но-шпа).

Стенозирующий ларинготрахеит – детская патология, которую ребенку нужно перерасти. Дыхательные пути развиваются и со временем становятся достаточно широкими для предотвращения стеноза, который раньше возникал на фоне отека слизистой оболочки.

Беременность – период, когда прием лишних медикаментов нежелателен. Для устранения сухого кашля во время вынашивания ребенка рекомендуется по возможности ограничиваться физиотерапевтическими процедурами и профилактическими мерами:

  1. регулярное проветривание помещения;
  2. влажная уборка в помещении;
  3. паровые и масляные ингаляции.

При неэффективности соответствующих мер врач в индивидуальном порядке назначает лекарства из групп, упомянутых выше.

Лечиться народными средствами при ларингите не запрещено. Главное – не отказываться от традиционной медицины. Нарастание симптоматики заболевания – признак неэффективности народного лечения, что может стать причиной ухудшения самочувствия больного.

Популярные и эффективные рецепты:

  • Теплое молоко с медом. Простой и доступный метод улучшения состояния слизистой оболочки гортани. Мед успокаивает раздраженные рецепторы, а молоко обволакивает слизистую оболочку, уменьшая интенсивность кашля. Употреблять соответствующий напиток нужно на ночь;
  • Ингаляции паром или отварами из целебных трав. Популярностью пользуется чабрец, ромашка, фиалка. Отвары из растений обладают противовоспалительным воздействием, что способствует снижению выраженности патологии;
  • Свекольный сок. Жидкость уменьшает степень раздражения слизистой оболочки, мягко устраняя кашель.

Ларингит – заболевание, которое в 75-85% случаев излечивается без проблем. При неадекватном подборе медикаментов или игнорировании рекомендаций врача могут развиваться следующие осложнения:

  • хронизация патологии;
  • прогрессирование стеноза с нарастанием удушья.

Возникновение соответствующих состояний требует дополнительного лечения.

Кашель после ларингита может сохраняться еще определенное время. В 80% случаев симптом регрессирует до 2-3 дней после излечения основного заболевания. Однако бывают ситуации, когда признак сохраняется еще на протяжении 1-2 месяцев.

Если после ларингита кашель не проходит, тогда не стоит паниковать. Причиной такого развития событий является нарушение функции слизистой оболочки гортани, которое сохраняется после острой фазы патологии.

Остаточный кашель не доставляет пациенту особого дискомфорта. Для его устранения рекомендуется регулярно проводить проветривание помещения, влажную уборку. Полезными будут ингаляции.

Повторное нарастание симптоматики ларингита требует обращения к доктору для подбора соответствующей терапии.

Ларингит – заболевание глотки, которое широко распространено в популяции. Патология сопровождается сухим, надсадным кашлем, лечение которого направлено на стабилизацию функции слизистой оболочки дыхательных путей. Взрослым пациентам бояться болезни не стоит. Главное – следить за состоянием детей, страдающих от ларингита.

источник

Ларинготрахеит – сочетанное воспаление инфекционного характера слизистой гортани и трахеи.

По международной классификации МКБ 10 ларинготрахеит относится к острым ларингитам и трахеитам с кодом J04.

При остром ларинготрахеите наблюдается одновременно воспаление гортани и трахеи, по МКБ 10 код заболевания J04.2.

Причиной ларинготрахеита служит инфекция, чаще это аденовирусная инфекция, вызывающая грипп, простуду в периоды межсезонья.

Причиной ларинготрахеита может стать изолированное воспаление гортани — ларингит, но чаще это заболевание является сопутствующим и вызывается инфекциями носовых пазух, дыхательных путей.

В воспалительный процесс при ларинготрахеите вовлекается слизистая носа, носоглотки, бронхов. В более чем 90% всех случаев причиной ларинготрахеита становится вирусная инфекция.

Из бактериальной флоры инфицирующим агентом чаще выступают стрептококки и стафилококки. Значительно реже ларинготрахеит вызывается хламидийной или грибковой инфекцией.

Кроме инфекционного поражения, причинам ларинготрахеита являются травмы шеи, гортани. Вызвать болезнь может аллергия, инородное тело, обратный заброс содержимого из желудка при гастроэзофагеальном рефлюксе.

Причиной воспаления может стать поражение слизистой при ингаляции, действии паров агрессивных химических соединений.

Способствуют ларинготрахеиту громкое пение, крик, разговор, курение, вдыхание пыли, переохлаждение, разговор на ветру.

Причиной ларинготрахеита может быть прием охлажденной пищи, питья, вдыхание через рот морозного воздуха при затрудненном носовом дыхании.

Симптомы ларинготрахеита появляются обычно на фоне простудного вирусного заболевания, сопровождаются насморком, першением в горле, температурой, болью при глотании.

Острая форма болезни без адекватного лечения переходит в хронический ларинготрахеит. Для заболевания характерно длительное протекание с частыми обострениями.

Для острого ларинготрахеита характерно быстрое нарастание симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени поражения тканей гортани и трахеи.

Для катарального ларинготрахеита, характеризующего поражением внутренней слизистой оболочки, выделением слизистого отделяемого, характерно удовлетворительное состояние больного, нормальная или незначительно повышенная температура.

Инфильтративно-гнойный или флегмонозный ларинготрахеит, для которого характерно поражение подлежащих слоев слизистой, мышц, хряща, характеризуется подъемом температуры до 38 оС – 39 оС.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью.

После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.

Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной.

Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании.

Болезненные ощущения возникают при попытке разговаривать, на выдохе, на вдохе. Все изменения сопровождаются ухудшением общего самочувствия.

При хроническом ларинготрахеите больной жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечается осиплость голоса, особенно утром и вечером. Больному сложно долго разговаривать, голос становится хриплым.

При ларингоскопии у таких больных выявляются изменения голосовых складок – кератоз.

Обострения хронического ларинготрахеита отмечаются при изменении гормонального фона. У женщин – перед менструациями, при беременности, климаксе.

При ларингоскопии у больного выявляются изменения гортани, проявляющиеся в покраснении, отечности на всем ее протяжении.

Голосовые складки утолщены, на их поверхности отмечается вязкая слизь, вытекающая в дыхательную щель. Из-за скопления вязкого отделяемого нарушается смыкание голосовых складок.

Ларингоскопия позволяет установить наличие абсцессов с гнойным содержимым, изменения хрящей в гортани. Изменения носят двусторонний характер. Отмечается выраженный сосудистый рисунок на голосовых складках, обезвоженность слизистой.

При гнойных воспалениях в гортани показано исследование пищевода с помощью эзофагоскопа, чтобы исключить раздражающее действие на слизистую гортани при забросе остатков пищи и кислоты из желудка.

Для уточнения диагноза используют компьютерную томографию, рентгеновское, гистологическое исследование, эндофиброларинготрахеоскопию.

Основным правилом лечения ларинготрахеита является исключение из рациона острой, а также холодной, горячей раздражающей пищи, полный отказ от курения. Необходимо полностью исключить голосовую нагрузку, сократить пребывание на морозном воздухе.

Больной лечится амбулаторно, госпитализация показана при угрозе стеноза гортани, в тяжелых состояниях.

Хороший эффект при лечении ларинготрахеита в домашних условиях дает местное лечение с помощью ингаляций небулайзером минеральной воды, противовоспалительных, асептических препаратов.

Увлажнение слизистой при ларинготрахеите дает заметный результат, в качестве препарата для ингаляций с небулайзером достаточно физраствора, хороший эффект дает использование через небулайзер муколитика лазолвана.

При сильном отеке слизистой делают через небулайзер ингаляции суспензии пульмикорта. Средство разбавляют физраствором в соотношении 1:1. После ингаляции необходимо прополоскать рот.

Паровые ингаляции при ларинготрахеите запрещены.

Применяю для лечения ларинготрахеита спреи, аэрозоли с муколитическим, антибактериальным действием, используют для ингаляций средства, содержание гормоны.

Положительно действует на состояние больного увлажнение воздуха в помещении, частый прием теплого питья – компотов, отвара ромашки, грудных сборов, чая.

Показаны больным ларинготрахеитом физиотерапевтические процедуры:

электрофорез иодида калия, хлорида кальция, гиалуронидазы на область гортани; лечение лазером; эндоларингиальный фонофорез; микроволновая терапия.

При отечности слизистой, наличии вязкого отделяемого назначают муколитики для разжижения слизи. Сухость, истончение слизистой оболочки при атрофических формах хронического ларинготрахеита устраняют назначением секретолитиков.

Для ускорения процессов регенерации тканей и устранения воспаления назначают средства, улучшающие микроциркуляцию, рассасывающие, повышающие мышечный тонус.

При кашле для улучшения отхождения мокроты назначают муколитические препараты, такие, как АЦЦ, АЦЦ-лонг, Коделак-бронхо.

Высокую температуру, превышающую 38 оС, рекомендуется сбивать парацетамолом, тера-флю, колдрексом. В первые 3-4 дня болезни принимают противовирусные препараты анаферон, эргоферон.

Антибиотики подключают к основному лечению, если на 5 день после начала проявления симптомов сохраняется высокая температура. Стрептококковая инфекция обладает высокой чувствительностью к пенициллинам (амоксиклаву, аугментину), макролидам (сумамеду, клациду), цефалоспоринам (цефтриаксону).

Антибиотики назначают внутрь, при тяжелых состояниях делают уколы цефтриаксона внутривенно или внутримышечно. При гнойных абсцессах в глотке также применяют для лечения ларинготрахеита антибиотики. Препаратом выбора служит амоксициллин с клавулановой кислотой, фторхинолоны.

Уделяют внимание общей противовоспалительной терапии, лечению сопутствующих заболеваний носоглотки и дыхательных путей.

При осложненном протекании ларинготрахеита прибегают к хирургическому лечению. Осложнения воспаления — флегмону шеи, абсцесс, медиастинит, лечат хирургическим путем из наружного доступа.

Тяжелые осложнения ларинготрахеита возникают при распространении инфекции на бронхи и легкие. Результатом проникновения инфекции в нижние дыхательные пути может стать воспаление легких, бронхиолит (воспаление бронхиол), трахеобронхит.

У детей до 6 лет тяжелым осложнением ларинготрахеита является ложный круп. Малые размеры и воронкообразная форма гортани способствуют сильному сужению при отеке, препятствующему поступлению воздуха в легкие.

Стеноз (сужение) при ларинготрахеите вызывается не только отеком, но и сильным спазмом мышц, а также скоплением мокроты, перекрывающей просвет гортани, как видно на фото.

Отек нарастает в подскладочной области, проявляется одышкой, посинением губ, кожных покровов, сухим кашлем. Особенно быстро процесс развивается у малышей.

Ложный круп при ларинготрахеите отличается от истинного крупа при дифтерии.

И ложный круп, и истинный относятся к стенозирующим ларинготрахеитам, сопровождающимся отеком гортани. К ложным крупам относят все ларингиты, вызывающие стеноз гортани, кроме ларингита при дифтерии.

Практически все случаю ложного крупа отмечаются в возрасте до 3 лет, в меньшей степени подвержены этому осложнению дети от 3 до 6 лет. И всего 9% из всех случаев приходится на долю детей старше 6 лет.

При охриплости голоса необходимо обследовать горло, провести ларингоскопию.

Для предотвращения острого ларинготрахеита и перехода заболевания в хроническую стадию необходимо отказаться от курения, своевременно лечить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, не допускать обострений гастроэзофагеальной болезни желудка.

Острый ларинготрахеит, не сопровождающийся осложнениями, имеет благоприятный прогноз. Для лиц, профессионально связанных с речью, пением, прогноз ухудшается возможной профессиональной непригодностью.

Ларинготрахеит считается распространенным заболеванием, которое часто диагностируется у взрослых и детей. Для такой патологии характерно одновременное воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи. Такой недуг носит инфекционный характер и преимущественно возникает как последствие герпесной инфекции или ОРВИ.

Характерными симптомами лариготрахеита является нарушение голосовой функции, появление кашля со слизисто — гнойной мокротой и болевые ощущения в области гортани и за грудиной. Чем лечить ларинготрахеит и как избежать различных осложнений, определяет врач-отоларинголог после проведения осмотра больного.

Чаще всего ларинготрахеит возникает как осложнение другого недуга

Ларинготрахеит считается инфекционно-воспалительным заболеванием, которое поражает гортань трахею. Такая патология может начать свое развитие как осложнение тонзиллита, фарингита, ринита, синусита или аденоидов. Нередко течение ларинготрахеита осложняется распространением воспалительного процесса в нижние дыхательные пути, что становится причиной развития пневмонии, бронхита или бронхиолита.

Ларинготрахеит считается болезнью высоко контагиозного типа и распространяется воздушно-капельным путем. Основной причиной развития ларинготрахеита в детском возрасте считается гемофильная палочка, а у взрослых недуг может быть спровоцирован стрептококками, дифтерийной палочкой либо же вирусами гриппа.

Специалисты утверждают, что основной причиной развития ларинготрахеита является вирус, то есть возбудитель. В то же время существуют предрасполагающие факторы, присутствие которых может спровоцировать развитие недуга:

продолжительное нахождение на холоде употребление слишком холодных или, наоборот, горячих напитков курение и алкоголизм вдыхание загрязненного воздуха с газами и пылью слишком частый и продолжительный крик громкое надрывное пение

Заподозрить острый ларинготрахеит у взрослых можно по появлению следующих симптомов:

повышение температуры тела до 40 градусов болевые ощущения в горле и сиплый голос трудности при глотании пищи шумное дыхание с присутствием хрипов насморк в сочетании с заложенностью носа приступы сухого кашля с выделением небольшого количества мокроты

Кроме перечисленных симптомов наблюдается общая интоксикация организма, то есть беспокоит сильная головная боль, ощущения разбитости и мышечная слабость.

При хронической форме ларинготрахеита симптомы проявляются не так ярко и преимущественно выражаются в постоянном ощущении комка в горле, повышенной сухости слизистой оболочки и понижении тональности голоса. Кроме этого, пациента беспокоят приступы кашля с трудноотделяемой мокротой. В некоторых случаях обострение заболевания сопровождается выделением мокроты с прожилками ярко алой крови.

Запущенный ларинготрахеит может спровоцировать серьезные осложнения!

Ларинготрахеит считается сложным и опасным заболеванием, которое при отсутствии эффективной терапии может спровоцировать развитие многих осложнений. В том случае, если инфекция проникает из трахеи в нижележащие отделы системы дыхания, то это может закончиться развитием пневмонии и трахеобронхита.

При переходе патологии в хроническую форму течения повышается риск развития затяжного воспаления легких, а в детском возрасте возможно появление бронхита.

Различные бронхо-легочные осложнения, которые развиваются на фоне ларинготрахеита, сопровождаются повышением температуры тела и усилением интоксикации организма человека.

Кашель становится все более постоянным, а при поражении легких наблюдаются диффузные сухие и очаговые влажные хрипы.

Острая форма ларинготрахеита характеризуется скоплением мокроты в просвете гортани, и при рефлекторном спазме мышц глотки в детском возрасте возможно появление приступов ложного крупа. При крупе наблюдается ярко выраженная обструкция, которая может стать причиной асфиксии и привести к летальному исходу.

Для хронического ларинготрахеита характерно постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи во время кашля, что может стать причиной образования опухоли доброкачественного характера на органе. Специалисты говорят о том, что такая патология в хронической форме считается предраковым состоянием, поскольку может спровоцировать злокачественное преобразование клеток слизистой с развитием онкологии.

Лечение ларинготрахеита комплексное и зависит от симптомов

Лечение ларинготрахеита проводится под строгим контролем врача, поскольку слишком велик риск развития различных осложнений. Преимущественно устранение патологии проводится в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в стационар.

