Меню Рубрики

Чем лечить кашель при фаринготрахеите

Ларинготрахеит – сочетанное воспаление инфекционного характера слизистой гортани и трахеи.

По международной классификации МКБ 10 ларинготрахеит относится к острым ларингитам и трахеитам с кодом J04.

При остром ларинготрахеите наблюдается одновременно воспаление гортани и трахеи, по МКБ 10 код заболевания J04.2.

Причиной ларинготрахеита служит инфекция, чаще это аденовирусная инфекция, вызывающая грипп, простуду в периоды межсезонья.

Причиной ларинготрахеита может стать изолированное воспаление гортани — ларингит, но чаще это заболевание является сопутствующим и вызывается инфекциями носовых пазух, дыхательных путей.

В воспалительный процесс при ларинготрахеите вовлекается слизистая носа, носоглотки, бронхов. В более чем 90% всех случаев причиной ларинготрахеита становится вирусная инфекция.

Из бактериальной флоры инфицирующим агентом чаще выступают стрептококки и стафилококки. Значительно реже ларинготрахеит вызывается хламидийной или грибковой инфекцией.

Кроме инфекционного поражения, причинам ларинготрахеита являются травмы шеи, гортани. Вызвать болезнь может аллергия, инородное тело, обратный заброс содержимого из желудка при гастроэзофагеальном рефлюксе.

Причиной воспаления может стать поражение слизистой при ингаляции, действии паров агрессивных химических соединений.

Способствуют ларинготрахеиту громкое пение, крик, разговор, курение, вдыхание пыли, переохлаждение, разговор на ветру.

Причиной ларинготрахеита может быть прием охлажденной пищи, питья, вдыхание через рот морозного воздуха при затрудненном носовом дыхании.

Симптомы ларинготрахеита появляются обычно на фоне простудного вирусного заболевания, сопровождаются насморком, першением в горле, температурой, болью при глотании.

Острая форма болезни без адекватного лечения переходит в хронический ларинготрахеит. Для заболевания характерно длительное протекание с частыми обострениями.

Для острого ларинготрахеита характерно быстрое нарастание симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени поражения тканей гортани и трахеи.

Для катарального ларинготрахеита, характеризующего поражением внутренней слизистой оболочки, выделением слизистого отделяемого, характерно удовлетворительное состояние больного, нормальная или незначительно повышенная температура.

Инфильтративно-гнойный или флегмонозный ларинготрахеит, для которого характерно поражение подлежащих слоев слизистой, мышц, хряща, характеризуется подъемом температуры до 38 оС – 39 оС.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью.

После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.

Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной.

Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании.

Болезненные ощущения возникают при попытке разговаривать, на выдохе, на вдохе. Все изменения сопровождаются ухудшением общего самочувствия.

При хроническом ларинготрахеите больной жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечается осиплость голоса, особенно утром и вечером. Больному сложно долго разговаривать, голос становится хриплым.

При ларингоскопии у таких больных выявляются изменения голосовых складок – кератоз.

Обострения хронического ларинготрахеита отмечаются при изменении гормонального фона. У женщин – перед менструациями, при беременности, климаксе.

При ларингоскопии у больного выявляются изменения гортани, проявляющиеся в покраснении, отечности на всем ее протяжении.

Голосовые складки утолщены, на их поверхности отмечается вязкая слизь, вытекающая в дыхательную щель. Из-за скопления вязкого отделяемого нарушается смыкание голосовых складок.

Ларингоскопия позволяет установить наличие абсцессов с гнойным содержимым, изменения хрящей в гортани. Изменения носят двусторонний характер. Отмечается выраженный сосудистый рисунок на голосовых складках, обезвоженность слизистой.

При гнойных воспалениях в гортани показано исследование пищевода с помощью эзофагоскопа, чтобы исключить раздражающее действие на слизистую гортани при забросе остатков пищи и кислоты из желудка.

Для уточнения диагноза используют компьютерную томографию, рентгеновское, гистологическое исследование, эндофиброларинготрахеоскопию.

Основным правилом лечения ларинготрахеита является исключение из рациона острой, а также холодной, горячей раздражающей пищи, полный отказ от курения. Необходимо полностью исключить голосовую нагрузку, сократить пребывание на морозном воздухе.

Больной лечится амбулаторно, госпитализация показана при угрозе стеноза гортани, в тяжелых состояниях.

Хороший эффект при лечении ларинготрахеита в домашних условиях дает местное лечение с помощью ингаляций небулайзером минеральной воды, противовоспалительных, асептических препаратов.

Увлажнение слизистой при ларинготрахеите дает заметный результат, в качестве препарата для ингаляций с небулайзером достаточно физраствора, хороший эффект дает использование через небулайзер муколитика лазолвана.

При сильном отеке слизистой делают через небулайзер ингаляции суспензии пульмикорта. Средство разбавляют физраствором в соотношении 1:1. После ингаляции необходимо прополоскать рот.

Паровые ингаляции при ларинготрахеите запрещены.

Применяю для лечения ларинготрахеита спреи, аэрозоли с муколитическим, антибактериальным действием, используют для ингаляций средства, содержание гормоны.

Положительно действует на состояние больного увлажнение воздуха в помещении, частый прием теплого питья – компотов, отвара ромашки, грудных сборов, чая.

Показаны больным ларинготрахеитом физиотерапевтические процедуры:

электрофорез иодида калия, хлорида кальция, гиалуронидазы на область гортани; лечение лазером; эндоларингиальный фонофорез; микроволновая терапия.

При отечности слизистой, наличии вязкого отделяемого назначают муколитики для разжижения слизи. Сухость, истончение слизистой оболочки при атрофических формах хронического ларинготрахеита устраняют назначением секретолитиков.

Для ускорения процессов регенерации тканей и устранения воспаления назначают средства, улучшающие микроциркуляцию, рассасывающие, повышающие мышечный тонус.

При кашле для улучшения отхождения мокроты назначают муколитические препараты, такие, как АЦЦ, АЦЦ-лонг, Коделак-бронхо.

Высокую температуру, превышающую 38 оС, рекомендуется сбивать парацетамолом, тера-флю, колдрексом. В первые 3-4 дня болезни принимают противовирусные препараты анаферон, эргоферон.

Антибиотики подключают к основному лечению, если на 5 день после начала проявления симптомов сохраняется высокая температура. Стрептококковая инфекция обладает высокой чувствительностью к пенициллинам (амоксиклаву, аугментину), макролидам (сумамеду, клациду), цефалоспоринам (цефтриаксону).

Антибиотики назначают внутрь, при тяжелых состояниях делают уколы цефтриаксона внутривенно или внутримышечно. При гнойных абсцессах в глотке также применяют для лечения ларинготрахеита антибиотики. Препаратом выбора служит амоксициллин с клавулановой кислотой, фторхинолоны.

Уделяют внимание общей противовоспалительной терапии, лечению сопутствующих заболеваний носоглотки и дыхательных путей.

При осложненном протекании ларинготрахеита прибегают к хирургическому лечению. Осложнения воспаления — флегмону шеи, абсцесс, медиастинит, лечат хирургическим путем из наружного доступа.

Тяжелые осложнения ларинготрахеита возникают при распространении инфекции на бронхи и легкие. Результатом проникновения инфекции в нижние дыхательные пути может стать воспаление легких, бронхиолит (воспаление бронхиол), трахеобронхит.

У детей до 6 лет тяжелым осложнением ларинготрахеита является ложный круп. Малые размеры и воронкообразная форма гортани способствуют сильному сужению при отеке, препятствующему поступлению воздуха в легкие.

Стеноз (сужение) при ларинготрахеите вызывается не только отеком, но и сильным спазмом мышц, а также скоплением мокроты, перекрывающей просвет гортани, как видно на фото.

Отек нарастает в подскладочной области, проявляется одышкой, посинением губ, кожных покровов, сухим кашлем. Особенно быстро процесс развивается у малышей.

Ложный круп при ларинготрахеите отличается от истинного крупа при дифтерии.

И ложный круп, и истинный относятся к стенозирующим ларинготрахеитам, сопровождающимся отеком гортани. К ложным крупам относят все ларингиты, вызывающие стеноз гортани, кроме ларингита при дифтерии.

Практически все случаю ложного крупа отмечаются в возрасте до 3 лет, в меньшей степени подвержены этому осложнению дети от 3 до 6 лет. И всего 9% из всех случаев приходится на долю детей старше 6 лет.

При охриплости голоса необходимо обследовать горло, провести ларингоскопию.

Для предотвращения острого ларинготрахеита и перехода заболевания в хроническую стадию необходимо отказаться от курения, своевременно лечить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, не допускать обострений гастроэзофагеальной болезни желудка.

Острый ларинготрахеит, не сопровождающийся осложнениями, имеет благоприятный прогноз. Для лиц, профессионально связанных с речью, пением, прогноз ухудшается возможной профессиональной непригодностью.

Ларинготрахеит считается распространенным заболеванием, которое часто диагностируется у взрослых и детей. Для такой патологии характерно одновременное воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи. Такой недуг носит инфекционный характер и преимущественно возникает как последствие герпесной инфекции или ОРВИ.

Характерными симптомами лариготрахеита является нарушение голосовой функции, появление кашля со слизисто — гнойной мокротой и болевые ощущения в области гортани и за грудиной. Чем лечить ларинготрахеит и как избежать различных осложнений, определяет врач-отоларинголог после проведения осмотра больного.

Чаще всего ларинготрахеит возникает как осложнение другого недуга

Ларинготрахеит считается инфекционно-воспалительным заболеванием, которое поражает гортань трахею. Такая патология может начать свое развитие как осложнение тонзиллита, фарингита, ринита, синусита или аденоидов. Нередко течение ларинготрахеита осложняется распространением воспалительного процесса в нижние дыхательные пути, что становится причиной развития пневмонии, бронхита или бронхиолита.

Ларинготрахеит считается болезнью высоко контагиозного типа и распространяется воздушно-капельным путем. Основной причиной развития ларинготрахеита в детском возрасте считается гемофильная палочка, а у взрослых недуг может быть спровоцирован стрептококками, дифтерийной палочкой либо же вирусами гриппа.

Специалисты утверждают, что основной причиной развития ларинготрахеита является вирус, то есть возбудитель. В то же время существуют предрасполагающие факторы, присутствие которых может спровоцировать развитие недуга:

продолжительное нахождение на холоде употребление слишком холодных или, наоборот, горячих напитков курение и алкоголизм вдыхание загрязненного воздуха с газами и пылью слишком частый и продолжительный крик громкое надрывное пение

Заподозрить острый ларинготрахеит у взрослых можно по появлению следующих симптомов:

повышение температуры тела до 40 градусов болевые ощущения в горле и сиплый голос трудности при глотании пищи шумное дыхание с присутствием хрипов насморк в сочетании с заложенностью носа приступы сухого кашля с выделением небольшого количества мокроты

Кроме перечисленных симптомов наблюдается общая интоксикация организма, то есть беспокоит сильная головная боль, ощущения разбитости и мышечная слабость.

При хронической форме ларинготрахеита симптомы проявляются не так ярко и преимущественно выражаются в постоянном ощущении комка в горле, повышенной сухости слизистой оболочки и понижении тональности голоса. Кроме этого, пациента беспокоят приступы кашля с трудноотделяемой мокротой. В некоторых случаях обострение заболевания сопровождается выделением мокроты с прожилками ярко алой крови.

Запущенный ларинготрахеит может спровоцировать серьезные осложнения!

Ларинготрахеит считается сложным и опасным заболеванием, которое при отсутствии эффективной терапии может спровоцировать развитие многих осложнений. В том случае, если инфекция проникает из трахеи в нижележащие отделы системы дыхания, то это может закончиться развитием пневмонии и трахеобронхита.