В том случае, если ларинготрахеит стал последствием ОРВИ, то назначается прием противовирусных препаратов, например, Тамифлю или Римантадин. Кроме этого, для поддержания работы иммунной системы могут назначаться следующие препараты: Виферон, Анаферон, Гриппферон. При подтверждении бактериальной природы заболевания показан прием антибактериальных препаратов. То или иное сильнодействующее средство подбирается с учетом возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс, а также его чувствительности к тем или иным компонентам. Характерным признаком ларинготрахеита считается кашель, поэтому медикаментозная терапия направлена на его устранение. При сухом мучительном кашле назначается прием лекарственных препаратов, которые оказывают воздействие на кашлевые рецепторы. Хороший эффект дают следующие средства: Синекод, Стоптуссин, Коделак. В том случае, если больного беспокоит кашель с образованием вязкой мокроты, то лечение проводится с помощью препаратов, разжижающих скопившуюся слизь и облегчающих ее отхождение. Чаще всего для борьбы с таким кашлем подбираются следующие лекарственные средства: Лазолван, сироп алтея, сироп корня Солодки. Медикаментозная терапия ларинготрахеита включает прием антигистаминных препаратов нового поколения, например, Эриус, Зиртек, или Зодак. С помощью таких лекарств удается снять отеки тканей, нормализовать дыхание и не допустить обтурации. Антигистаминные препараты обычно назначаются в виде средств для приема внутрь либо растворов для ингаляций, а в тяжелых случаях могут потребоваться инъекции. В том случае, если острая форма ларинготрахеита сопровождается повышением температуры тела, но назначаются такие жаропонижающие препараты, как Нурофен или Парацетамол. При стенозирующем заболевании лечение проводится с помощью лекарственных средств, избавляющих от спазм гортани. Хороший эффект дает прием таких препаратов, как Дротаверин, Эуфиллин и Но-шпа.

Лечим ларинготрахеит ингаляциями небулайзером – быстро и эффективно!

Лечение ларинготрахеита может проводиться с помощью ингаляций на основе трав или такого лекарственного препарата, как Беродуал. Ингаляции можно делать с помощью такого специального аппарата, как небулайзер. Важно помнить о том, что паровые ингаляции и с использованием небулайзера противопоказаны в том случае, если у больного поднялась температура.

Кроме этого, такую процедуру рекомендуется проводить в перерывах между приемами пищи, когда больной спокоен и малоподвижен. Во время ингаляции не нужно разговаривать и после ее окончания не напрягать горло хотя бы полчаса.

Хороший эффект при лечении ларингита дают ингаляции на основе следующих трав:

мята ромашка календула шалфей

Лечение ларинготрахеита включает соблюдение специальной диеты, то есть исключаются соленые, кислые и острые блюда. Кроме этого, важно потреблять как можно жидкости, что облегчает отхождение скопившейся мокроты. Лечение такого заболевания предполагает соблюдение голосового покоя, то есть пациент должен молчать. Дело в том, что даже шепот вызывает чрезмерное напряжение голосовых связок, что может еще больше усугубить состояние больного.

Больше информации о трахеите можно узнать из видео:

Терапия ларинготрахеита может проводиться с помощью рецептов народной медицины:

В домашних условиях можно делать ингаляции с помощью лука по следующей схеме: корнеплод нужно мелко нарезать, всыпать в емкость и дышать над исходящими от него парами. Кроме этого, из лука можно приготовить отвар, залив измельченные продукт 200 мл кипятка. В образовавшуюся кашицу следует добавить немного сахара, хорошо перемешать и варить до густого состояния. Хороший эффект при лечении ларинготрахеита дает мед, который можно добавлять просто в чай либо сочетать его прием с лекарствами. В домашних условиях можно соединить мед с соком редьки и принимать по 5-10 мл несколько раз в день.

Профилактика такой патологии, как ларинготрахеит, включает в себя проведение следующих мероприятий:

закаливать организм с самого раннего возраста принимать иммуномодулирующие средства избегать сильного переохлаждения организма выполнять дыхательную гимнастику активно заниматься спортом профилактика ОРВИ и любых воспалений гортани

Ларинготрахеит считается опасным заболеванием, но при своевременной диагностике и назначении адекватной терапии выздоровление наступает уже спустя 5-7 дней. Важно помнить о том, что любые лекарства при таком недуге назначает лишь специалист, а от любого самолечения лучше всего отказаться.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Добрый день! Поставлен диагноз ларинготрахеит 2 недели назад, был назначен эреспал, амоксициллин, отхаркивающие, кашель был при разговоре, смехе, был сухой, потом после назначенных таблеток перешёл во влажный, сейчас последние 2 дня сухой, как быть? Пить дальше отхаркивающие или наоборот подавляющее кашель, или уже ничего не пить??

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Можно пока ничего не пить, если через день состояние не улучшится, то отхаркивающие. Можно поделать ингаляции через небулайзер с физраствором.

Здравствуйте, Любовь. Если кашель не сил ный, то можно ничего не принимать

Здравствуйте. Если кашель пошел на убыль, то прием препаратов можно прекратить. Если сухой кашель продолжится больше недели и будет причинять дискомфорт, то попейте противокашлевое (Синекод, стоптуссин)

Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Добрый день! Кашель это не заболевание,это симптом. Сам кашель лечить не нужно, я имею в виду отхаркивающие. Если кашель приступообразный, принимайте омнитус, если нет, то ничего больше не предпринимайте.

Здравствуйте! Сухой кашель уже не надо лечить-сам пройдет.

Здравствуйте, Любовь, при ларинготрахеите, как и при любом другом воспалении дыхательных путей, ЦЕЛЬ — устранить воспаление и все его признаки! При условии правильно подобранного лечения, Вы будете наблюдать улучшение клиники, это значит уходит воспаление и отек, и при достаточном поступлении воды в организм и полноценном питании, происходит образование мокроты и уменьшение кашля, вплоть до его прекращения. Это называется патогенетическая терапия..Вас, конечно, лечили не лучшим образом, применяя вместо физикальных методов лечения, препараты для устранения кашля, что не допустимо. Потому, что под влиянием антибиотика уходит отек, ввиде мокроты, прнимая противокашлевые Вы не даете мокроте выходить и она оставаясь в просвете дыхательных путей снова вызывает воспаление. Наша песня хороша, начинай с начала. Устранять кашель нельзя! Необходимо снимать воспаление, тогда все в организме пойдет по законам природы..

Сейчас очень желательно принять Флемоклав Солютаб по 500 мг 3 раза в день, плюс Диазолин 0,1 г 2 раза в день в течение 7 дней. Аскорбиновая кислота по 0,05 5 драже 3 раза в день, поливитамины, обильное теплое питье, соки, морсы, фрукты. И Вы здоровы.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте можно ингаляциями обойтись
И Мирамистин или физ раствор

Здравствуйте! Антибиотики пропить минимум 5дней.Отхаркивающие препараты 5-7 дней до минимизации симптоматики.Проводите ингаляции щелочные или травяные.
Лечение заканчивается.если прошли симптомы болезни.При сохраняющихся проявлениях заболевания проводится симптоматическая терапия.

Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 10 дней, чтобы закончить этот эпизод и предотвратить последующие.

Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Здравствуйте! можно подышать физическая раствором через небулайзер,сироп корня солодки по 1 мерной ложечке 3-4 рд

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Начните грудной сбор 4, обильное питье

2 недели прошло. Кашель уже просто от препаратов продолжается. Ничего не делать неделю. Если состояние не улучшится- сдать кровь и сходить послушать лёгкие.

Здравствуйте! Если кашель не приступообразный, редкий, лечить не нужно.
Если нет повышения температуры и интоксикации, повторной антибиотикотерапии не требуется.
Пропейте курс витаминов, в питании больше фруктов, овощей и белка.

Попробуйте синекод он как раз при сухом кашле

Здравствуйте! На самом деле после ларинготрахеита часто бывает сухой остаточный кашель, если антибиотики пропили и мокроты уже нет, воспаление уже уходит. Нужно отменить препараты от кашля для разжижения мокроты, если есть небулайзер можно принимать ингаляции с физраствором или минеральной водой. Оставить эреспал по 1 таб 2 раза, он имеет комплексное действие спазмолитическое, противовоспалительное, антигистаминное.Если кашель будет сохраняться нужно принимать препараты для блокирования раздраженного центра кашля, такие как либексин, стоптуссин, омнитус, синекод. Если сохраниться кашель, то лечение с помощью небулайзера пульмикорт, беродуал. При затяжному кашле нужно сдать кровь, мочу , спирографию, рентгенографии лёгких. Если флюорографии не было больше года , нужно сделать. Выздоравливайте!

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Но свежий прохладный влажный воздух, обильное питьё и ингаляции физ.раствора-это лечение? Если да-то так надо лечить.

Нет. У него иммунитет и . кашель, который помимо беспокоящего симптома является способом защиты.

Из-за него по ночам и кашляете.

Закапывайте сосудосуживающие капли в нос на ночь на основе оксиметазолина.

Увлажнение воздуха любыми способами.

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

  • Список форумов
  • Часовой пояс: UTC+02:00
  • Удалить cookies конференции
  • Наша команда
  • Связаться с администрацией

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: взрослые и дети болеют ларингитом (воспаление гортани). Это заболевание сопровождается общим недомоганием, осиплостью голоса, повышением температуры, одышкой и кашлем, который имеет специфические особенности. Благодаря этим особенностям и можно заподозрить ларингит у пациента.

Поражение гортани любой природы (вирусной или бактериальной) сопровождается отеком и воспалением слизистой. Чаще всего в процесс вовлекаются истинные и ложные голосовые складки. Эти образования утолщаются, отекают. При осмотре видны гиперемированные (покрасневшие) голосовые складки на фоне такой же воспаленной, красной слизистой оболочки гортани, при этом подголосовое пространство (часть гортани, что находится ниже голосовых складок) свободно, а трахея не изменена. Это очень важные нюансы, так как появление отека в подслкадковом пространстве расценивается как подскладковый ларингит (ложный круп), а воспалительные процессы в трахее – как проявления трахеита.

Подскладковый ларингит – опасное осложнение или проявление первичного инфекционного процесса у ребенка, которое может завершиться стенозом гортани и удушьем. Воспаление трахеи является следующей стадией в развитии воспалительного процесса. При отсутствии лечения, слабом иммунитете – болезнь «спускается» ниже, развивается бронхит или пневмония.

Из-за утолщения голосовых складок, неполного их смыкания, образования вязкого отделяемого, изменяется голос. Голос может быть хриплым, сиплым, вплоть до полного его отсутствия (афонии). Кроме осиплости голоса появляется и кашель из-за воспаления слизистой и образования инфицированного секрета. Он срабатывает как защитный рефлекс.

Одышка – частый, но не постоянный спутник ларингита. Так как это заболевание сопровождается отеком, недосмыканием голосовых связок, то голосовая щель по мере прогрессирования болезни становится все уже. В некоторых случаях, без адекватного лечения, у больных развивается декомпенсированный стеноз, который требует немедленного хирургического вмешательства.

Читайте также:  Кашель при влажном климате

Стеноз при ларингите развивается одинаково часто и у взрослых, и у детей. У ребенка наиболее уязвима подскладковая часть гортани, где под слизистой оболочкой рыхлый подслизистый слой. Её отек может вызвать удушье и смерть. Поэтому ларингит обязательно надо лечить.

Кашель при ларингите имеет специфический характер, что позволяет врачу уже только на основании его характеристик определить это заболевание. Он даже имеет специфическое название – «ларингитный», «ларингитический». Кашель сухой, звонкий, «лающий». После кашлевых приступов не отходит мокрота, длительные приступы не приносят облегчения. Иногда после длительного и натужного кашля, пациенту удается выплюнуть небольшое количество прозрачной мокроты, но облегчения дыхания и улучшения общего состояния не наступает.

У детей приступы кашля часто затягиваются на длительное время, не проходят самостоятельно. Действенным методом борьбы с затяжным приступом является «отвлекающий маневр». Ребенка нужно отвлечь от кашля – дать выпить сладкий напиток или съесть какое-то лакомство. У некоторых малышей кашлевые приступы не заканчиваются, пока ребенка не стошнит. «Кашель до рвоты» более характерен для коклюша и паракоклюша, но бывает и при обычном ларингите.

Источники заражения глистами

В детском возрасте очень распространен «аллергический» кашель, на фоне пищевой, бытовой аллергии или глистной инвазии. Аллергические реакции вызывают отек слизистой оболочки дыхательных путей (в той или иной мере), из-за этого голосовые складки раздражают друг друга при смыкании, начинается кашель.

Глистные инвазии вызывают общую сенсибилизацию организма, паразиты являются инородными телами, то есть развивается аллергическая реакция на уровне организма. Кроме того, цикл развития некоторых паразитов, в частности аскарид, имеет стадию миграции через дыхательные пути. Личинки аскарид, обычно в ночное время суток, мигрируют через легкие-бронхи-трахею в гортань, оттуда в пищевод и вторично заглатываются в пищеварительный тракт. Именно в момент их перемещения случаются приступы кашля.

В отличие от истинного «ларингитного» кашля, такой «аллергический» кашель глухой, носит характер скорее постоянного, настойчивого, глухого покашливания. Чаще ночью (при аскаридозе) или без привязки ко времени суток. Иногда может отходить небольшое количество вязкой мокроты. Для определения аллергической природы кашля необходимо обследовать ребенка на различные аллергены (ингаляционные, пищевые, бытовые) и сдать анализы на гельминтов, особенно важны токсокара и аскариды.

Ларингит редко развивается «один», чаще воспаление распространяется на трахею, начинается ларинготрахеит. Основное отличие кашля при ларингите (ларинготрахеите) от кашля при бронхите и пневмонии – отсутствие мокроты. Кашлевые эпизоды при ларингите непродуктивны, все попытки откашляться безуспешны. Кроме того, при ларингите нет эффекта от муколитических и мукокинетических лекарств.

Прежде чем заниматься самолечением, обязательно обратитесь к врачу. Доктор поставит диагноз, обследует пациента на наличие сопутствующих аллергических заболеваний, которые могут повлиять на исход терапии.

Лечить кашель при ларингите отхаркивающими средствами бесполезно. Нет мокроты, следовательно, нечего и откашливать. Для борьбы с болезнью можно использовать:

  • Противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Наиболее распространены препараты преноксидиазина (Либексин) и декстраметорфана (Туссин плюс). Раньше широкое применение имели препараты на основе кодеина и эфедрина, но эти вещества признаны вызывающими наркотическую зависимость. В настоящее время в свободной продаже препаратов этой группы нет. Декстраметорфан (Туссин плюс) подавляет кашлевой рефлекс, не воздействуя при этом на акт дыхания. Эти лекарства с осторожностью нужно использовать при лечении детей, применять только в сложных случаях. После использования препаратов данной группы, кашель, как симптом, проходит.
  • Ингаляции. Производить ингаляции желательно только при наличии небулайзера. Современные ингаляторы-небулайзеры производят «лекарственный» туман. При лечении ребенка лучше делать щелочные ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Если кашель долго не проходит даже после лечения, можно делать ингаляции с Беродуалом или Сальбутамолом. Также для ребенка допустимы фитоингаляции: с ромашкой, шалфеем, эвкалиптом. Отвар лекарственного сырья надо приготовить отдельно, согласно рецептуре ( 1 столовая ложка растительного сырья на 200 мл кипятка, настаиватьминут или подогревать на водяной бане в течение 5-10 минут), а затем развести с кипяченой или дистиллированной водой 1:1 или 1:2.

Для ингаляции у взрослых пациентов можно использовать Диоксидин, Софрадекс. Нежелательно использовать для ингаляций парообразователи, дышать над картошкой. Горячий пар обжигает дыхательные пути, может ухудшить состояние.

В детской практике бывает и так, что даже после правильного, выдержанного по срокам лечения ларингита, кашель все равно не проходит. Что делать в таком случае? В первую очередь необходимо повторно обратиться к врачу: педиатру и оториноларингологу. Под симптомами ларингита могут скрываться другие заболевания, например, коклюш или бронхит.

Если после лечения кашель не проходит, не меняется его характер – необходимо более доскональное обследование, расширенный диагностический поиск.