Читайте также:  Лекарство розового цвета от кашля

При переходе патологии в хроническую форму течения повышается риск развития затяжного воспаления легких, а в детском возрасте возможно появление бронхита.

Различные бронхо-легочные осложнения, которые развиваются на фоне ларинготрахеита, сопровождаются повышением температуры тела и усилением интоксикации организма человека.

Кашель становится все более постоянным, а при поражении легких наблюдаются диффузные сухие и очаговые влажные хрипы.

Острая форма ларинготрахеита характеризуется скоплением мокроты в просвете гортани, и при рефлекторном спазме мышц глотки в детском возрасте возможно появление приступов ложного крупа. При крупе наблюдается ярко выраженная обструкция, которая может стать причиной асфиксии и привести к летальному исходу.

Для хронического ларинготрахеита характерно постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи во время кашля, что может стать причиной образования опухоли доброкачественного характера на органе. Специалисты говорят о том, что такая патология в хронической форме считается предраковым состоянием, поскольку может спровоцировать злокачественное преобразование клеток слизистой с развитием онкологии.

Лечение ларинготрахеита комплексное и зависит от симптомов

Лечение ларинготрахеита проводится под строгим контролем врача, поскольку слишком велик риск развития различных осложнений. Преимущественно устранение патологии проводится в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в стационар.

В том случае, если ларинготрахеит стал последствием ОРВИ, то назначается прием противовирусных препаратов, например, Тамифлю или Римантадин. Кроме этого, для поддержания работы иммунной системы могут назначаться следующие препараты: Виферон, Анаферон, Гриппферон. При подтверждении бактериальной природы заболевания показан прием антибактериальных препаратов. То или иное сильнодействующее средство подбирается с учетом возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс, а также его чувствительности к тем или иным компонентам. Характерным признаком ларинготрахеита считается кашель, поэтому медикаментозная терапия направлена на его устранение. При сухом мучительном кашле назначается прием лекарственных препаратов, которые оказывают воздействие на кашлевые рецепторы. Хороший эффект дают следующие средства: Синекод, Стоптуссин, Коделак. В том случае, если больного беспокоит кашель с образованием вязкой мокроты, то лечение проводится с помощью препаратов, разжижающих скопившуюся слизь и облегчающих ее отхождение. Чаще всего для борьбы с таким кашлем подбираются следующие лекарственные средства: Лазолван, сироп алтея, сироп корня Солодки. Медикаментозная терапия ларинготрахеита включает прием антигистаминных препаратов нового поколения, например, Эриус, Зиртек, или Зодак. С помощью таких лекарств удается снять отеки тканей, нормализовать дыхание и не допустить обтурации. Антигистаминные препараты обычно назначаются в виде средств для приема внутрь либо растворов для ингаляций, а в тяжелых случаях могут потребоваться инъекции. В том случае, если острая форма ларинготрахеита сопровождается повышением температуры тела, но назначаются такие жаропонижающие препараты, как Нурофен или Парацетамол. При стенозирующем заболевании лечение проводится с помощью лекарственных средств, избавляющих от спазм гортани. Хороший эффект дает прием таких препаратов, как Дротаверин, Эуфиллин и Но-шпа.

Лечим ларинготрахеит ингаляциями небулайзером – быстро и эффективно!

Лечение ларинготрахеита может проводиться с помощью ингаляций на основе трав или такого лекарственного препарата, как Беродуал. Ингаляции можно делать с помощью такого специального аппарата, как небулайзер. Важно помнить о том, что паровые ингаляции и с использованием небулайзера противопоказаны в том случае, если у больного поднялась температура.

Кроме этого, такую процедуру рекомендуется проводить в перерывах между приемами пищи, когда больной спокоен и малоподвижен. Во время ингаляции не нужно разговаривать и после ее окончания не напрягать горло хотя бы полчаса.

Хороший эффект при лечении ларингита дают ингаляции на основе следующих трав:

мята ромашка календула шалфей

Лечение ларинготрахеита включает соблюдение специальной диеты, то есть исключаются соленые, кислые и острые блюда. Кроме этого, важно потреблять как можно жидкости, что облегчает отхождение скопившейся мокроты. Лечение такого заболевания предполагает соблюдение голосового покоя, то есть пациент должен молчать. Дело в том, что даже шепот вызывает чрезмерное напряжение голосовых связок, что может еще больше усугубить состояние больного.

Больше информации о трахеите можно узнать из видео:

Терапия ларинготрахеита может проводиться с помощью рецептов народной медицины:

В домашних условиях можно делать ингаляции с помощью лука по следующей схеме: корнеплод нужно мелко нарезать, всыпать в емкость и дышать над исходящими от него парами. Кроме этого, из лука можно приготовить отвар, залив измельченные продукт 200 мл кипятка. В образовавшуюся кашицу следует добавить немного сахара, хорошо перемешать и варить до густого состояния. Хороший эффект при лечении ларинготрахеита дает мед, который можно добавлять просто в чай либо сочетать его прием с лекарствами. В домашних условиях можно соединить мед с соком редьки и принимать по 5-10 мл несколько раз в день.

Профилактика такой патологии, как ларинготрахеит, включает в себя проведение следующих мероприятий:

закаливать организм с самого раннего возраста принимать иммуномодулирующие средства избегать сильного переохлаждения организма выполнять дыхательную гимнастику активно заниматься спортом профилактика ОРВИ и любых воспалений гортани

Ларинготрахеит считается опасным заболеванием, но при своевременной диагностике и назначении адекватной терапии выздоровление наступает уже спустя 5-7 дней. Важно помнить о том, что любые лекарства при таком недуге назначает лишь специалист, а от любого самолечения лучше всего отказаться.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Ларинготрахеит – заболевание, сочетающее воспаление трахеи и гортани. Возбудителями данного недуга являются вирусные и бактериальные инфекции. По мере развития болезни проявляются те или иные ее симптомы. Прежде всего это касается изменения голоса, болезненных ощущений в горле и увеличение местных групп лимфатических узлов. Кашель при ларинготрахеите – это тоже весьма типичный признак, на который стоит обратить значительно внимание.

Кашель представляет собой формированный тип выдох через рот, вызванный посредством осуществления сокращения мышечной мускулатуры дыхательных путей человека из-за тех или иных раздражающих рецепторы факторов. Таким образом, физиологическая функция кашля заключается в том, чтобы очистить горло от посторонних веществ, которые в нем могут пребывать. Это позволяет предупредить нарушение проходимости путей, что предотвращает возможность появления удушения и асфиксии.

Больным ларинготрахеитом нередко приходится с сильными приступами кашля. Такая проблема связана с целым рядом важных аспектов, на которые обязательно необходимо обратить внимание:

  1. При возникновении воспалительного процесса в трахее ее просвет немного уменьшается.
  2. Инфекционное поражение вызывает постоянное образование трудноотделяемого слизистого содержимого, которое раздражает рецепторы и нарушение проведение всей системы.
  3. Воспаление в области гортани отражается на голосовых связках. Они повреждаются и отекают, вследствие чего область околосвязочной клетчатки постепенно накапливает жидкость и сдавливает зону гортани.

Таким образом, вследствие вышеперечисленных причин и возникают приступы лающего кашля при ларинготрахеите. Организм при помощи данного не всегда приятного симптома пытается очистить горло человека от веществ, способных привести к асфиксии.

Приступы сильного кашля при этом могут еще дополнительно повреждать слизистую оболочку. Поэтому необходимо их переводить их сухого типа во влажный.

Лечение ларинготрахеита у взрослых осуществляется на основании имеющихся клинических симптомов болезни. Они заключаются в следующем:

  1. Катаральный тип болезни. Он характеризуется поражением слизистой горла. К тому же происходит выделение слизи на фоне вполне нормальной или же повышенной температуры.
  2. Флегмонозный тип болезни. Поражается слизистая горла, мышечной мускулатуры и хрящей. Это все происходит на фоне увеличения температуры до показатель 38-39 градусов по Цельсию.

Острый тип отличается сильными болями на фоне существенного затруднения дыхания человека. Вследствие такого состояния у больного нет аппетита, что существенно ухудшает его состояние. К тому же без лечения развивается интоксикация организма.

Опасным осложнение ларинготрахеита является стеноз гортани. Он представляет собой полное или же частичное прекращение доступа воздуха к легким человека.

Характерными признаками заболевания также являются изменения в голосе. Он может менять свой тембр, звучание и другие качества. Нередко он становится хриплым, более грубым и глухим. У больного в утреннее и вечернее время чаще всего возникают приступы лающего кашля.

Изечение ларинготрахеита у взрослых выполняется различными методами и способами. Чаще всего оно включается в себя следующие виды терапии:

  1. Местное воздействие. Оно включает в себя преимущественно осуществление ингаляций при помощи минералки или разнообразных асептиков. Паровые иналяции при ларинготрахеите могут ухудшить состояние больного.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Чаще всего специалисты рекомендуют электрофорез (с использованием иодида калия, хлорида кальция и гиалуронидазы), лазерную терапию, эндоларингальный фонофорез или же микроволновую терапию.
  3. Прием лекарственных средств. Это могут быть противовирусные медикаменты, антибиотики, антигистаминные препараты, жаропонижающие лекарства, назальные капли и противокашлевые средства.
  4. Операция. Такой тип лечение проводят при возникновении осложнений болезни, таких как флегмона шеи и медиастенит.

Самостоятельно проводить лечение ларинготрахеита врачи не рекомендуют. Это связанно с тем, что оно должно основываться на этимологии заболевания и имеющимся клиническим признакам. К тому же возможность появления опасных для жизни осложнений требует серьезного и квалифицированного подхода к терапии, что исключает использование препаратов на свое усмотрение.

Для того чтобы осуществить лечение типичной формы ларинготрахеита, необходимо использовать лекарственные препараты. Действие которых направлено на устранение причины болезни, то есть непосредственно самого возбудителя. Именно поэтому врачи чаще всего назначают следующие виды медикаментов:

  1. Противовирусные препараты. Их используют в том случае, если болезнь имеют вирусную этимологию своего развития. Эффективными средствами данной группы считается Арбидол, Ингавирин, Интерферон и др.
  2. Антибиотики. Их применяют, если заболевание вызвали бактерии. Чаще всего врачи рекомендуют Сумамед или же Азитромицин.
  3. Антигистаминные средства. Их применение может быть обусловлено возникновением недуга на фоне аллергии. В этом плане эффективно справиться с проблемой может Супрастин, Диазолин, Зодак и Цетиризин.
  4. Жаропонижающие лекарства. Их особенностью является не только снижение температуры тела, но и снятие воспалительного процесса и уменьшение отечности. Врачи больным назначают Нурофен или же Парацетамол.
  5. Назальные капли. Необходимо подбирать средства, обладающие сосудосуживающим свойством. Чаще всего врачи рекомендуют Лазорин или же Називин.
  6. Противокашлевых или отхаркивающие лекарства. Их следует принимать, как при сухом непродуктивном кашле, так и при отделении мокроты. Помочь в первом случае может Коделак или же Стоптуссин, а во втором – АЦЦ, Мукалтин и Амбробене.
Читайте также:  Можно ли давать ребенку мороженое при кашле

Некоторых случаях на фоне терапии вышеперечисленными препаратами используются и иммуномодулирующие средства. Их цель заключается в стимуляции иммунной системы для борьбы с недугом. Чаще всего предпочтение отдается таким медикаментам, как Бронхо-мунал, Иммунал и Ликопид.