Кроме того, если малыш страдает аденоидами, то кашель часто не проходит и после лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Это связано с синдромом ретроназального затекания, когда слизистое отделяемое аденоидов стекает вниз по стенке глотки и вызывает рефлекторное покашливание. Приступы могут быть достаточно сильными и продолжительными, вплоть до рвоты слизью.

Если педиатр и лор-врач исключают любые возможные острые инфекции верхних дыхательных путей, необходимо обследовать малыша на предмет аллергии и глистной инвазии (об этом говорилось ранее). Также кашель, подобный ларингитному, могут вызывать различные новообразования гортани (этот вопрос более актуален для взрослых, но и у детей тоже встречается). В детской практике затяжной сухой кашель, который не проходит после лечения, могут вызывать певческие узелки, полипы, фибромы и папилломы голосовых складок.

Кашель при ларингите может сохраняться даже после завершения острой фазы заболевания. Не всегда нужно лечить малыша лекарственными препаратами, можно обойтись ингаляциями и общеукрепляющими процедурами. Но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить осложнения и неправильную самодиагностику.

Поделитесь статьей с друзьями:

Я от ларингита избавилась только благодаря Проспану по средствам ингаляций. !0-15 минут дышала и становилось намного легче. С паром лекарство моментально проникает в очаг воспаления. Кашель становится мягче и горло перестает першить. Очень действенный способ лечения.

Ингаляции- самый эффективный способ лечения подобных заболеваний. ДОстаточно несколько раз в день делать процедуры и кашель проходит быстрее. Я в свой небулайзер заливаю капли Проспан и физраствор. Даю сыну подышать по 5-7 минут 3 раза в день.

Я делаю ингаляции с чистым физраствором, а вот Проспан пью в шипучих таблетках. Дома и на работе, мне так удобнее и эффективнее. Когда кашель становится мокрым уже намного легче, а вот горло смягчаю эвкалиптовыми и имбирными леденцами. Последние сама делаю.

© 2018 Тонзиллит.ру · Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

ВНИМАНИЕ! Информация, которая опубликована на сайте, не является рекомендацией к применению и предназначена исключительно в ознакомительных целях. Любое практическое использование возможно только после консультации с врачом!

Источник: с молоком при кашле

Ирина, как у вас дела? Что в итоге помогло? У нас ситуация один в один ваша. Кашель сухой до рвоты. И это уже не первый раз. В дневнике куча постов про сухой кашкль(((

У нас от лазолвана еще хуже кашель становится помогает пульмикорт + беродуал и раз 5 в день инголяции просто физраствором

У нас был. Эриспал очень помог

Было тоже самое в итоге нам ингаляции с мирамистином очень помогли! Мы делали 4 ингаляции в первый день чистым мирамистином по 10 мин и уже на следующий день кашля практически не было!! Потом до 3 снизили. Один раз это попробовала и уже пол года точно только так и лечимся. и ттт помогает очень хорошо! А раньше только пульмикортом и антибиотиками как врачи назначали! Кстати от аскорила нам тоже хуже становилось и от беродуала! Я пришла к выводу что этот кашель больше с носом связан аденоидит. И да в нос и рот тоже пшыкала мирамистином

синекод и гербион не помогают. Только пульмикорт снимает такие приступы, когда совсем без остановки кашляет. Уже год только им спасаемся. У нас тоже ларингиты, ларинготрахеиты. Еще и стенозы бывают, если вовремя не подышим пульмикортом.

У нас тоже постоянно такие проблемы : эреспалы- беродуалы, пульмикорты, лазолваны , ацц- все употребляем. Но! Как же остановить сам приступ такого кашля , когда ребёнок кажется разорвёт горло? Иногда нас спасает банальный мукалтин ( иногда останавливает приступ, иногда нет) , беродуал не спасает , хотя должен. Тут на днях в своей аптечке нашла сироп Синекод. Там оставалось всего на раз применения ( поэтому ничего не могу про него сказать) , но написано от сухого кашля , купирует его, также при коклюше назначают. Вот надо его испытать на таких приступах. Ещё гербион для сухого тоже надо изучить. Эреспал он противовоспалительный переводит сухой во влажный. Лазолван и ацц разжижают и выводят. Они ещё больше провоцируют кашель . Так и должно быть . А вот сам кашель купировать когда именно не бронхит а ларинготрахеит , чтоб горло не драть , надо такой найти, если беродуал не помогает. Девочки, может кто что напишет про синекод и гербион?

Не разу не помог не Гербион, не синекод(

синекод он кашлеостанавливающий, я его боюсь и его редко приписывают, только если в ночь, если ребенок совсем измучен- чтоб поспал. а так мокрота скапливается из-за него и не отходит- опасно. Гербион нам вообще не о чем. ни капли не помог.

Потому что приступ бывает аж до рвоты, аж задыхается ребёнок. У сына так никогда небыло, а у дочери есть такая особенность . Поэтому иногда хоть разово но нужно остановить на ночь

Спасибо за отзыв. Как разово на ночь все таки можно дать , если уж кашель совсем измучил. Но он действует? Останавливает приступ?

У нас такой же вариает. Ацц даем сделала вчера горчичники и ноги парила с горчичником еще компрес на горло водочный на полчаса и обмотать шарфом лечь под одеяло и выпить чаю . Потом снять компрес и переодеть ребека. Ттт сеня не кашляет почти совсем. 5. дней гавкал думала легкие выпоюнет. Бередуал и пульмикорт нам не помог. Ночью тоде кашлял не переставая. Еще лоратадин даю.

я зиртек даю. а вот прогреваний вообще боюсь, только прогрею ее(хотя меня мама всю жизнь компрессами лечила такими)- так на следующий день бронхит..

Я когда вчера горчичники ставила то пока держала он вообще не кашлял. Потом ноги, тоже не кашлял и последний был компрес. После кашлял дала лоратадин и уснул. Я всегда прогреваю. Иначе вон 5 дней гавкал да так сильно, что спать не мог.

Источник: — это воспалительное заболевание с сочетанным поражением гортани и трахеи, возникновение которого обусловлено вирусной или бактериальной инфекцией. Воспаление сначала поражает гортань и постепенно переходит на трахею. В этот момент проявляются характерные симптомы недуга – изменяется голос, боль в области гортани, регионарный лимфаденит и прочее.

В статье более подробно рассмотрим, что это такое, какие первые признаки и симптомы у взрослых, а также как лечить заболевания и быстро восстановить организма.

Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции. Гортань выполняет роль воздухопроводящего и голосообразующего органа, поэтому при ларинготрахеите поражаются голосовые связки и меняется голос.

Течение заболевания проходит на фоне нарушения функций голоса, сильного кашля с отхождением гнойной мокроты, неприятными ощущениями и болями в гортани и за грудиной, увеличением шейных лимфатических узлов.

Ларинготрахеит у взрослых заметно отличается от такового у детей, причем, чем младше ребенок, тем опаснее для него эта болезнь, так как дыхательные пути маленького человека закончат свое формирование только к годам шести-семи, а до этого возраста они очень уязвимы.

  • По международной классификации МКБ 10 ларинготрахеит относится к острым ларингитам и трахеитам с кодом J04.
  • При остром ларинготрахеите наблюдается одновременно воспаление гортани и трахеи, по МКБ 10 код заболевания J04.2.

По причине возникновения различают вирусный, бактериальный и смешанный (вирусно-бактериальный) ларинготрахеит. В зависимости от происходящих морфологических изменений в отоларингологии хронический ларинготрахеит классифицируют на катаральный, гипертрофический и атрофический.

По течению воспалительного процесса выделяют:

Острая форма ларинготрахеита, лечение которой необходимо проводить при первых же проявлениях, возникает параллельно с респираторной вирусной инфекцией. Симптомами начинающегося заболевания является появление кашля, затруднений при дыхании и изменений в голосе.

Больному рекомендуется как можно меньше разговаривать, оберегая воспаленные связки. Чтобы избежать афонии (полной потери голоса), на некоторое время показано предельно ограничить речь. Сколько будет длиться «молчаливый» период, зависит от состояния связок.

Хронический ларинготрахеит — эта форма длится годами, то обостряясь, то затихая. Обычно люди-«хроники» (воспаление гортани и трахеи) неплохо осведомлены о своей болезни, ведь она постоянно держит их в страхе перед обострением, поэтому они по максимуму стараются беречься: тепло одеваются, не пьют холодное шампанское, не увлекаются в жаркий день мороженым и т. д.

Причиной ларинготрахеита может стать изолированное воспаление гортани — ларингит, но чаще это заболевание является сопутствующим и вызывается инфекциями носовых пазух, дыхательных путей.

В 90% случаев болезнь является осложнением ОРВИ, гриппа, аденовирусов или парагриппа. Редко патология диагностируется при ветрянке, кори, краснухе или скарлатине.

Заболевания нередко возникает при снижении иммунитета отдельно как ларингит и трахеит, но поскольку симптомы часто связаны, их не разделяют.

Виновником развития ларинготрахеита выступает инфекция, чаще всего вирусная:

Основные причины ларинготрахеитов, это:

  • респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппаи аденовирус),
  • бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
  • микоплазменныепоражения,
  • герпесные поражения,
  • аллергические причины,
  • химические агенты.

Риск развития недуга выше у людей, страдающих хроническими системными заболеваниями (диабетом сахарного типа, гастритом, гепатитом), поражениями дыхательной системы, начиная от синуситов и заканчивая бронхиальной астмой.

Симптомы ларинготрахеита обычно появляются, когда человек уже чувствует себя нездоровым и поставил себе диагноз острой респираторной инфекции:

  • Поднялась температура тела, болит голова;
  • В горле – саднит, болит, царапает, першит;
  • Не получается привычно и естественно глотать, требуются некоторые усилия.

По ходу протекания, от сухого кашель переходит во влажный, пациент начинает отхаркивать мокроту, которая с каждым днем становится все более жидкой. По мере выздоровления возвращается привычный голос, а першение и другие неприятные ощущения постепенно сходят на нет.

Симптомы хронического и острого ларинготрахеита могут отличаться. Острая форма протекает с более выраженными симптомами, но после окончания болезни они полностью исчезают.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

При стенозирующей форме наблюдаются три стадии развития:

  • Компенсированный стеноз – лающий кашель, одышка, осиплость, шум при дыхании;
  • Неполная компенсация – раздувание ноздрей, слышны шумы на расстоянии;
  • Декомпенсированный стеноз – слабое дыхание, холодный пот, бессонница, приступы кашля, бледность кожи.

Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:

  • резкий скачок температуры,
  • першение в горле,
  • саднение за грудиной,
  • грубый, сухой кашель с болезненностью,
  • кашель имеет характер каркающего или лающего из-за резкой отечности и спазма голосовых связок,
  • во время кашля боль за грудиной усиливается,
  • приступы кашля возникают при смехе, глубоком дыхании, вдыхании пыльного или холодного воздуха,
  • выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты,
  • осиплость или хрипота в голосе,
  • дискомфорт в гортани с сухостью, жжением.

Яркость симптомов ларинготрахеита несколько меркнет при переходе заболевания в хроническую форму, пациент чувствует себя то лучше, то хуже и связывает ухудшение состояния с определенными жизненными ситуациями (беременность, месячные, климакс, холод, голосовая нагрузка, время суток).

Хронический ларинготрахеит проявляется такими признаками:

  • головные боли;
  • першение в горле;
  • снижение работоспособности;
  • у пациента появляется чувство комка в горле;
  • изменяется голос.

Если человек долго молчит и перед началом разговора ему нужно прокашляться – это признак хронического ларинготрахеита.

Сужение просвета трахеи и гортани – опасное явление, так как слизистая оболочка отекает, мышцы спазмируются, повышается секреция желез слизистой бронхов и трахеи, а густые слизисто-гнойные выделения затрудняют дыхание. Появляется характерный лающий кашель. Если воспаление переходит на голосовые связки – нарушается голосообразование.

К последствиям относят переход воспалительного процесса в нижние дыхательные пути, что приводит к бронхиту или воспалению легких.

Лечить ларинготрахеит у взрослых следует только под строгим контролем врача, так как рассматриваемое заболевание опасно из-за осложнений.

Если проявились указанные выше симптомы, то следует незамедлительно вызывать «скорую» или отправляться в медицинское учреждение самостоятельно. Диагноз можно установить уже во время личного осмотра, а также исходя из характерных симптомов патологии, которые проявляются у взрослого или ребёнка.

В ходе диагностики и осмотра слизистой гортани отоларинголог определяет форму патологии:

  • катаральная – проявляется отечностью и покраснением голосовых связок и слизистой трахеи;
  • атрофическая – характерна для курильщиков и людей, профессия которых заставляет часто контактировать с пылью. Слизистая при этом становится тонкая и сухая;
  • гиперпластическая – отличается появлением участков разрастания слизистой, что приводит к нарушению дыхания и изменению голоса.

Проводятся лабораторные исследования:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • бактериологическое исследование мокроты,
  • при наличии технической возможности – серологические исследования на вирусы респираторных инфекций.

В большинстве случаев терапия ларинготрахеита осуществляется в амбулаторных условиях. Случаи ложного крупа могут требовать госпитализации в стационар.

Основная цель терапии – устранить возбудителя и уменьшить отёк. С этой целью назначаются антимикробные и антибактериальные препараты, а также противовирусные средства.

Первая доврачебная помощь больному с ларинготрахеитом оказывается следующим образом:

  • надо принять любой препарат от аллергии (супрастин, диазолин, димедрол, лоратадин) в двойной дозировке и спазмолитик (но-шпа, папаверин), а также какое-либо средство от повышенной температуры тела, если она есть (парацетамол, ибупрофен, аспирин).
  • Также следует проветрить комнату и увлажнить воздух. Для этого достаточно поставить в помещении кастрюльку с горячей водой или горячим отваром трав (ромашки, грудного сбора).

Лечить ларинготрахеит в простой форме следует при помощи препаратов, направленных на устранение его возбудителя.

  1. При воспалении вирусной природы, больному показаны противовирусные препараты и лекарства, стимулирующие иммунитет. Например, Арбидол, Ингавирин, Интерферон и так далее.
  2. При бактериальном воспалении назначают антибиотики – Сумамед, Азитромицин
  3. Антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин, Зодак, Цетиризин) назначают в том случае, если ларинготрахеит вызван сезонной аллергией, а также при сильном отеке гортани, чтобы уменьшить его.
  4. жаропонижающие лекарства , таких как Нурофен или Парацетамол. Они также оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие;
  5. назальных капель с сосудосуживающим действием (Лазорина, Називина).
  6. Противокашлевые или отхаркивающие препараты . При сухом непродуктивном кашле назначают противокашлевые препараты (Коделак, Стоптуссин), а при отделении мокроты- отхаркивающие (АЦЦ, Мукалтин, Амбробене и т.д.).

Для терапии хронического заболевания применяются иммуномодулирующие средства (например, «Бронхо-мунал», «Иммунал», «Ликопид»), а также карбоцестеин, витамин С и другие поливитаминные комплексы. Помимо этого, пациента направляют на физиотерапевтические процедуры, а именно на лекарственный электрофорез, УВЧ, индуктотермию и массаж.

Лечение ларинготрахеита обязательно включает ингаляции небулайзером или паровым ингалятором. Ингаляции помогают лекарственным веществам попадать в трахею, приводя к появлению их максимальной концентрации в очаге воспаления.

Процедуры запрещено проводить с помощью устройств, если:

  • температура поднялась за отметку 38 0 С;
  • периодически открываются носовые кровотечения;
  • пациент страдает, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, определенным типом аритмии;
  • обострилась бронхиальная астма;
  • нарушено дыхание;
  • ребенку не исполнилось 12 месяцев;
  • тяжело протекает ларинготрахеит;
  • есть сверхчувствительность к ингредиентам лекарственных средств.