Назначать той или иной препарат должен только квалифицированный врач после соответствующего обследования больного человека. Самостоятельно проводить лечение не рекомендуется.

Тяжелые сложности возникают у детей дошкольного возраста намного чаще, нежели у взрослых при этом же заболевании. Это обусловлено особенностями строения дыхательной системы. В таком возрасте они еще достаточным образом не развиты, вследствие чего имеют малый просвет и воронкообразную форму. Поэтому любой отек или накопление слизи может спровоцировать ложный круп. Он представляет собой неблагоприятное последствие недуга, заключающееся в недостаточном поступление воздуха в легкие малыша.

Стоит понимать, что стеноз гортани у детей может возникать не только посредством накопления слизи или возникновения отека, но и вследствие довольно сильного спазма мышц. Он появляется тогда, когда малыш пытается откашлять содержимое своего горла.

О недостаточности поступления воздуха свидетельствует посинение губ, затруднение дыхания, изменение цвета кожных покровов и сухой кашель. Очень быстро этот процесс развивается у самых маленьких больных.

У малышей при ларинготрахеите у детей использование тех или иных препаратов может быть ограничено вследствие их существенной токсичности. Зачастую терапия проводится щадящими лекарствами из всех описанных выше. Также в малом возрасте обязательно применяются ингаляции.

Терапия и лечение ларинготрахеита у детей обязательно должны осуществляться на фоне изменения режима содержания. Главное в этом плане – это проведение большей части дня в постели, ограничение голосовой активности, прореживание температуры воздуха в комнате в районе 18-21 градусов с относительной влажностью не менее 50 процентов. Питье должно быть не раздражающим, но довольно обильным.

Симптоматика хронического ларинготрахеита выделяется уникальными признаками и особенностями. Симптомы такого процесса следующие:

  • постоянный почти не прекращающийся сухой кашель;
  • сильная осиплость голоса, проявляющая себя в утреннее и вечернее время суток;
  • сложность воспроизведения тех или иных звуков;
  • охриплость голоса.

Если больному с хроническим ларинготрахеитом врач проводит ларингоскопию, он может обнаружить кератоз. Он представляет собой структурное изменение голосовых связок человека.

Обострение хронического ларинготрахеита происходит при изменении гормонального фона организма. Поэтому у женщин такая проблема возникает зачастую перед менструациями, во время беременности или же при появлении климакса.

источник

Содержание статьи

Лечение фаринготрахеита сопровождается приемом антивирусных и противомикробных средств, а также антисептиков местного действия. Системная и местная терапия – залог успешного и быстрого уничтожения болезнетворной флоры в глотке и трахее. Комплексный подход к лечению инфекционных заболеваний позволяет в течение 5-6 дней ликвидировать проявления фаринготрахеита и предупредить хронитизацию воспаления в слизистых оболочках.

Чтобы ускорить восстановление пораженных тканей, рекомендуется совершать ингаляции и полоскания горла местными антибиотиками, антисептиками и противовоспалительными растворами.

Как правило, развитию фаринготрахеита способствует снижение иммунной защиты организма. В ряде случаев заболевание выступает в качестве осложнения гриппа, ОРВИ, простуды, перенесенной «на ногах» и т.д. Поспособствовать размножению болезнетворной флоры в глотке и трахее могут очаги хронического воспаления, локализующиеся в горле и носовой полости. Поэтому фаринготрахеиту нередко предшествуют хронический насморк, ларингит, тонзиллит и фарингит.

Клиническая картина представлена типичными проявлениями трахеита и фарингита:

  • спастический кашель;
  • осиплость голоса;
  • жжение в горле;
  • повышение температуры;
  • шумное дыхание (стридор);
  • заложенность носа;
  • боли за грудиной (после кашля);
  • увеличение лимфоузлов;
  • покраснение зева;
  • рыхлость слизистых ротоглотки.

Приступы кашля, заложенность носа и субфебрилитет – первые признаки развития фаринготрахеита.

Спровоцировать кашель могут резкий вдох, запыленный воздух, смех или крик. Продолжительные приступы, которые зачастую обостряются в ночное время, становятся причиной дыхательной недостаточности. У больного появляется одышка, затрудняется дыхание, а кожные покровы становятся бледными.

При обширном воспалении респираторного тракта появляется риск развития стеноза гортани или глотки. Поэтому при появлении патологических признаков не рекомендуется заниматься самолечением. Только после определения возбудителя инфекции врач сможет составить правильную схему лечения, которая поможет предотвратить осложнения.

Выраженность клинических проявлений определяется формой заболевания и провоцирующими факторами, вызвавшими воспаление. Фаринготрахеит может протекать в острой и хронической форме. Если заболевание развивается внезапно и сопровождается сильным кашлем, температурой и болями в горле, у пациента диагностируют острую форму заболевания.

Несвоевременное и неэффективное лечение острого фаринготрахеита может стать причиной хронитизации патологических процессов. При вялотекущем воспалении трахеи и глотки симптомы выражены не так сильно. Однако при переохлаждении, гиповитаминозе и резком снижении иммунитета возникают рецидивы воспаления.

Различают 3 типа фаринготрахеита, которые определяются степенью поражения слизистых глотки и трахеи:

  • катаральный – характеризуется покраснением и незначительным отеком мерцательного эпителия в ЛОР-органах;
  • атрофический – в тканях респираторного тракта наблюдаются дистрофические изменения; слизистая истончается и покрывается корочками, которые провоцируют раздражение и приступы кашля;
  • гипертрофический – мерцательный эпителий несколько увеличивается в размерах из-за расширения кровеносных сосудов и отекает; патологические процессы в слизистой стимулируют секрецию слизи в трахее, вследствие чего возникает спастический влажный кашель.

Выбор препаратов напрямую зависит от формы ЛОР-заболевания. Как правило, к катаральному воспалению глотки и трахеи приводит вирусная инфекция, которая лечится с помощью противовирусных лекарств. В свою очередь хронические формы патологии обусловлены бактериальным воспалением, которое можно ликвидировать только посредством антибиотиков и местных антисептиков.

Какими медикаментами можно вылечить фаринготрахеит? Лечение определяется возбудителем инфекции и тяжестью течения воспалительных процессов в слизистых трахеи и глотки. Чтобы определить тип болезнетворной флоры, вызвавшей заболевание, врач должен взять мазок из зева для проведения микробиологического анализа.

Для лечения инфекционных болезней используют такие виды лекарственных средств:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • иммуностимулирующие;
  • противокашлевые;
  • муколитические;
  • антисептические.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные средства – противовоспалительные настои и отвары для полоскания горла. В отличие от традиционных лекарств симптоматического действия, они не содержат в себе никаких токсических веществ, которые могли бы негативно повлиять на работу печени.

Некоторые травы, в частности ромашка, зверобой и кора дуба, могут спровоцировать аллергию, поэтому перед их применением рекомендуется проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Этиотропные средства (противовирусные, антибактериальные) представляют собой основу медикаментозного лечения фаринготрахеита. Именно они подавляют активность болезнетворной флоры и уничтожают патогенов, вызывающих воспаление глотки и трахеи. Для облегчения состояния больного используют лекарства симптоматического действия, которые устраняют головные боли, навязчивый кашель, першение в горле и т.д.

В процессе лечения респираторных заболеваний обычно используют такие аптечные лекарства:

Тип препарата Название препарата Описание
противомикробные
  • «Клавоцин»
  • «Аугментин»
  • «Оспексин»
уничтожают патогенные бактерии и препятствуют распространению инфекционно-аллергических реакций; используются для лечения гнойного и хронического фаринготрахеита
антивирусные
  • «Ингавирин»
  • «Кагоцел»
  • «Тамифлю»
угнетают активность вирусов и купируют катаральное воспаление слизистых респираторного тракта
противокашлевые
  • «Либексин»
  • «Синекод»
  • «Этилморфин»
подавляют кашлевую реакцию и устраняют бронхоспазмы, за счет чего купируется сухой и непродуктивный кашель
отхаркивающие
  • «Мукалтин»
  • «Коделак фито»
  • «Мукодин»
стимулируют разжижение и выведение слизи из трахеи и бронхов, оказывают противовоспалительное действие на ткани глотки;
жидкие пробиотики
  • «Бифидум БАГ»
  • «Экофлор»
  • «Трилакт»
нормализуют микрофлору в кишечнике, повышают общий иммунитет и способствуют уничтожению болезнетворных микроорганизмов
противовоспалительные
  • «Пропифеназон»
  • «Нурофен»
  • «Панадол»
уменьшают выраженность воспаления в тканях, снимают отечность и болевые ощущения
жаропонижающие
  • «Терафлю»
  • «Парацетамол»
  • «Колдакт»
нормализуют работу центров терморегуляции, устраняя тем самым субфебрильную и фебрильную лихорадку

Хронические формы заболевания лечить сложнее из-за устойчивости микробов к большинству антибиотиков.

Чтобы наверняка ликвидировать воспаление в глотке и трахее, рекомендуется пройти полный курс противомикробной и иммуностимулирующей терапии, который длится 14-21 день.

Фаринготрахеит – заболевание, которое сопровождается сильным отеком слизистых воздухоносных путей. Чтобы быстро купировать воспаление и уничтожить инфекцию в очагах поражения, рекомендуется прибегать к ингаляциям. Небулайзеры – наиболее подходящие для проведения процедуры приборы, которые преобразуют раствор в аэрозоль. Дыша аэрозолем по 3-4 раза в день, можно повысить лекарственных веществ в тканях, чем усилить их действие и ускорить процесс выздоровления. В небулайзерную камеру нужно заливать растворы только комнатной температуры. К числу наиболее часто используемых средств при фаринготрахеите относятся:

  • «Биопарокс» – местный антибиотик, который уничтожает микробы и ликвидирует воспалительные процессы;
  • «Синекод» – противокашлевое средство, с помощью которого удается купировать приступы «лающего» кашля;
  • «Эреспал» – лекарственный раствор, обладающий противоаллергическим, антифлогистическим и противокашлевым действием;
  • «Лазолван» – отхаркивающее средство, которое ускоряет выведение слизи из трахеобронхиального дерева.

Продолжительность небулайзерной терапии в среднем составляет 10-14 дней. Согласно практическим наблюдениям, уже через несколько дней после ингалирования кашель и першение в горле проходят полностью.

Стоит отметить, что антимикробные средства могут несколько понизить местный иммунитет и даже спровоцировать дисбактериоз. Поэтому дозировку препаратов, частоту процедур и продолжительность терапии нужно уточнить у ЛОР-врача.

При отсутствии температуры можно проводить паровые ингаляции с травяными отварами.

Наиболее выраженными противовоспалительными и обеззараживающими свойствами обладают отвары из ромашки, шалфея, календулы, чабреца, липы и т.д.

После процедуры желательно в течение 1.5-2 часов не выходить на улицу и не проветривать помещение, так как это может привести к переохлаждению и обострению воспаления.

источник

Наиболее частой причиной болей в горле и одним из распространенных поводов обращения к специалисту является фаринготрахеит. Это комплексное воспалительное заболевание, которое объединяет симптомы двух отдельных болезней дыхательных путей и носоглотки – трахеита и фарингита.

Данное заболевание одинаково часто встречается как у взрослого населения планеты, так и у детей. Фаринготрахеит – это воспаление слизистой оболочки глотки и трахеи. Заболевание может быть спровоцировано различными бактериями, вирусами и грибами. Также негативными факторами в развитии воспалительного процесса могут являться вдыхание сухого, холодного или загрязненного воздуха, наличие очагов инфекции в полости рта или носоглотке и даже вдыхание сигаретного дыма. Как правило, болезнь развивается на фоне сниженного иммунитета, поэтому лечение фаринготрахеита обычно начинают с назначения иммуномодулирующих препаратов.