Небулайзер заполняют аптечными медикаментами, использование которых допускает инструкция к устройству. Для процедур могут применяться:

  • Лазолван, Амбробене. Средства смягчают кашель, разжижают мокроту. Медикамент соединяют с физраствором в соотношении 1:1. Дозу назначает доктор, учитывая возраст пациента.
  • Делать ингаляции при помощи небулайзера можно и простым физраствором или щелочной минеральной водой: они смягчают горло, помогают слизи разжижаться и отхаркиваться. Обычно выздоровление при правильном подходе к терапии наступает через 5-10 дней.

Правильное проведение процедуры предполагает выполнение следующих общих для ингаляций небулайзером предписаний:

  1. между любыми физическими нагрузками и процедурой должно пройти как минимум полчаса;
  2. вдыхания выполняются либо спустя два часа после еды, либо за полчаса до приема пищи;
  3. вне зависимости от используемого препарата рекомендуется выполнять процедуру 2-3 раза в день, длительность каждой из них должна составлять 5-10 минут;
  4. несмотря на то, что при использовании небулайзера получить ожоги гортани при вдыхании невозможно, вдыхать лекарственное средство необходимо маленькими порциями во избежание спазмов.

Ингаляции при воспалении глотки и трахеи являются вспомогательным , но действенным методом лечения. Главное – следовать рекомендациям врача, а не заниматься самолечением.

Показаны больным ларинготрахеитом физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез иодида калия, хлорида кальция, гиалуронидазы на область гортани;
  • лечение лазером;
  • эндоларингиальный фонофорез;
  • микроволновая терапия.

Болеющим ларинготрахеитом нужно:

  • пить много теплой жидкости;
  • обеспечить влажность воздуха;
  • соблюдать покой для голосовых связок, как можно меньше разговаривать;
  • маленькими порциями пить теплое молоко;
  • полоскать горло лекарственными травами;
  • применять компрессы, горчичники;
  • нужного эффекта лечении можно добиться, используя ванночки для ног.

Показано в отдельных случаях хронического гипертрофического ларинготрахеита, когда медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта и существует угроза возникновения злокачественного новообразования.

Оперативное вмешательство может заключаться в удалении кист, устранении пролапса желудочка, иссечении избыточной ткани гортани и голосовых связок. Операции производятся эндоскопическим методом с применением микрохирургической техники.

Прогноз при ларинготрахеите благоприятный, однако, у людей, чья профессия связана с пением или длительными разговорами, ларинготрахеит может нарушать голосообразование, и становиться причиной проф. непригодности.

Профилактические меры становятся эффективными на этапе выздоровления, а также в период перед заболеванием:

  • Употреблять витамины как основу профилактических мер;
  • Совершать физические и дыхательные упражнения;
  • Закаливаться;
  • Избегать переохлаждения;
  • Вовремя лечить любые инфекционные болезни организма;
  • Периодически проходить осмотр у врача.

В среднем при условии проведения комплексного, полноценного лечения ларинготрахеита, заболевание заканчивается полным выздоровлением больного примерно надень.

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение |

Источник: патологии дыхательных путей начинают развиваться с горла и гортани. Вирусы и бактерии, попадая в организм, преодолевают природный барьер, которым является слизистая и миндалины. Если их размножение и распространение купировать, то простуда проходит быстро и без последствий. При несвоевременном или неправильном лечении воспаление может опуститься вниз, то есть распространится на трахею. Такое заболевание называется ларинготрахеит – симптомы и лечение у взрослых рассмотрим в статье.

Ларинготрахеит представляет собой воспалительное заболевание гортани и верхних отделов трахеи. Вызывают его вирусы или бактерии, которые попадают в дыхательные пути. Быстро размножаясь, они приводят к воспалению слизистой оболочки горла, а затем и трахеи. Развивается на фоне плохого иммунитета или в качестве осложнения острого респираторного заболевания.

Встречается заболевание чаще всего у детей из-за анатомических особенностей, но случается и у взрослых. Для него характерен кашель и болезненные ощущения в гортани. Длится обычно дольше, чем обычная простуда, а значит, требует серьезного комплексного лечения.

Ларинготрахеит редко возникает как отдельное заболевание. Его спутником выступают ринит, отит, фарингит, синусит, тонзиллит, аденоидит. В большинстве случаев появлению болезни предшествует недолеченная или запущенная инфекционная патология горла. При неправильной терапии болезнетворные микроорганизмы не погибают, а продолжают размножаться и вызывают развитие воспаления. Так инфекция опускается ниже по дыхательным путям. Если вовремя не диагностировать ларинготрахеит и не начать лечение, он быстро перерастает в бронхит и пневмонию.

Острая форма ларинготрахеита носит обычно вирусную природу. Возбудителями выступают вирусы, которые вызывают острую респираторную вирусную инфекцию или грипп. В некоторых случаях ларинготрахеит может быть следствием перенесенной ветрянки или краснухи, но такое случается крайне редко, и то в детском возрасте. Бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки) также могут стать возбудителями болезни. Определить это можно только при клиническом анализе крови.

Немаловажную роль в развитии болезни играет общее состояние организма и наличие сопутствующих патологий, которые существенно снижают физиологическую защиту от инфекций. К таковым факторам относятся:

  • хронические патологии дыхательной системы,
  • аутоимунные нарушения,
  • сахарный диабет,
  • затрудненное носовое дыхание,
  • застойные процессы в легких,
  • сильное переохлаждение,
  • постоянное курение и злоупотребление алкоголем,
  • химические, термические, механические повреждения слизистой и тканей гортани,
  • сезонные, бытовые, медикаментозные аллергии.

В детском возрасте ларинготрахеит возникает из-за стремительного течения инфекционного процесса, а у взрослых людей он зачастую является следствием халатного отношения к здоровью. Самостоятельное лечение, несоблюдение постельного режима, вредные привычки осложняют обычную простуду – так патология переходит в хроническую форму. Для хронического ларинготрахеита характерна стертая симптоматика с постоянными рецидивами. Толчком может служить обычное переохлаждение, употребление холодной воды или любое заболевание, снижающее иммунитет.

Чтобы не допустить развития ларинготрахеита, а тем более его хронизации, нужно своевременно лечить болезни горла и вести здоровый образ жизни.

Ларинготрахеит – это сборное понятие ларингита и трахеита, которые развиваются одновременно. Поэтому и симптоматика включает в себя проявления обоих заболеваний. Болезнь развивается постепенно, поэтому заподозрить ее по первым признакам практически невозможно. Першение, жжение и саднение в горле характерны для любой патологии гортани. Только с присоединением более показательных симптомов и на основании дифференциальной диагностики можно точно поставить диагноз.

Для острого ларинготрахеита показательны следующие признаки:

  • повышение температуры тела до 38-39°,
  • саднение и болезненность за грудиной, особенно во время кашля,
  • сухой, переходящий в мокрый, кашель с лающими звуками,
  • осиплость голоса, напряжение связок при разговоре,
  • шумное дыхание с хрипами,
  • отечность и болезненность подчелюстных лимфоузлов,
  • приступ кашля после глубокого вдоха или смеха,
  • мокрота при отхаркивании вязкая и густая, со временем может стать гнойной,
  • ощущение нехватки воздуха или инородного тела из-за отека трахеи,
  • общие признаки интоксикации – озноб, жар, боли в мышцах, слабость, вялость.

Все эти симптомы не обязательно присутствуют в комплексе, но характерны для острого течения ларинготрахеита. Появления хотя бы одного из них, особенно на фоне перенесенного ОРЗ, должно насторожить и служить показанием для обращения к врачу.

У взрослых людей встречается хронический ларинготрахеит. Его симптоматика довольно стертая и непоказательная. Для этой формы заболевания характерны проблемы с голосом, потому что воспалительный процесс в гортани затрагивает прежде всего голосовые связки, нарушая их функциональность. Голос может периодически пропадать или становиться хриплым. Появляется незначительный кашель, похожий, скорее, на постоянное покашливание. Неприятные ощущения и саднение в грудном отделе, возникающие периодически, свидетельствуют о хроническом процессе. Особенно ярко указанные симптомы проявляются после переохлаждения или нервного перенапряжения.

Важно обращать внимание даже на незначительный дискомфорт в горле, тогда болезнь диагностируется на ранних стадиях и полностью излечивается. В случае с запущенными вариантами возможны серьезные осложнения в виде заглоточного абсцесса, ларингоспазма, обструкции гортани, пневмонии.

Лечение острого ларинготрахеита у взрослых проводится в амбулаторном режиме. При наличии высокой температуры осмотр лучше сделать на дому, вызвав терапевта или ЛОРа. По внешним признакам и симптомам врач сможет установить болезнь и назначить адекватное лечение.

В первую очередь, при ларинготрахеите нужно соблюдать щадящий режим дня. Больше лежать, меньше двигаться, ни в коем случае не работать и не заниматься домашними делами. Горлу также требуется покой: никаких громких разговоров, криков, пения, курения. Постоянно нужно пить теплую жидкость, которая будет смягчать слизистую, увлажнять трахею и снимать жар. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и влажным. Сухой и пыльный провоцирует сильный кашель, который приносит боль.

Аптечные препараты для лечения болезни можно принимать только по назначению врача. В случае с вирусной природой ларинготрахеита назначаются противовирусные препараты (Цитовир, Ингавирин). Антибиотики прописываются только при бактериальной инфекции или затянувшейся болезни. Подбираются они по индивидуальным показаниям. Наиболее действенны макролиды (Сумамед, Азитромицин) и амоксициллины (Аугментин, Флемоклав).

При сильной отечности гортани и трахеи можно принимать антигистаминные средства – Супрастин, Зиртек, L-Цет. Они помогают снять отек и облегчить дыхание. До 38° сбивать температуру не рекомендуется. Если она выше или нет сил терпеть, то можно выпить любое жаропонижающее средство (Парацетамол, Панадол, Ибупрофен).

Для ларинготрахеита характерен сильный дерущий кашель. Если он сухой, то с целью отхождения мокроты нужно пить муколитики (Амбробене, Пертусин, Гербион). Они помогут увлажнить кашель и облегчат откашливание. Раздраженное и воспаленное горло отлично лечится народными средствами – полосканиями. Можно взять содово-солевой раствор (по чайной ложке на стакан воды), отвары трав (календула, шалфей) или использовать готовые жидкости, типа Ротокана, Ангилекса, Хлорофиллипта.

Хорошо снять спазм и облегчить дыхание помогают ингаляции с травами или эфирными маслами. Проводить их можно подручными способами или с помощью небулайзера. Важно: процедура проводится только при отсутствии температуры.

Хронический ларинготрахеит не требует особых медпрепаратов. Его терапия направлена на облегчение состояние и предупреждение обострений. Рекомендуется периодически пролечиваться фитопрепаратами, а также посещать физиопроцедуры, отдыхать в профильных санаториях.

Ларинготрахеит у взрослых не является тяжелым заболеванием, при условии, своевременного и правильного лечения.

Источник: кото знающий, что посоветует!

Если сироп не дает облегчение на 3 день значит лечение не правильное!

смените врача!! когда у моего ребенка был кашель врач слушала каждый день и каждые 2-3 дня меняла лечение — помогло

Мы тоже сейчас болеем всей семьей. Ингалятор активно используем (с боржами).

Хорошо снимает приступы кашля масло какао. Нагреть до горячего грамм 100 молока, отколоть кусочек масла, путь расплавится в молоке. Пить теплым.

от кашля есть масса сиропов — у нас в аптечке только 5шт

Азитросандоз це антибиотик

ларинготрахеит никто не лечит муколитиками

вы не написали сколько ребенку лет и какой кашель сухой или влажный

пульмонолог нам назначает сначала синекод (только при сухом кашле,при мокром противопоказан),чтоб ребенок не кашлял до рвоты,пьем его 2 дня и кашель стает редким и влажным

а затем начинаем ингалировать боржоми или пьем муколитик,но в основном обходимся только боржоми

идите прям в стационар,вас по любому приймут

может ваи и диагноз неверный поставлен или еще что,лучше не рисковать

а кашель это такая бяка,что моя старшая вот уже как 3 недели кашляет очень влажно после ларинготрахеита,но мы слушаемся постоянно и уже ничем не лечим,это у нее остаточный такой кашель,только много пьем и гуляем на улице

Читайте также:  Кашель при беременности после 20 недель

а у младшего ларинготрахеит за неделю прошел

все очень индивидуально,нужен только грамотный специалист

  • не показывать мое имя (анонимный ответ)
  • следить за ответами на этот вопрос)

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

Дать совет, поделиться, рассказать

Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условий пользования.

Источник: – сочетанное воспаление инфекционного характера слизистой гортани и трахеи.

По международной классификации МКБ 10 ларинготрахеит относится к острым ларингитам и трахеитам с кодом J04.

При остром ларинготрахеите наблюдается одновременно воспаление гортани и трахеи, по МКБ 10 код заболевания J04.2.

Причиной ларинготрахеита служит инфекция, чаще это аденовирусная инфекция, вызывающая грипп, простуду в периоды межсезонья.

Причиной ларинготрахеита может стать изолированное воспаление гортани — ларингит, но чаще это заболевание является сопутствующим и вызывается инфекциями носовых пазух, дыхательных путей.

В воспалительный процесс при ларинготрахеите вовлекается слизистая носа, носоглотки, бронхов. В более чем 90% всех случаев причиной ларинготрахеита становится вирусная инфекция.

Из бактериальной флоры инфицирующим агентом чаще выступают стрептококки и стафилококки. Значительно реже ларинготрахеит вызывается хламидийной или грибковой инфекцией.

Кроме инфекционного поражения, причинам ларинготрахеита являются травмы шеи, гортани. Вызвать болезнь может аллергия, инородное тело, обратный заброс содержимого из желудка при гастроэзофагеальном рефлюксе.

Причиной воспаления может стать поражение слизистой при ингаляции, действии паров агрессивных химических соединений.

Способствуют ларинготрахеиту громкое пение, крик, разговор, курение, вдыхание пыли, переохлаждение, разговор на ветру.

Причиной ларинготрахеита может быть прием охлажденной пищи, питья, вдыхание через рот морозного воздуха при затрудненном носовом дыхании.

Симптомы ларинготрахеита появляются обычно на фоне простудного вирусного заболевания, сопровождаются насморком, першением в горле, температурой, болью при глотании.

Острая форма болезни без адекватного лечения переходит в хронический ларинготрахеит. Для заболевания характерно длительное протекание с частыми обострениями.

Для острого ларинготрахеита характерно быстрое нарастание симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени поражения тканей гортани и трахеи.

Для катарального ларинготрахеита, характеризующего поражением внутренней слизистой оболочки, выделением слизистого отделяемого, характерно удовлетворительное состояние больного, нормальная или незначительно повышенная температура.

Инфильтративно-гнойный или флегмонозный ларинготрахеит, для которого характерно поражение подлежащих слоев слизистой, мышц, хряща, характеризуется подъемом температуры до 38 оС – 39 оС.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью.

После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.

Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной.

Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании.

Болезненные ощущения возникают при попытке разговаривать, на выдохе, на вдохе. Все изменения сопровождаются ухудшением общего самочувствия.

При хроническом ларинготрахеите больной жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечается осиплость голоса, особенно утром и вечером. Больному сложно долго разговаривать, голос становится хриплым.

При ларингоскопии у таких больных выявляются изменения голосовых складок – кератоз.

Обострения хронического ларинготрахеита отмечаются при изменении гормонального фона. У женщин – перед менструациями, при беременности, климаксе.

При ларингоскопии у больного выявляются изменения гортани, проявляющиеся в покраснении, отечности на всем ее протяжении.

Голосовые складки утолщены, на их поверхности отмечается вязкая слизь, вытекающая в дыхательную щель. Из-за скопления вязкого отделяемого нарушается смыкание голосовых складок.

Ларингоскопия позволяет установить наличие абсцессов с гнойным содержимым, изменения хрящей в гортани. Изменения носят двусторонний характер. Отмечается выраженный сосудистый рисунок на голосовых складках, обезвоженность слизистой.

При гнойных воспалениях в гортани показано исследование пищевода с помощью эзофагоскопа, чтобы исключить раздражающее действие на слизистую гортани при забросе остатков пищи и кислоты из желудка.

Для уточнения диагноза используют компьютерную томографию, рентгеновское, гистологическое исследование, эндофиброларинготрахеоскопию.

Основным правилом лечения ларинготрахеита является исключение из рациона острой, а также холодной, горячей раздражающей пищи, полный отказ от курения. Необходимо полностью исключить голосовую нагрузку, сократить пребывание на морозном воздухе.

Больной лечится амбулаторно, госпитализация показана при угрозе стеноза гортани, в тяжелых состояниях.

Хороший эффект при лечении ларинготрахеита в домашних условиях дает местное лечение с помощью ингаляций небулайзером минеральной воды, противовоспалительных, асептических препаратов.

Увлажнение слизистой при ларинготрахеите дает заметный результат, в качестве препарата для ингаляций с небулайзером достаточно физраствора, хороший эффект дает использование через небулайзер муколитика лазолвана.

При сильном отеке слизистой делают через небулайзер ингаляции суспензии пульмикорта. Средство разбавляют физраствором в соотношении 1:1. После ингаляции необходимо прополоскать рот.

Паровые ингаляции при ларинготрахеите запрещены.

Применяю для лечения ларинготрахеита спреи, аэрозоли с муколитическим, антибактериальным действием, используют для ингаляций средства, содержание гормоны.

Положительно действует на состояние больного увлажнение воздуха в помещении, частый прием теплого питья – компотов, отвара ромашки, грудных сборов, чая.

Показаны больным ларинготрахеитом физиотерапевтические процедуры:

электрофорез иодида калия, хлорида кальция, гиалуронидазы на область гортани; лечение лазером; эндоларингиальный фонофорез; микроволновая терапия.

При отечности слизистой, наличии вязкого отделяемого назначают муколитики для разжижения слизи. Сухость, истончение слизистой оболочки при атрофических формах хронического ларинготрахеита устраняют назначением секретолитиков.

Для ускорения процессов регенерации тканей и устранения воспаления назначают средства, улучшающие микроциркуляцию, рассасывающие, повышающие мышечный тонус.

При кашле для улучшения отхождения мокроты назначают муколитические препараты, такие, как АЦЦ, АЦЦ-лонг, Коделак-бронхо.

Высокую температуру, превышающую 38 оС, рекомендуется сбивать парацетамолом, тера-флю, колдрексом. В первые 3-4 дня болезни принимают противовирусные препараты анаферон, эргоферон.

Антибиотики подключают к основному лечению, если на 5 день после начала проявления симптомов сохраняется высокая температура. Стрептококковая инфекция обладает высокой чувствительностью к пенициллинам (амоксиклаву, аугментину), макролидам (сумамеду, клациду), цефалоспоринам (цефтриаксону).

Антибиотики назначают внутрь, при тяжелых состояниях делают уколы цефтриаксона внутривенно или внутримышечно. При гнойных абсцессах в глотке также применяют для лечения ларинготрахеита антибиотики. Препаратом выбора служит амоксициллин с клавулановой кислотой, фторхинолоны.

Уделяют внимание общей противовоспалительной терапии, лечению сопутствующих заболеваний носоглотки и дыхательных путей.

При осложненном протекании ларинготрахеита прибегают к хирургическому лечению. Осложнения воспаления — флегмону шеи, абсцесс, медиастинит, лечат хирургическим путем из наружного доступа.

Тяжелые осложнения ларинготрахеита возникают при распространении инфекции на бронхи и легкие. Результатом проникновения инфекции в нижние дыхательные пути может стать воспаление легких, бронхиолит (воспаление бронхиол), трахеобронхит.

У детей до 6 лет тяжелым осложнением ларинготрахеита является ложный круп. Малые размеры и воронкообразная форма гортани способствуют сильному сужению при отеке, препятствующему поступлению воздуха в легкие.

Стеноз (сужение) при ларинготрахеите вызывается не только отеком, но и сильным спазмом мышц, а также скоплением мокроты, перекрывающей просвет гортани, как видно на фото.

Отек нарастает в подскладочной области, проявляется одышкой, посинением губ, кожных покровов, сухим кашлем. Особенно быстро процесс развивается у малышей.

Ложный круп при ларинготрахеите отличается от истинного крупа при дифтерии.

И ложный круп, и истинный относятся к стенозирующим ларинготрахеитам, сопровождающимся отеком гортани. К ложным крупам относят все ларингиты, вызывающие стеноз гортани, кроме ларингита при дифтерии.

Практически все случаю ложного крупа отмечаются в возрасте до 3 лет, в меньшей степени подвержены этому осложнению дети от 3 до 6 лет. И всего 9% из всех случаев приходится на долю детей старше 6 лет.

При охриплости голоса необходимо обследовать горло, провести ларингоскопию.

Для предотвращения острого ларинготрахеита и перехода заболевания в хроническую стадию необходимо отказаться от курения, своевременно лечить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, не допускать обострений гастроэзофагеальной болезни желудка.

Острый ларинготрахеит, не сопровождающийся осложнениями, имеет благоприятный прогноз. Для лиц, профессионально связанных с речью, пением, прогноз ухудшается возможной профессиональной непригодностью.

Ларинготрахеит считается распространенным заболеванием, которое часто диагностируется у взрослых и детей. Для такой патологии характерно одновременное воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи. Такой недуг носит инфекционный характер и преимущественно возникает как последствие герпесной инфекции или ОРВИ.

Характерными симптомами лариготрахеита является нарушение голосовой функции, появление кашля со слизисто — гнойной мокротой и болевые ощущения в области гортани и за грудиной. Чем лечить ларинготрахеит и как избежать различных осложнений, определяет врач-отоларинголог после проведения осмотра больного.

Чаще всего ларинготрахеит возникает как осложнение другого недуга

Ларинготрахеит считается инфекционно-воспалительным заболеванием, которое поражает гортань трахею. Такая патология может начать свое развитие как осложнение тонзиллита, фарингита, ринита, синусита или аденоидов. Нередко течение ларинготрахеита осложняется распространением воспалительного процесса в нижние дыхательные пути, что становится причиной развития пневмонии, бронхита или бронхиолита.

Ларинготрахеит считается болезнью высоко контагиозного типа и распространяется воздушно-капельным путем. Основной причиной развития ларинготрахеита в детском возрасте считается гемофильная палочка, а у взрослых недуг может быть спровоцирован стрептококками, дифтерийной палочкой либо же вирусами гриппа.

Специалисты утверждают, что основной причиной развития ларинготрахеита является вирус, то есть возбудитель. В то же время существуют предрасполагающие факторы, присутствие которых может спровоцировать развитие недуга:

продолжительное нахождение на холоде употребление слишком холодных или, наоборот, горячих напитков курение и алкоголизм вдыхание загрязненного воздуха с газами и пылью слишком частый и продолжительный крик громкое надрывное пение

Заподозрить острый ларинготрахеит у взрослых можно по появлению следующих симптомов:

повышение температуры тела до 40 градусов болевые ощущения в горле и сиплый голос трудности при глотании пищи шумное дыхание с присутствием хрипов насморк в сочетании с заложенностью носа приступы сухого кашля с выделением небольшого количества мокроты

Кроме перечисленных симптомов наблюдается общая интоксикация организма, то есть беспокоит сильная головная боль, ощущения разбитости и мышечная слабость.

При хронической форме ларинготрахеита симптомы проявляются не так ярко и преимущественно выражаются в постоянном ощущении комка в горле, повышенной сухости слизистой оболочки и понижении тональности голоса. Кроме этого, пациента беспокоят приступы кашля с трудноотделяемой мокротой. В некоторых случаях обострение заболевания сопровождается выделением мокроты с прожилками ярко алой крови.

Запущенный ларинготрахеит может спровоцировать серьезные осложнения!

Ларинготрахеит считается сложным и опасным заболеванием, которое при отсутствии эффективной терапии может спровоцировать развитие многих осложнений. В том случае, если инфекция проникает из трахеи в нижележащие отделы системы дыхания, то это может закончиться развитием пневмонии и трахеобронхита.

При переходе патологии в хроническую форму течения повышается риск развития затяжного воспаления легких, а в детском возрасте возможно появление бронхита.

Различные бронхо-легочные осложнения, которые развиваются на фоне ларинготрахеита, сопровождаются повышением температуры тела и усилением интоксикации организма человека.

Кашель становится все более постоянным, а при поражении легких наблюдаются диффузные сухие и очаговые влажные хрипы.

Острая форма ларинготрахеита характеризуется скоплением мокроты в просвете гортани, и при рефлекторном спазме мышц глотки в детском возрасте возможно появление приступов ложного крупа. При крупе наблюдается ярко выраженная обструкция, которая может стать причиной асфиксии и привести к летальному исходу.

Для хронического ларинготрахеита характерно постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи во время кашля, что может стать причиной образования опухоли доброкачественного характера на органе. Специалисты говорят о том, что такая патология в хронической форме считается предраковым состоянием, поскольку может спровоцировать злокачественное преобразование клеток слизистой с развитием онкологии.

Лечение ларинготрахеита комплексное и зависит от симптомов

Лечение ларинготрахеита проводится под строгим контролем врача, поскольку слишком велик риск развития различных осложнений. Преимущественно устранение патологии проводится в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в стационар.

В том случае, если ларинготрахеит стал последствием ОРВИ, то назначается прием противовирусных препаратов, например, Тамифлю или Римантадин. Кроме этого, для поддержания работы иммунной системы могут назначаться следующие препараты: Виферон, Анаферон, Гриппферон. При подтверждении бактериальной природы заболевания показан прием антибактериальных препаратов. То или иное сильнодействующее средство подбирается с учетом возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс, а также его чувствительности к тем или иным компонентам. Характерным признаком ларинготрахеита считается кашель, поэтому медикаментозная терапия направлена на его устранение. При сухом мучительном кашле назначается прием лекарственных препаратов, которые оказывают воздействие на кашлевые рецепторы. Хороший эффект дают следующие средства: Синекод, Стоптуссин, Коделак. В том случае, если больного беспокоит кашель с образованием вязкой мокроты, то лечение проводится с помощью препаратов, разжижающих скопившуюся слизь и облегчающих ее отхождение. Чаще всего для борьбы с таким кашлем подбираются следующие лекарственные средства: Лазолван, сироп алтея, сироп корня Солодки. Медикаментозная терапия ларинготрахеита включает прием антигистаминных препаратов нового поколения, например, Эриус, Зиртек, или Зодак. С помощью таких лекарств удается снять отеки тканей, нормализовать дыхание и не допустить обтурации. Антигистаминные препараты обычно назначаются в виде средств для приема внутрь либо растворов для ингаляций, а в тяжелых случаях могут потребоваться инъекции. В том случае, если острая форма ларинготрахеита сопровождается повышением температуры тела, но назначаются такие жаропонижающие препараты, как Нурофен или Парацетамол. При стенозирующем заболевании лечение проводится с помощью лекарственных средств, избавляющих от спазм гортани. Хороший эффект дает прием таких препаратов, как Дротаверин, Эуфиллин и Но-шпа.

Лечим ларинготрахеит ингаляциями небулайзером – быстро и эффективно!

Лечение ларинготрахеита может проводиться с помощью ингаляций на основе трав или такого лекарственного препарата, как Беродуал. Ингаляции можно делать с помощью такого специального аппарата, как небулайзер. Важно помнить о том, что паровые ингаляции и с использованием небулайзера противопоказаны в том случае, если у больного поднялась температура.

Кроме этого, такую процедуру рекомендуется проводить в перерывах между приемами пищи, когда больной спокоен и малоподвижен. Во время ингаляции не нужно разговаривать и после ее окончания не напрягать горло хотя бы полчаса.

Хороший эффект при лечении ларингита дают ингаляции на основе следующих трав:

мята ромашка календула шалфей

Лечение ларинготрахеита включает соблюдение специальной диеты, то есть исключаются соленые, кислые и острые блюда. Кроме этого, важно потреблять как можно жидкости, что облегчает отхождение скопившейся мокроты. Лечение такого заболевания предполагает соблюдение голосового покоя, то есть пациент должен молчать. Дело в том, что даже шепот вызывает чрезмерное напряжение голосовых связок, что может еще больше усугубить состояние больного.

Больше информации о трахеите можно узнать из видео:

Терапия ларинготрахеита может проводиться с помощью рецептов народной медицины:

В домашних условиях можно делать ингаляции с помощью лука по следующей схеме: корнеплод нужно мелко нарезать, всыпать в емкость и дышать над исходящими от него парами. Кроме этого, из лука можно приготовить отвар, залив измельченные продукт 200 мл кипятка. В образовавшуюся кашицу следует добавить немного сахара, хорошо перемешать и варить до густого состояния. Хороший эффект при лечении ларинготрахеита дает мед, который можно добавлять просто в чай либо сочетать его прием с лекарствами. В домашних условиях можно соединить мед с соком редьки и принимать по 5-10 мл несколько раз в день.

Профилактика такой патологии, как ларинготрахеит, включает в себя проведение следующих мероприятий:

закаливать организм с самого раннего возраста принимать иммуномодулирующие средства избегать сильного переохлаждения организма выполнять дыхательную гимнастику активно заниматься спортом профилактика ОРВИ и любых воспалений гортани

Ларинготрахеит считается опасным заболеванием, но при своевременной диагностике и назначении адекватной терапии выздоровление наступает уже спустя 5-7 дней. Важно помнить о том, что любые лекарства при таком недуге назначает лишь специалист, а от любого самолечения лучше всего отказаться.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ларинготрахеит – сочетанное воспаление инфекционного характера слизистой гортани и трахеи.

По международной классификации МКБ 10 ларинготрахеит относится к острым ларингитам и трахеитам с кодом J04.

При остром ларинготрахеите наблюдается одновременно воспаление гортани и трахеи, по МКБ 10 код заболевания J04.2.

Причиной ларинготрахеита служит инфекция, чаще это аденовирусная инфекция, вызывающая грипп, простуду в периоды межсезонья.

Причиной ларинготрахеита может стать изолированное воспаление гортани — ларингит, но чаще это заболевание является сопутствующим и вызывается инфекциями носовых пазух, дыхательных путей.

В воспалительный процесс при ларинготрахеите вовлекается слизистая носа, носоглотки, бронхов. В более чем 90% всех случаев причиной ларинготрахеита становится вирусная инфекция.

Из бактериальной флоры инфицирующим агентом чаще выступают стрептококки и стафилококки. Значительно реже ларинготрахеит вызывается хламидийной или грибковой инфекцией.

Кроме инфекционного поражения, причинам ларинготрахеита являются травмы шеи, гортани. Вызвать болезнь может аллергия, инородное тело, обратный заброс содержимого из желудка при гастроэзофагеальном рефлюксе.

Причиной воспаления может стать поражение слизистой при ингаляции, действии паров агрессивных химических соединений.

Способствуют ларинготрахеиту громкое пение, крик, разговор, курение, вдыхание пыли, переохлаждение, разговор на ветру.

Причиной ларинготрахеита может быть прием охлажденной пищи, питья, вдыхание через рот морозного воздуха при затрудненном носовом дыхании.

Симптомы ларинготрахеита появляются обычно на фоне простудного вирусного заболевания, сопровождаются насморком, першением в горле, температурой, болью при глотании.

Острая форма болезни без адекватного лечения переходит в хронический ларинготрахеит. Для заболевания характерно длительное протекание с частыми обострениями.

Для острого ларинготрахеита характерно быстрое нарастание симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени поражения тканей гортани и трахеи.

Для катарального ларинготрахеита, характеризующего поражением внутренней слизистой оболочки, выделением слизистого отделяемого, характерно удовлетворительное состояние больного, нормальная или незначительно повышенная температура.