Читайте также:  Мучительный сухой кашель при дыхании

Поскольку фаринготрахеит является комплексным воспалительным заболеванием, то в его течении явно выражена симптоматика, как трахеита, так и фарингита.

Особенно характерными являются такие симптомы фаринготрахеита, как осиплость голоса, увеличенные гиперимированные миндалины и сухой тяжелый кашель без отхождения мокроты в первые дни болезни.

Основные симптомы фаринготрахеита:

  • жжение, першение и боль в горле;
  • болезненность или увеличение лимфоузлов;
  • ощущение комка в горле, боль при глотании;
  • повышенная температура тела;
  • тяжелый сухой кашель;
  • общее недомогание;
  • воспаление слизистой глотки, покраснение стенок и увеличение миндалин;

Если заболевание протекает в сочетании с другими вирусными болезнями, то симптомы фаринготрахеита дополняются бронхитом, ринитом, интоксикацией организма, слабостью в мышцах, утомляемостью, высыпаниями на коже.

У взрослых людей фаринготрахеит чаще всего является следствием вдыхания токсических веществ, сигаретного дыма, либо является осложнением перенесенного на ногах, не долеченного ОРВИ. Заболевание проявляется по катаральному, атрофическому или гипертрофическому типу:

  • катаральный тип характеризуется общим воспалением и отеком тканей;
  • атрофический – наблюдается истончение слизистой оболочки глотки и трахеи и появление корок;
  • гипертрофический – слизистые оболочки глотки и трахеи значительно отекают, возникают локализованные очаги лимфоидной воспаленной ткани.

При этом каждый тип фаринготрахеита сопровождается сильной непрекращающейся болью в горле и непродуктивным безудержным кашлем, особенно в ночное время.

У детей симптомы фаринготрахеита проявляются надсадным, мучительным кашлем, который зачастую продолжается несколько часов, изматывая ребенка. Болезнь днем напоминает о себе першением, жжением, покалыванием, болью в горле и незначительным покашливанием. Как правило, у детишек фаринготрахеит возникает на фоне какого-либо респираторного заболевания. Ребенок кашляет звучно и глухо, словно в трубу. Особенностью протекания данной болезни у детей, является достаточно высокая температура, возникающая на фоне гиперемированной слизистой, и стремительное перетекание заболевания в астму, пневмонию или бронхит.

Заболевание может протекать в острой, а также вялотекущей хронической форме.

Острый фаринготрахеит начинается внезапно и протекает на фоне высокой температуры, с приступами сухого сильного кашля и выраженными хрипами в трахее. Чаще всего, развивается острый фаринготрахеит вследствие сильного переохлаждения организма и может сопровождаться ОРВИ или другими вирусными инфекциями. Прогрессирующий острый фаринготрахеит характеризуется сильным воспалением тканей трахеи и гортани, отеком слизистой горла и появлением корок. Признаки острого фаринготрахеита очень схожи с симптомами тонзиллита, поэтому часто эти два различных заболевания путают. Ангина поражает лишь небные миндалины, а острый фаринготрахеит поражает довольно большие участки глотки.

Хронический фаринготрахеит возникает на фоне переохлаждения или является результатом неполного и неэффективного лечения острой формы. У взрослых хронический фаринготрахеит может развиться вследствие длительного раздражения глотки табачным дымом, вредными газами. Спровоцировать заболевание могут также очаги инфекции в носоглотке и полости рта. Хронический фаринготрахеит сопровождается постоянными неприятными ощущениями в горле, частым покашливание, першением, сухостью и сильным периодическим кашлем.

Фаринготрахеит диагностируют отоларинголог и терапевт (педиатр) после визуального осмотра пациента и проведения фарингоскопии. Также назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методики исследования – анализы крови, мазок из зева на инфекции, УЗИ.

Адекватная терапия при фаринготрахеите направлена на ликвидацию спровоцировавших заболевание факторов и на полное восстановление слизистой оболочки трахеи и горла. Поскольку чаще всего заболевание связанно с нарушением иммунитета, то лечение фаринготрахеита обязательно начинается с восстановления нормального функционирования иммунной системы человека.

Если причиной заболевания являются грибы или бактерии, то лечение фаринготрахеита включает в себя применение антибиотиков местного или общего действия (Фузафунгин, Грамицин С). Особенно основанием для назначения антибиотиков является тот случай, когда возбудителем заболевания стал гемолитический стрептококк.

Для лечения фаригнотрахеита вирусной этиологии назначают противовирусные препараты. Как правило, применяются вещества, содержащие в своем составе антисептики – йод, хлоргексидин, бензидиамин, тимол. Используются лекарственные вещества в виде аэрозолей, леденцов, растворов для полоскания, пастилок. Для облегчения болевого синдрома в состав таких препаратов входят местные анестетики – тетракаин, лидокаин, оксибупрокаин. Препараты для местной терапии выгодно отличаются тем, что лекарственные вещества попадают в кровоток в минимальном количестве, и оказывают наименьшее негативное влияние на организм человека.

Также при лечении фаринготрахеита применяют дополнительные методы лечения – тепловые процедуры, ингаляции, физиотерапию. В случае затруднения отхода мокроты назначают отхаркивающие средства с подорожником, корнем алтея или солодки. Чтобы облегчить ночные приступы тяжелого кашля следует увлажнять в комнате воздух, приподнять изголовье кровати, на ночь пить горячее молоко, в которое следует добавить немного минеральной воды.

Лечение токсического типа заболевания начинается с избегания контакта с вредными веществами и отказа от курения.