Инфильтративно-гнойный или флегмонозный ларинготрахеит, для которого характерно поражение подлежащих слоев слизистой, мышц, хряща, характеризуется подъемом температуры до 38 оС – 39 оС.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью.

После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.

Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной.

Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании.

Болезненные ощущения возникают при попытке разговаривать, на выдохе, на вдохе. Все изменения сопровождаются ухудшением общего самочувствия.

При хроническом ларинготрахеите больной жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечается осиплость голоса, особенно утром и вечером. Больному сложно долго разговаривать, голос становится хриплым.

При ларингоскопии у таких больных выявляются изменения голосовых складок – кератоз.

Обострения хронического ларинготрахеита отмечаются при изменении гормонального фона. У женщин – перед менструациями, при беременности, климаксе.

При ларингоскопии у больного выявляются изменения гортани, проявляющиеся в покраснении, отечности на всем ее протяжении.

Голосовые складки утолщены, на их поверхности отмечается вязкая слизь, вытекающая в дыхательную щель. Из-за скопления вязкого отделяемого нарушается смыкание голосовых складок.

Ларингоскопия позволяет установить наличие абсцессов с гнойным содержимым, изменения хрящей в гортани. Изменения носят двусторонний характер. Отмечается выраженный сосудистый рисунок на голосовых складках, обезвоженность слизистой.

При гнойных воспалениях в гортани показано исследование пищевода с помощью эзофагоскопа, чтобы исключить раздражающее действие на слизистую гортани при забросе остатков пищи и кислоты из желудка.

Для уточнения диагноза используют компьютерную томографию, рентгеновское, гистологическое исследование, эндофиброларинготрахеоскопию.

Основным правилом лечения ларинготрахеита является исключение из рациона острой, а также холодной, горячей раздражающей пищи, полный отказ от курения. Необходимо полностью исключить голосовую нагрузку, сократить пребывание на морозном воздухе.

Больной лечится амбулаторно, госпитализация показана при угрозе стеноза гортани, в тяжелых состояниях.

Хороший эффект при лечении ларинготрахеита в домашних условиях дает местное лечение с помощью ингаляций небулайзером минеральной воды, противовоспалительных, асептических препаратов.

Увлажнение слизистой при ларинготрахеите дает заметный результат, в качестве препарата для ингаляций с небулайзером достаточно физраствора, хороший эффект дает использование через небулайзер муколитика лазолвана.

При сильном отеке слизистой делают через небулайзер ингаляции суспензии пульмикорта. Средство разбавляют физраствором в соотношении 1:1. После ингаляции необходимо прополоскать рот.

Паровые ингаляции при ларинготрахеите запрещены.

Применяю для лечения ларинготрахеита спреи, аэрозоли с муколитическим, антибактериальным действием, используют для ингаляций средства, содержание гормоны.

Положительно действует на состояние больного увлажнение воздуха в помещении, частый прием теплого питья – компотов, отвара ромашки, грудных сборов, чая.

Показаны больным ларинготрахеитом физиотерапевтические процедуры:

электрофорез иодида калия, хлорида кальция, гиалуронидазы на область гортани; лечение лазером; эндоларингиальный фонофорез; микроволновая терапия.

При отечности слизистой, наличии вязкого отделяемого назначают муколитики для разжижения слизи. Сухость, истончение слизистой оболочки при атрофических формах хронического ларинготрахеита устраняют назначением секретолитиков.

Для ускорения процессов регенерации тканей и устранения воспаления назначают средства, улучшающие микроциркуляцию, рассасывающие, повышающие мышечный тонус.

При кашле для улучшения отхождения мокроты назначают муколитические препараты, такие, как АЦЦ, АЦЦ-лонг, Коделак-бронхо.

Высокую температуру, превышающую 38 оС, рекомендуется сбивать парацетамолом, тера-флю, колдрексом. В первые 3-4 дня болезни принимают противовирусные препараты анаферон, эргоферон.

Антибиотики подключают к основному лечению, если на 5 день после начала проявления симптомов сохраняется высокая температура. Стрептококковая инфекция обладает высокой чувствительностью к пенициллинам (амоксиклаву, аугментину), макролидам (сумамеду, клациду), цефалоспоринам (цефтриаксону).

Антибиотики назначают внутрь, при тяжелых состояниях делают уколы цефтриаксона внутривенно или внутримышечно. При гнойных абсцессах в глотке также применяют для лечения ларинготрахеита антибиотики. Препаратом выбора служит амоксициллин с клавулановой кислотой, фторхинолоны.

Уделяют внимание общей противовоспалительной терапии, лечению сопутствующих заболеваний носоглотки и дыхательных путей.

При осложненном протекании ларинготрахеита прибегают к хирургическому лечению. Осложнения воспаления — флегмону шеи, абсцесс, медиастинит, лечат хирургическим путем из наружного доступа.

Тяжелые осложнения ларинготрахеита возникают при распространении инфекции на бронхи и легкие. Результатом проникновения инфекции в нижние дыхательные пути может стать воспаление легких, бронхиолит (воспаление бронхиол), трахеобронхит.

У детей до 6 лет тяжелым осложнением ларинготрахеита является ложный круп. Малые размеры и воронкообразная форма гортани способствуют сильному сужению при отеке, препятствующему поступлению воздуха в легкие.

Стеноз (сужение) при ларинготрахеите вызывается не только отеком, но и сильным спазмом мышц, а также скоплением мокроты, перекрывающей просвет гортани, как видно на фото.

Отек нарастает в подскладочной области, проявляется одышкой, посинением губ, кожных покровов, сухим кашлем. Особенно быстро процесс развивается у малышей.

Ложный круп при ларинготрахеите отличается от истинного крупа при дифтерии.

И ложный круп, и истинный относятся к стенозирующим ларинготрахеитам, сопровождающимся отеком гортани. К ложным крупам относят все ларингиты, вызывающие стеноз гортани, кроме ларингита при дифтерии.

Практически все случаю ложного крупа отмечаются в возрасте до 3 лет, в меньшей степени подвержены этому осложнению дети от 3 до 6 лет. И всего 9% из всех случаев приходится на долю детей старше 6 лет.

При охриплости голоса необходимо обследовать горло, провести ларингоскопию.

Для предотвращения острого ларинготрахеита и перехода заболевания в хроническую стадию необходимо отказаться от курения, своевременно лечить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, не допускать обострений гастроэзофагеальной болезни желудка.

Острый ларинготрахеит, не сопровождающийся осложнениями, имеет благоприятный прогноз. Для лиц, профессионально связанных с речью, пением, прогноз ухудшается возможной профессиональной непригодностью.

Ларинготрахеит считается распространенным заболеванием, которое часто диагностируется у взрослых и детей. Для такой патологии характерно одновременное воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи. Такой недуг носит инфекционный характер и преимущественно возникает как последствие герпесной инфекции или ОРВИ.

Характерными симптомами лариготрахеита является нарушение голосовой функции, появление кашля со слизисто — гнойной мокротой и болевые ощущения в области гортани и за грудиной. Чем лечить ларинготрахеит и как избежать различных осложнений, определяет врач-отоларинголог после проведения осмотра больного.

Чаще всего ларинготрахеит возникает как осложнение другого недуга

Ларинготрахеит считается инфекционно-воспалительным заболеванием, которое поражает гортань трахею. Такая патология может начать свое развитие как осложнение тонзиллита, фарингита, ринита, синусита или аденоидов. Нередко течение ларинготрахеита осложняется распространением воспалительного процесса в нижние дыхательные пути, что становится причиной развития пневмонии, бронхита или бронхиолита.

Ларинготрахеит считается болезнью высоко контагиозного типа и распространяется воздушно-капельным путем. Основной причиной развития ларинготрахеита в детском возрасте считается гемофильная палочка, а у взрослых недуг может быть спровоцирован стрептококками, дифтерийной палочкой либо же вирусами гриппа.

Специалисты утверждают, что основной причиной развития ларинготрахеита является вирус, то есть возбудитель. В то же время существуют предрасполагающие факторы, присутствие которых может спровоцировать развитие недуга:

продолжительное нахождение на холоде употребление слишком холодных или, наоборот, горячих напитков курение и алкоголизм вдыхание загрязненного воздуха с газами и пылью слишком частый и продолжительный крик громкое надрывное пение

Заподозрить острый ларинготрахеит у взрослых можно по появлению следующих симптомов:

повышение температуры тела до 40 градусов болевые ощущения в горле и сиплый голос трудности при глотании пищи шумное дыхание с присутствием хрипов насморк в сочетании с заложенностью носа приступы сухого кашля с выделением небольшого количества мокроты

Кроме перечисленных симптомов наблюдается общая интоксикация организма, то есть беспокоит сильная головная боль, ощущения разбитости и мышечная слабость.

При хронической форме ларинготрахеита симптомы проявляются не так ярко и преимущественно выражаются в постоянном ощущении комка в горле, повышенной сухости слизистой оболочки и понижении тональности голоса. Кроме этого, пациента беспокоят приступы кашля с трудноотделяемой мокротой. В некоторых случаях обострение заболевания сопровождается выделением мокроты с прожилками ярко алой крови.

Запущенный ларинготрахеит может спровоцировать серьезные осложнения!

Ларинготрахеит считается сложным и опасным заболеванием, которое при отсутствии эффективной терапии может спровоцировать развитие многих осложнений. В том случае, если инфекция проникает из трахеи в нижележащие отделы системы дыхания, то это может закончиться развитием пневмонии и трахеобронхита.

При переходе патологии в хроническую форму течения повышается риск развития затяжного воспаления легких, а в детском возрасте возможно появление бронхита.

Различные бронхо-легочные осложнения, которые развиваются на фоне ларинготрахеита, сопровождаются повышением температуры тела и усилением интоксикации организма человека.

Кашель становится все более постоянным, а при поражении легких наблюдаются диффузные сухие и очаговые влажные хрипы.

Острая форма ларинготрахеита характеризуется скоплением мокроты в просвете гортани, и при рефлекторном спазме мышц глотки в детском возрасте возможно появление приступов ложного крупа. При крупе наблюдается ярко выраженная обструкция, которая может стать причиной асфиксии и привести к летальному исходу.

Для хронического ларинготрахеита характерно постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи во время кашля, что может стать причиной образования опухоли доброкачественного характера на органе. Специалисты говорят о том, что такая патология в хронической форме считается предраковым состоянием, поскольку может спровоцировать злокачественное преобразование клеток слизистой с развитием онкологии.

Лечение ларинготрахеита комплексное и зависит от симптомов

Лечение ларинготрахеита проводится под строгим контролем врача, поскольку слишком велик риск развития различных осложнений. Преимущественно устранение патологии проводится в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в стационар.

В том случае, если ларинготрахеит стал последствием ОРВИ, то назначается прием противовирусных препаратов, например, Тамифлю или Римантадин. Кроме этого, для поддержания работы иммунной системы могут назначаться следующие препараты: Виферон, Анаферон, Гриппферон. При подтверждении бактериальной природы заболевания показан прием антибактериальных препаратов. То или иное сильнодействующее средство подбирается с учетом возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс, а также его чувствительности к тем или иным компонентам. Характерным признаком ларинготрахеита считается кашель, поэтому медикаментозная терапия направлена на его устранение. При сухом мучительном кашле назначается прием лекарственных препаратов, которые оказывают воздействие на кашлевые рецепторы. Хороший эффект дают следующие средства: Синекод, Стоптуссин, Коделак. В том случае, если больного беспокоит кашель с образованием вязкой мокроты, то лечение проводится с помощью препаратов, разжижающих скопившуюся слизь и облегчающих ее отхождение. Чаще всего для борьбы с таким кашлем подбираются следующие лекарственные средства: Лазолван, сироп алтея, сироп корня Солодки. Медикаментозная терапия ларинготрахеита включает прием антигистаминных препаратов нового поколения, например, Эриус, Зиртек, или Зодак. С помощью таких лекарств удается снять отеки тканей, нормализовать дыхание и не допустить обтурации. Антигистаминные препараты обычно назначаются в виде средств для приема внутрь либо растворов для ингаляций, а в тяжелых случаях могут потребоваться инъекции. В том случае, если острая форма ларинготрахеита сопровождается повышением температуры тела, но назначаются такие жаропонижающие препараты, как Нурофен или Парацетамол. При стенозирующем заболевании лечение проводится с помощью лекарственных средств, избавляющих от спазм гортани. Хороший эффект дает прием таких препаратов, как Дротаверин, Эуфиллин и Но-шпа.

Лечим ларинготрахеит ингаляциями небулайзером – быстро и эффективно!

Лечение ларинготрахеита может проводиться с помощью ингаляций на основе трав или такого лекарственного препарата, как Беродуал. Ингаляции можно делать с помощью такого специального аппарата, как небулайзер. Важно помнить о том, что паровые ингаляции и с использованием небулайзера противопоказаны в том случае, если у больного поднялась температура.

Кроме этого, такую процедуру рекомендуется проводить в перерывах между приемами пищи, когда больной спокоен и малоподвижен. Во время ингаляции не нужно разговаривать и после ее окончания не напрягать горло хотя бы полчаса.

Хороший эффект при лечении ларингита дают ингаляции на основе следующих трав:

мята ромашка календула шалфей

Лечение ларинготрахеита включает соблюдение специальной диеты, то есть исключаются соленые, кислые и острые блюда. Кроме этого, важно потреблять как можно жидкости, что облегчает отхождение скопившейся мокроты. Лечение такого заболевания предполагает соблюдение голосового покоя, то есть пациент должен молчать. Дело в том, что даже шепот вызывает чрезмерное напряжение голосовых связок, что может еще больше усугубить состояние больного.

Больше информации о трахеите можно узнать из видео:

Терапия ларинготрахеита может проводиться с помощью рецептов народной медицины:

В домашних условиях можно делать ингаляции с помощью лука по следующей схеме: корнеплод нужно мелко нарезать, всыпать в емкость и дышать над исходящими от него парами. Кроме этого, из лука можно приготовить отвар, залив измельченные продукт 200 мл кипятка. В образовавшуюся кашицу следует добавить немного сахара, хорошо перемешать и варить до густого состояния. Хороший эффект при лечении ларинготрахеита дает мед, который можно добавлять просто в чай либо сочетать его прием с лекарствами. В домашних условиях можно соединить мед с соком редьки и принимать по 5-10 мл несколько раз в день.

Читайте также:  Кашель при разных сигаретах

Профилактика такой патологии, как ларинготрахеит, включает в себя проведение следующих мероприятий:

закаливать организм с самого раннего возраста принимать иммуномодулирующие средства избегать сильного переохлаждения организма выполнять дыхательную гимнастику активно заниматься спортом профилактика ОРВИ и любых воспалений гортани

Ларинготрахеит считается опасным заболеванием, но при своевременной диагностике и назначении адекватной терапии выздоровление наступает уже спустя 5-7 дней. Важно помнить о том, что любые лекарства при таком недуге назначает лишь специалист, а от любого самолечения лучше всего отказаться.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Но свежий прохладный влажный воздух, обильное питьё и ингаляции физ.раствора-это лечение? Если да-то так надо лечить.

Нет. У него иммунитет и . кашель, который помимо беспокоящего симптома является способом защиты.

Из-за него по ночам и кашляете.

Закапывайте сосудосуживающие капли в нос на ночь на основе оксиметазолина.

Увлажнение воздуха любыми способами.

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

  • Список форумов
  • Часовой пояс: UTC+02:00
  • Удалить cookies конференции
  • Наша команда
  • Связаться с администрацией

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: ребенка 2,5 года после перенесенного ларинготрахеита уже 5 дней сохраняется сухой кашель. Были на приеме у лора никаких изменений нет, сказал что ребенок здоров. Педиатр послушал и сказал что дыхание чистое хрипов нет. Назначил электрофорез на грудную клетку CaCl2 5 дней и развернутый анализ крови, для того чтобы узнать есть ли аллергия. Как долго продолжается кашель и стоит ли пить сиропы от кашля Гербион, Синекод. Хуже не станет

Также не забывайте благодарить врачей.

Синекод принимать не стОит, можно добавить растительный проспан.

Источник: ларинготрахеит у взрослых проходит заметно легче чем у детей. Болезнь сопровождается нарушением дыхания, сухим кашлем и другой симптоматикой, которая требует незамедлительного лечения по рекомендации врача. Часто недуг развивается из-за пониженной иммунной защиты или в последствии вирусной болезни.

Диагноз ларинготрахеит – это недуг с воспалительным характером. На протяжении болезни поражается гортань и трахея. Это возникает из-за вируса или бактерий. Болезнь сначала поражает гортань, затем воспаление переходит на трахею. С самого начала у больного изменяется голос, появляется боль в горле и прочее.

Ларингит или трахеит могут протекать отдельно друг от друга, но в связи со строением дыхательной системы, часто диагностируется именно ларинготрахеит.

Острый ларинготрахеит в отличие от хронической формы имеет более выраженную симптоматику. Для того что бы лечение прошло правильно и болезнь не перешла в хронический недуг, следует поставить верный диагноз воспалительного заболевания. Врач проводит ряд процедур для диагностики:

  • Анализ крови, анализ мочи.
  • Бак посев мокроты на микрофлору для нахождения побудителя инфекции.
  • Трахеоскопия гортани и рта.
  • Компьютерная томография в области, где воспаление локализировалось.

Ларинготрахеит у взрослых симптомы и лечение требуют правильной терапии под наблюдением врача, это поможет исключить риски осложнений.

Острая фаза ларинготрахеита проявляется в первую неделю болезни, а затем перерастает в хроническую фазу недуга.

Острый ларинготрахеит делят на:

  • Первоначальный процесс развития недуга.
  • Рецидив заболевания, которое сопровождается инфекциями в дыхательных путях.

У больного, который впервые столкнулся с этим, есть несколько вариантов развития недуга:

  • Осложнение из-за частых простудных болезней.
  • Из-за острой респираторной болезни.

Данная разновидность болезни соединяет в себе поражение гортанной и трахейной части горла. В основном развивается это осложнение после ларингита, которое может проступить из-за неверного лечения или понижения иммунной защиты. Воспаление берет свое начало в одном из отделов гортани, а затем разносится по всему органу. В гортани находятся голосовые связки. Именно поэтому у пациента возможна смена голоса.

При воспалении гортаноглотки происходит судороги мышц, отек в области горла, сужение просвета в ротовой области и выделения слизи с примесями гноя. При острой форме ларинготрахеита на выздоровление пациента потребует от 1 до 3 недель.

В медицине имеется 3 разновидности острого ларинготрахеита:

  • Катаральный. Проявляется чаще всего. Без осложнений.
  • Гиперпластический. Самый тяжелый вид. Нарушения дыхательной функции и речи.
  • Атрофический. Появление слизи в гортани. Чаще всего наблюдается у курильщиков.

Данная форма недуга может длится годами. Обычно человек, который болеет хроническим ларинготрахеитом хорошо осведомлен о своей болезни и старается всегда одеваться тепло. Клиника болезни выраженная только в период обострения, которое может развиваться несколько раз в год.

Ларингит — это явная причина прогрессирования ларинготрахеита. Так же данное заболевание вызывается инфекциями в носоглотке или дыхательных путях.

90% случаев зафиксировали, что ларинготрахеит – это осложнение ОРВИ или гриппа. Остальные же 10% зафиксировали при иных видах заболевания.

Первопричина развития данного недуга – это вирусные болезни:

Основные причины ларинготрахеитов:

Повышается риск заболеть у людей с другими различными хроническими недугами – диабет, гастрит, гепатит.

Размножению болезненных бактерий способствуют такие причины:

  • Слабая иммунная система.
  • Повреждения на слизистой.
  • Полипы, искривленный нос.
  • Аденоидит, ринит.
  • Изжога.
  • Диабет.

Причинами прогрессирования болезни могут и такие факторы, которые «дерут» горло:

  • Употребление очень горячих чаев.
  • Употребление острой пищи.
  • Аллергия.
  • Попадание в гортань химических веществ.
  • Курение
  • Крик, пение.
  • Вдыхание грязного воздуха.

Основные симптомы при остром ларинготрахеите:

  • Покалывание в горле и груди. Боль, которая становится сильней при кашле, вдыхании, глотании пищи или слюны.
  • Так называемый, лающий кашель. Кашель в основном проявляется ночью или рано утром.
  • Першение. Ощущение, что «ком» в горле.
  • Перемена голоса. Хриплость.
  • Выделение обильного количества слизи.
  • Увеличенные лимфоузлы на шее.
  • Повышенная температура тела.
  • Постоянные головные боли.

Температура пациента при ларинготрахеите невысокая – 37.5 градусов. Но когда воспалились бронхи – температура становится больше 38 градусов по Цельсию. Со временем кашель превращается в более мокрый и организм начинает откашливать лишнюю слизь. Часто к ларинготрахеиту добавляется и насморк. Одни из явных черт острого ларинготрахеита это: отек слизистой; видоизменение голосовых связок, что влияет на изменение голоса; мокрота в горле.

Симптомы при хроническом ларинготрахеите:

  • Болит голова.
  • Жжение в горле.
  • Снижение активности.
  • Видоизмененный голос.
  • «Ком» в горле.

Сужение свободного места в гортани и трахеи – опаснейшее явление при данном недуге, слизистая набирает отек, происходит спазм мышц, а из-за слизи с примесями гноя дышать становится трудно. Последствия могут быть разными, вплоть от бронхита и до воспаления. У детей дошкольников обострением будет ложный круп. Из-за маленьких размеров гортани отек распространяется еще больше и мешает проходить воздуху в легкие.

Стеноз – сужение сосудов, сильный спазм горловых мышц, скопление существенного количества мокроты. Появляется отдышка, губы начинают приобретать синеватый оттенок. Особенно быстро это прогрессирует у детей младше 6 лет. Практически все случаи ложного крупа проходят у детей до 3 лет, средняя вероятность у детей от 3 до 6 лет. 9% переносят эту болезнь дети, которые старше 6 лет.

Существует различные виды осложнения при ларинготрахеите:

  • Воспалительный процесс в легочных тканях.
  • Синдром крупа.
  • Воспаление средостения.
  • Опухоли в области шеи и подбородка.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.

В большей части врачевание ларинготрахеита проходит в домашних условиях. При условии крупа – потребуется стационар. Главная задача при лечении – устранить возбудитель и сократить отек. Тогда врач назначает антибактериальные медицинские препараты и антивирусное.

Первая помощь заключается в следующем:

  • Принять противоаллергический препарат в два раза превышающий дневную норму. Это может быть Диазолин, Димедрол, Лоратадин.
  • Затем следует принят таблетки от спазма – Но-шпа.
  • Принять жаропонижающее средство – Парацетамол, Аспирин и т.д.
  • Следует хорошо провентилировать помещение, что бы бактерии не витали в комнате. Так же рекомендуется увлажнять воздух. Поставьте рядом с больным кастрюлю с нагретой водой или настоем из ромашки. Влажный воздух облегчит позывы кашля.

При любом виде ларинготрахеита необходимо пить как можно больше теплой жидкости. Запрещается пить газированные, спиртные и сильно горячие напитки. Если ларинготрахеит вызван в процессе заболевания вирусными недугами, нужно для начала пропить противовирусные препараты. Если на протяжении 5 дней температура у больного не спала, рекомендуется сдать кровь на наличие инфекции. Проводить как можно больше паровых ингаляций. Следует принимать так же муколитические средства. Они облегчат отхаркивание слизи.

При ларинготрахеите без осложнений следует принимать препараты, которые устранят возбудителя болезни.

  1. При воспалении вирусом, требуются противовирусные препараты и медикаменты, повышающие иммунную защиту. Интерферон, Арбидол.
  2. Бактериальное заболевание – антибиотики. Азитромицин.
  3. При возникновении в следствии аллергии и сильном отеке гортани назначаются антигистаминные медикаменты. Супрастин, Зодак.
  4. Использование Парацетомола и Нурофена окажет противовоспалительное действие.
  5. Капание в нос капель с сосудосуживающими свойствами. Лазорин, Називин.
  6. Препараты с помощью которых улучшается отхаркивание. Сухой кашель – использование Коделака, Стоптуссина. Мокротный кашель – АЦЦ, Амбробене.

В следствии лечения хронического недуга, следует принимать иммуноповышающие средства (Иммунал), витамин С.

Лечение такого рода болезни не может пройти без ингаляций небулайзером или ингалятором. Благодаря ингаляции, лекарства попадают в саму трахею, что способствует максимальному положительному эффекту.

Запрещено делать процедуры, когда:

  • Температура больного свыше, чем 38 градусов.
  • Время от времени у больного проявляется кровотечение из носа.
  • У пациента наблюдается проблемы с сердцем, в том числе и аритмия.
  • Обострение астмы.
  • Нарушена функция дыхания.
  • Ребенок не достиг годовалого возраста.
  • Тяжелая стадия ларинготрахеита.

Контейнер небулайзера наполняют лекарствами, которые разрешено добавлять по инструкции:

  • Лазолван или Амбробене. Данные препараты смешивают в пропорции 1 к 1 с физраствором. Дозированием распоряжается доктор в зависимости от возраста больного. Эти медикаменты способствуют смягчать кашель и разжижают саму мокроту для более лучшего отхаркивания.
  • Ингаляции можно делать и обыкновенным раствором натрия-хлорида или щелочной водой. Данные препараты смягчат горло и, отхаркивание слизи будет проходить легче.

Существует инструкция для использования небулайзера:

  1. Между любыми физическими упражнениями и последней ингаляцией должно пройти не менее 30 минут.
  2. Ингаляция проводится либо по истечению двух часов после приема пищи, либо за 30 минут до приема.
  3. Рекомендовано использовать данный прибор не менее 3 раз в сутки с продолжительностью 5-10 минут – 1 сеанс.
  4. Вдыхать лекарственные препараты на небулайзере рекомендуется небольшими дозами, чтобы не получить ожог гортани.

Больным рекомендуются такие физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез.
  • Микроволновая терапия.
  • Лазер.
  • Эндоларингиальный фонофорез.

Следует пить как можно больше и чаще жидкость; в собственном доме обеспечить минимум 50% влажности воздуха; разговаривать как можно реже, не беспокоить голосовые связки; рекомендуется маленькими порциями принимать подогретое молоко. Применение отваров для полоскания, горчичники и другие компрессы – допускаются. Для того что бы ноги всегда оставались в тепле, следует делать ванны с теплой водой для ног.

Врачи не исключают и домашнее врачевание с применением народных лекарств:

  • Промывание горла. Процедуру требуется осуществлять по 6 раз в день. Лучше всего, когда в растворе присутствуют отвар из трав ромашки. Хороши и солевые растворы, в пропорции 1 чайная ложка соли и 1 чайная ложка соды на 300 мл теплой воды.
  • Паровые ингаляции никто не отменял. Первый случай — в закипевшую воду бросают содо-солевой раствор, как при промывании горла. Если у больного нет аллергии, добавьте несколько капель ароматических масел и вдыхайте пары, непосредственно наклоняясь над емкостью и изолировав себя, накрыться полотенцем. Данную ингаляцию проводить 5 раз в сутки.
  • Грелка, которую наполнили горячей водой уменьшит спазмы и улучшит кровотечение в горловой области. Для лучшего сна проводить такую терапию рекомендуется перед сном.
  • Употребление в пищу чеснока. Постоянные отвары из трав и молоко с медом.
  • Один из эффективнейших способов является лук. Из него можно сделать как ингаляцию, так и отвар. Лук не потеряет своих целебных свойств. Требуется нарезать мелко лук, растереть его с 10 граммами сахара и залить 200 мл подогретой кипяченной воды. Отвар должен прокипеть и загустеть. Употреблять 1 чайную ложку один раз в час.
  • Одним из лучших отваров является с добавлением меда и корня имбиря. Для этого требуется смешать 100 грамм тертого имбиря и 300 грамм меда и перемешать. Полученную консистенцию варить 5-10 минут и постоянно помешивать. После приготовление подливать в чай и принимать перед сном.
  • Сок редьки активно используется при лечении такого вида заболевания. Для получения данного сока, понадобиться 1 мытая редька. Срезаем верхушку и делаем углубление. На донышко углубления кладем 1 чайную ложку меда и убираем продукт в место, скрытое от света. Через время редька даст сок, который смешается с медом. Употребление данного сока требуется регулярно.
  • Отвар из чеснока. Смешать 5 зубчиков чеснока с 300 мл молока. Прокипятить и употреблять по 1 чайной ложке каждые 4 часа.
  • Абрикосовые зерна – эффективный метод лечения кашля при данном недуге. Ядрышки нужно очистить от кожуры и мелко растереть. Сухой порошок добавлять по 0.5 чайной ложки в чай. Принимать 3 раза в день.

Для профилактики гортани и трахеи при ларинготрахеите следует:

  1. Укрепление иммунитета.
  2. Отказ от курения и употребления спиртных напитков.
  3. Ограничить общение с больными на момент заболевания.
  4. Постоянное проветривание помещения. Поддерживать умеренную влажность воздуха.
  5. Проводить время на свежем воздухе.
  6. Ограничить себя в приеме острой пищи.
  7. Не допустить заболевания изжогой или гастритом.

Для того что бы избежать данного заболевания на постоянной основе, необходимо следовать профилактическим мерам. Для этого понадобиться при первых же симптомах лечить острые и хронические недуги в носоглотке. Не испытывать свой организм на большие физические нагрузки, не нагружать голосовые связки, не допускать перепадов температуры. При наблюдении острой формы ларинготрахеита у взрослых, необходимо отказаться от курения. Лечить болезни верхних дыхательных путей. Следует употреблять витамины на постоянной основе. Делать физические упражнения. Закаляться. Проходить осмотр у доктора. При условии полного соблюдения всех правил лечения, больной встает на ноги за 2 недели.

Ларинготрахеит у взрослых — симптомы и лечение, эта информация есть в видео.

Источник: облегчить кашель при ларинготрахеите

Чтобы понять, что такое ложный круп у детей, необходимо разобраться, какой круп называют истинным. Только при дифтерии возникает истинный (дифтерийный) круп у детей, когда в горле образуются плотные пленки, которые перекрывают дыхание. Это опасное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. К счастью, истинные крупы сейчас не встречаются из-за массовой вакцинации от дифтерии. Поэтому круп, который случается как осложнение при ОРВИ, гриппе, называют ложным. Он менее опасен, однако также может нести угрозу жизни из-за удушья.

Ларинготрахеит, как правило, бывает зимой, когда гуляют вирусные инфекции, а в квартирах сухой и теплый воздух. Первый приступ стеноза гортани обычно встречается у детей двухлетнего и трехлетнего возраста. Редко диагностируется у грудничков до 4 месяцев. После 4–5 лет первый приступ крупа обычно не возникает. Ложный круп чаще вызывается вирусами парагриппа.

Каковы симптомы ларинготрахеита у детей?

Типичные признаки ОРВИ: температура, насморк, кашель. Изменения в голосе. Появляется осиплость, дискомфорт при говорении. Изменения в характере кашля. Становится сухим, лающим, похож на «воронье карканье» (в переводе с английского croup — каркать). Затрудненное дыхание. Главный симптом крупа. Причина затрудненного дыхания — сужение (стеноз) гортани при воспалении. Ребенку тяжело делать вдох. При бронхите, пневмонии, наоборот, трудно делать выдох.

Большинство крупов начинаются с ларингитов — воспаления слизистой гортани. Однако при ларингитах никогда не бывает затрудненного дыхания. Если оно появилось — значит, развивается круп. Бывают случаи, когда врач днем диагностирует у малыша ларингит, а ночью ребенка может увезти скорая с приступом крупа. В этой ситуации нельзя винить доктора в некомпетентности. Он может установить диагноз абсолютно верно. Нужно знать, что слизь ночью накапливается в гортани, это приводит к ее сужению, возникает затрудненное дыхание.