Конечно, застраховаться от фаринготрахеита сложно, но общее хорошее состояние организма, поможет эффективнее сопротивляться любым вирусам и микробам, которые попытаются проникнуть в организм. Повысить иммунитет организма можно при помощи постоянной физической активности, закаливания, рационального питания, солнечных ванн. Необходимо исключить все вредные факторы, провоцирующие заболевание – употребление алкоголя, курение и полностью восстановить нарушенное носовое дыхание. Следует избегать переохлаждений и регулярно проходить плановый осмотр у врача.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Фаринготрахеит представляет собой сочетание двух заболеваний – фарингита и трахеита, при которых в процесс воспаления вовлекаются слизистые оболочки глотки и трахеи. Провоцируют развитие заболевания различные виды вирусов, бактерий и грибов. Способствует воспалительному процессу также и вдыхание загрязненного, холодного или сухого воздуха, инфекции носоглотки и ротовой полости.

Заболевание проявляется першением и болью в горле, повышением температуры, сухим кашлем, воспалением слизистой глотки и увеличением миндалин.

Целью лечения фаринготрахеита является устранение факторов, которые провоцируют заболевание и восстановление слизистой горла и трахеи.

В качестве возбудителей фаринготрахеита могут выступать различные вирусы (риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа), бактерии (пневмококки и стафилококки), грибы (кандида).

Провоцирующими факторами данного заболевания являются:

  • Наличие очагов инфекции в носоглотке или ротовой полости (ринит, кариозный зуб, отит);
  • Вдыхание сигаретного дыма, загрязненного, холодного или сухого воздуха.

Как правило, фаринготрахеит развивается на фоне сниженного иммунитета. В некоторых случаях заболевание выступает как осложнение острой респираторной вирусной инфекции, перенесенной «на ногах» или не долеченной.

Классическими симптомами фаринготрахеита являются:

  • Осиплость голоса;
  • Покраснение и увеличение миндалин;
  • Тяжелый сухой кашель без отхождения мокроты;
  • Першение и жжение в горле;
  • Боль при глотании;
  • Ощущение комка в горле;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Повышение температуры;
  • Общее недомогание.

Если заболевание развивается на фоне других вирусных инфекций, то к названным симптомам могут присоединиться признаки ринита, бронхита, интоксикации организма. Довольно часто фаринготрахеит сопровождается сильной утомляемостью, мышечной слабостью, высыпаниями на коже.

Выделяют острый фаринготрахеит и хронический.

Острый фаринготрахеит начинается внезапно, сопровождается довольно высокой температурой, хрипами, мучительными приступами сухого кашля. Наиболее часто острый фаринготрахеит развивается из-за переохлаждения организма и может сочетаться с различными вирусными инфекциями.

Симптомы фаринготрахеита, протекающего в хронической форме, выражены не так ярко. Обычно он является сопутствующим заболеванием другим инфекциям. Для него характерно покраснение гортани, осиплость голоса, слабость, частые покашливания, чувство сдавления в области груди.

Фаринготрахеит может протекать по атрофическому, катаральному или гипертрофическому типу.

При атрофическом фаринготрахеите наблюдается истончение слизистых оболочек глотки, трахеи и появление корок; при катаральном – общее воспаление и повышенная отечность; при гипертрофическом – отек слизистых горла и трахеи с появлением локализированных очагов набухшей лимфоидной ткани.

Для хронического и острого фаринготрахеита характерно наличие надсадного мучительного кашля, который возникает, как правило, в ночное время и может продолжаться несколько часов. В дневное время пациент чувствует боль, першение в горле. Кашель при фаринготрахеите звучный и глухой, как будто «в трубу».

В детском возрасте фаринготрахеит обычно развивается на фоне респираторной инфекции и протекает с сильным повышением температуры тела, которая обусловлена процессом воспаления слизистой глотки. У детей данное заболевание может стремительно перейти в бронхит или воспаление легких.

Диагноз ставится на основании осмотра пациента и результатов фарингоскопии.

Кроме того, пациенту могут быть назначены дополнительные исследования: мазок из зева, анализ крови, ультразвуковое исследование.

Так как чаще всего фаринготрахеит бывает связан с ослаблением иммунитета, то для его лечения используются средства, способствующие восстановлению нормальной работы иммунной системы.

Если возбудителем заболевания являются бактерии или грибы, то в лечении фаринготрахеита используют антибиотики как общего, так и местного действия (Грамицин С, Фузафунгин). При использовании антибактериальных препаратов в лечении фаринготрахеита у детей следует соблюдать осторожность. Данный вид терапии подбирается с учетом возраста ребенка.

В лечении фаринготрахеита вирусной природы используют противовирусные средства с антисептиками (хлоргексидином, йодом, бензидиамином, тимолом). Такие препараты могут применяться в виде леденцов, аэрозолей, пастилок, растворов для полоскания. Чтобы облегчить болевой синдром, в их состав включаются местные анестетики – лидокаин, тетракаин, оксибупрокаин.

При фаринготрахеите пациентам показано обильное теплое питье, щадящая диета, согревающие компрессы. Эффективным средством в лечении данного заболевания считаются теплые напитки на основе трав, молоко с медом. Избавиться от налета слизи на стенках глотки помогают регулярные щелочные полоскания (каждые 3-4 часа).

Кроме того, в лечении фаринготрахеита используются тепловые процедуры, физиотерапевтическое лечение, ингаляции. При затруднении отхождения мокроты пациентам назначаются отхаркивающие препараты на основе корня алтея, подорожника, солодки. Помогает облегчить ночные приступы тяжелого кашля увлажнение воздуха в помещении, где находится больной, прием перед сном горячего молока с минеральной водой. Целесообразным также будет приподнятие изголовья кровати.

Если заболевание вызвано вдыханием вредных веществ, то лечение должно начинаться с устранения контакта пациента с ними.

Фаринготрахеит – воспалительное заболевание глотки и трахеи, которому подвержены и взрослые и дети. Полностью обезопасить себя от него, конечно же, невозможно, но повысить устойчивость организма к вызывающим его микроорганизмам вполне реально. Для этого необходимо правильно питаться, выполнять закаливающие процедуры, вести активный образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя, избегать переохлаждений.

источник