У одних детей приступы крупа повторяются, у других — не случались ни разу. Почему так бывает?

У здоровых и крепких детей круп встречается чаще. Казалось бы, слабые и хилые должны быть более подвержены заболеванию, но это не так. Худые дети крупом болеют реже. У полных малышей он встречается намного чаще, потому что на стенках гортани больше жировой ткани, проход изначально сужен. У любимых, ухоженных и обласканных круп встречается чаще. Есть и такое мнение. Чем больше вокруг ребенка суеты и тревоги о его здоровье, тем чаще он дает повод для беспокойства. Проблемы с дыханием указывают на психосоматические причины. Анатомические особенности гортани. У детей гортань намного уже, чем у взрослых. Поэтому несколько миллиметров слизи на стенках гортани уже могут затруднять дыхание. У взрослого могут возникнуть только проблемы с голосом, а у ребенка — удушье. С возрастом крупы проходят. Частые ОРВИ. Круп — не самостоятельное заболевание, а следствие. Он возникает только на фоне ОРВИ как осложнение. Склонность к аллергии. Дети-аллергики переносят стеноз чаще. При аллергии отекают все слизистые, в том числе и стенки гортани. Это провоцирует симптомы крупа у детей.

Важны внешние условия среды — параметры воздуха в помещении. Как только ребенок заболел ОРВИ и у него появился лающий кашель и осипший голос, это немедленный сигнал к тому, чтобы воздух в комнате сделать чистым, прохладным и влажным (желательно, чтобы он всегда был таким). Никакие лекарства и ингаляции не помогут, если не решена проблема воздуха. По статистике 80% случаев крупа купируются в домашних условиях до прибытия скорой, если обеспечить ребенку правильный уход.

Клиническая картина острого стенозирующего ларинготрахеита у детей может меняться в зависимости от стадии заболевания.

Удовлетворительное состояние. Ясное сознание; возбужденность возникает периодически; дыхание не учащается; пульс в пределах нормы; невыраженный цианоз (синюшность) вокруг рта. Средней тяжести. Ясное сознание; постоянная возбужденность; синеет кожа в области носогубного треугольника; дыхание учащается. Тяжелое. Спутанное сознание; выраженный цианоз кожи лица; сильное возбуждение; дыхание и пульс значительно учащаются. Крайне тяжелое. Потеря сознания; дыхание прерывистое, поверхностное; пульс сначала значительно учащается, потом нитевидный, замедленный; обширный цианоз всех участков тела.

Явным признаком ухудшения состояния является нарастающая частота дыхания, цианоз и возбужденность. Эти симптомы могут определить родители. Только врач может оценить степень острого ларинготрахеита у детей. Это определяет тактику оказания медицинской помощи.

Вызов неотложной скорой помощи для ребенка с приступом острого ларинготрахеита требуется всегда. При каких условиях обязательна госпитализация?

Груднички, особенно маловесные и недоношенные дети, при первой стадии крупа. Дети старше года со второй стадией крупа, если не наблюдается улучшение. Дети с третьей и четвертой стадией ларинготрахеита. Отсутствие эффективности при применении гормональной терапии. Патологии гортани, врожденный стеноз.

Неотложная помощь при крупе не представляет особой сложности. Родителям важно в этой экстремальной ситуации сохранять спокойствие и действовать по четкому алгоритму. Что необходимо предпринять?

Обеспечить максимальный физический покой. В момент приступа не надо делать никаких процедур, просить ребенка поворачиваться, наклоняться, куда-то перемещаться. Любое движение будет создавать дополнительные трудности для дыхания. Обеспечить эмоциональное спокойствие. Когда человек начинает задыхаться, возникает сильнейшее чувство страха. А если быть точнее — это страх смерти. Чем старше ребенок, тем больше осознания и сильнее паника. Из-за страха возникают спазмы мышц гортани, что усугубляет состояние. Поэтому так важно успокоить малыша. Можно объяснить, что происходит с организмом, почему возникает затрудненное дыхание. Рассказать, что это быстро пройдет. Дать жаропонижающее. Это необходимо делать даже при температуре 38°C. При повышении температуры учащается дыхание, слизь в гортани пересыхает, это приводит к дыхательной недостаточности. Отвлекающая терапия. Это ванны для ног и рук, ингаляции с минеральной водой и содой. В некоторых источниках есть рекомендации дышать над горячим паром, что способствует разрыхлению мокроты и отхаркиванию слизи. Однако есть и противоположное мнение: ни в коем случае не дышать над паром. Горячий воздух может привести к тому, что сухая слизь в гортани начнет разбухать и еще больше сузит проход. Дышать можно и нужно, но только при ингаляциях комнатной температуры. Если работает ультразвуковой увлажнитель, ребенка можно усадить рядом. Также можно открыть кран с водой (комнатной температуры) в ванной и усадить малыша рядом. Доступ свежего воздуха. При нарастающих признаках ларинготрахеита у ребенка, нужно открыть окно, дверь на балкон, чтобы максимально освежить и увлажнить воздух, снизить его температуру. Идеальные параметры: температура 18°C, влажность от 50 до 70%. Обильное питье. Необходимо, если у ребенка есть температура, и организм теряет много влаги. При ее потере слизь становится гуще, что осложняет дыхание. Пить нужно маленькими глотками. Лучше не давать соки, компоты, напитки, которые могут раздражать слизистую. Лучше всего предлагать обычную питьевую воду. Сосудосуживающие капли в нос. При ОРВИ у ребенка часто забит нос, поэтому он дышит ртом. Во время приступа крупа нужно как можно скорее дать возможность дышать носом, поэтому применяются сосудосуживающие назальные капли.

Чего нельзя делать? Ни в коем случае не давать отхаркивающих препаратов при лающем кашле. Они будут способствовать выработке мокроты, а откашливать ее ребенок не сможет из-за сужения гортани. Первый приступ крупа может сильно напугать не только малыша, но и родителей. Необходимо сразу вызвать скорую помощь и правильно действовать до ее приезда.

При заболеваниях ЛОР-органов применяется современный и безопасный метод лечения в домашних условиях — небулайзерная (ингаляционная) терапия. Она представляет собой ингаляцию с лекарственными препаратами при помощи специальной камеры — компрессорного или ультразвукового небулайзера. Это приспособление мелко распыляет лекарство, которое быстро попадает в дыхательные пути и облегчает состояние больного. Хорошо снимает приступы бронхиальной астмы и крупа. Применяется при лечении острых и хронических бронхитов, пневмонии, аллергии, туберкулеза и других заболеваний органов дыхания. Какие преимущества небулайзерной терапии?

быстрое действие, минимум побочных эффектов, непрерывная подача лекарственного препарата; не надо прилагать усилий при ингаляции, делать глубокие вдохи; используется в любом возрасте; безопасность по сравнению с аэрозольными препаратами с дозаторами, в которых есть вредные примеси растворителей.

Если приступы крупа у ребенка появляются часто, имеет смысл приобрести небулайзер для домашних ингаляций.

Для проведения небулайзерной терапии применяют лекарственные растворы, которые выпускаются в специальных контейнерах. Вместе с лекарством для распыления используется физиологический раствор. Все лекарственные препараты для небулайзерной терапии, их дозировку назначает врач. При ларинготрахеите у детей применяется пульмикорт — специальная суспензия. Это гормональный (глюкокортикоидный) препарат широкого спектра действия, который снимает отечность и воспаление слизистой.

Лечение ларинготрахеита у детей зависит от стадии заболевания. Проводится под строгим наблюдением врача.

Системные глюкокортикостероиды (ГКС). Кроме небулайзерной терапии, врач может назначить парентеральное (инъекции) введение ГКС. Гормональные препараты уменьшают отек, снимают воспаление и снижают образование слизи в гортани. Однако в педиатрической практике ГКС применяют с большой осторожностью, потому что они дают много побочных эффектов. Курс лечения длится несколько дней, дозу ГКС постепенно снижают. Антивирусные препараты. Их применение целесообразно только в первые дни ОРВИ. Противовирусный препарат блокирует действие вируса и распространение воспаления в гортани. Антигистаминные препараты. Для снижения отечности слизистых. Антибактериальные препараты. Круп возникает на фоне ОРВИ, которые не лечатся антибиотиками. Поэтому доказать их эффективность в этом случае трудно. Антибиотик при ларинготрахеите у детей применяется только тогда, когда есть подозрение или установлен диагноз «микоплазменная респираторная инфекция», а также присоединяются вторичные бактериальные инфекции. Чаще применяют антибиотики из ряда макролидов. Бронхо- и муколитические препараты. Назначаются только тогда, когда купируется приступ стеноза. Применяются для разжижения, высвобождения мокроты и облегчения кашля. Случаи реанимации. Если все методы консервативного лечения не дают облегчения, проводятся реанимационные мероприятия — интубация и трахеотомия (введение трубки в гортань и трахею).

Не рекомендуется применение седативных (успокоительных) средств. Они искажают клиническую картину, затрудняют определение стадии крупа.

Как лечить ларинготрахеит у детей? Нужно сделать все возможное, чтобы не допустить его возникновение. Важны профилактические меры при ОРВИ, умение распознать признаки начинающегося крупа и вовремя оказать неотложную помощь при затрудненном дыхании. Лечением ларинготрахеита занимается врач-отоларинголог.

Острый ларинготрахеит – заболевание воспалительного характера, сочетающее в себе одновременное поражение гортани (ларингит) и трахеи (трахеит). Чаще всего он возникает в виде дополнительного недуга, сопровождающего другие воспаления дыхательных путей: фарингита, ларингита, аденоидита. При неправильном лечении или пускании болезни на самотек может стать причиной развития бронхита и даже пневмонии. Как проявляется недуг, как и чем лечить ларинготрахеит у взрослых пациентов?

Виновником развития ларинготрахеита выступает инфекция, чаще всего вирусная:

грипп; парагрипп; аденовирус; ветряная оспа; краснуха; корь; ОРВИ.

Ларинготрахеит как следствие вирусной инфекции

Бактериальный недуг может быть спровоцирован живущими в дыхательных путях микроорганизмами при стечение благоприятных для развития инфекции факторов: переохлаждения, снижения иммунной защиты, частых рецидивов ОРВИ. Но чаще всего виновник ларинготрахеита поступает извне – от зараженного человека. Передается обычно воздушно-капельным путем, но также может переходить при рукопожатиях, объятиях, использовании одних предметов. Среди виновников можно встретить:

стафилококка; хламидий; бета-гемолитического стрептококка; пневмококка; микобактерий туберкулеза.

Если иммунитет человека работает «как надо» и не ослаблен предыдущими или хроническими заболеваниями и другими факторами, заражения в большинстве случаев не происходит или лечение ларинготрахеита у взрослых, ранее здоровых, пациентов, будет проходить гораздо легче.

Риск развития недуга выше у людей, страдающих хроническими системными заболеваниями (диабетом сахарного типа, гастритом, гепатитом), поражениями дыхательной системы, начиная от синуситов и заканчивая бронхиальной астмой. Так же болезнь может «разыграться» из-за постоянного контакта с раздражающими веществами, вдыхании пыли и химических составов, при неблагоприятных параметрах окружающего воздушного пространства, например, удушающей жары, слишком низкой или высокой влажности, отрицательных температур.

Люди, постоянно работающие по долгу службы с голосом и вынужденные напрягать связки изо дня в день, чаще всего подвержены хроническому течению ларингита и ларинготрахеита. Курение также является крайне благоприятным фактором для развития воспаления.

В зависимости от длительности недуга, различают острую (от 7 дней до 4 недель) и хроническую (от пары месяцев до долгих лет) форму ларинготрахеита. Хроническое поражение гортани и трахеи протекает с периодами затухания симптомов и обострений, которые обычно приходятся на межсезонье и зимнее время.

Исходя из изменений слизистых тканей, специалисты также выделяют три вида недуга:

Катаральный. Гипертрофический Атрофический.

Еще одна классификация связана с возбудителем болезни. Ларинготрахеит может быть вирусным, бактериальным или смешанным, когда к вирусному воспалению примешивается бактериальная инфекция.

В подавляющем числе случаев признаки острого воспаления трахеи и гортани возникают на фоне респираторного воспаления, которое характеризуется повышением температуры тела, выделениями из носовой полости, покашливанием, болью в горле и другими привычными явлениями.

Кашель становится грубым, сухим, специалисты именуют его «лающим» или «каркающим». Интенсивные кашлевые толчки зачастую сопровождаются отчетливой болью за грудиной. Чаще всего приступы происходят ночью или утром после пробуждения. Глубокий вдох, смех, пыльный воздух и яркие раздражающие запахи – все это может спровоцировать эпизод мучительного кашля.

Мучительный кашель при ларинготрахеите

Голос изменяется: тембр становится ниже, присоединяется сипение, в сложных случаях возможно развитие временной афонии. Больного донимает першение и жжение в горле, желание откашляться, иногда может возникнуть ощущение инородного предмета.

По ходу протекания, от сухого кашель переходит во влажный, пациент начинает отхаркивать мокроту, которая с каждым днем становится все более жидкой. По мере выздоровления возвращается привычный голос, а першение и другие неприятные ощущения постепенно сходят на нет.

Хронический ларинготрахеит характеризуется постоянными или регулярными нарушениями голосовой функции, частым кашлем с небольшим количеством патологического отделяемого, дискомфортом в области горла. При обострениях кашель становится приступообразным, а голос претерпевает еще большие изменения. Пациент даже после непродолжительного разговора чувствует себя уставшим.

Диагноз ставится на основании жалоб и видимых симптомов ларинготрахеита. Лечение у взрослых людей так же, как и у детей, зависит, в первую очередь, от первопричины болезни. Для установления виновных используются лабораторные и инструментальные способы обследования в совокупности с визуальным осмотром и методами аускультации. Для начала успешной терапии необходимо точное подтверждение, что пациент страдает ларинготрахеитом, а не другими недугами, которые схожи по симптоматике и клинической картине (дифтерия, инородное тело, папилломатоз, опухолевые процессы и т.д.).

На приеме у отоларинголога

Острый неосложненный ларинготрахеит вылечить можно в амбулаторных условиях или даже дома, но только после врачебного осмотра и обследования. Больному показана симптоматическая терапия:

частое теплое питье; нахождение в комнате с прохладным и увлажненным воздухом; использование по мере необходимости жаропонижающих средств и назальных сосудосуживающих препаратов; ограничение нагрузки на голосовые связки; проведение ингаляционной терапии для размягчения мокроты и увлажнения слизистых оболочек; отказ от курения, в том числе избегание пассивного контакта с табачным дымом.

Антибиотики при ларинготрахеите у взрослых назначаются только при бактериальном или смешанном течении болезни, так как в отношении вирусов эти лекарства бессильны.

Противовирусные препараты, направленные на борьбу с ОРВИ, увы, являются средствами с недоказанным действием, за исключением противогриппозных медикаментов. Поэтому их прием с точки зрения доказательной практики нецелесообразен, однако психотерапевтическое воздействие типа «плацебо» вполне возможно.В случае с вирусным заболеванием пациенту оказывается симптоматическая помощь, облегчающая состояния вплоть до выздоровления.

Лекарственные препараты при ларинготрахеите

Для облегчения кашля в лечении острого ларинготрахеита у взрослых могут применяться муколитические и отхаркивающие средства, которые призваны разжижать мокроту и стимулировать ее выведение. При хроническом течении с частым раздражающим кашлем, особенно по ночам, возможно кратковременное назначение противокашлевых препаратов.

Ни в коем случае нельзя одновременно использовать медикаменты отхаркивающего и противокашлевого действия: такая тактика непременно приведет к развитию осложнений.

В сложных случаях, протекающих на фоне разрастания слизистых тканей, образования кист и других патологических процессах, происходящих в трахее и гортани, показано хирургическое вмешательство.

источник